Главной мерой профилактики гастрита является регулярное питание, а также ограничение, а лучше – полное исключение из рациона алкоголя, чрезмерно острых, жирных и жареных блюд, также газированных напитков.

Основным симптомами гастрита являются: боль в эпигастрии у пациента, которая появляется сразу после приема пищи, изжога, отрыжка воздухом или съеденной пищей. Иногда такая реакция проявляется индивидуально, на определенные виды продуктов (например, на болгарский перец или горох). При обнаружении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту – терапевту или гастроэнтерологу.

Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести ряд обследований (анализ мочи, крови). Также доктор, как правило, назначает фиброгастродуоденоскопию ( ФГДС ). Исследование желудочного сока – ph-метрию – проводить не обязательно.

В рамках лечения гастрита назначается обязательная диета, исключающая продукты, провоцирующие заболевание. Лечение проводится препаратами-ингибиторами протонной помпы. Если есть, изжога применяются препараты-антациды. В случае обнаружения бактерии helicobacter pylori лечение проводится по схеме эрадикации.

В качестве профилактики гастрита основным является дальнейшее соблюдение назначенной гастроэнтерологом диеты. Сезонности у этого заболевания нет.

В группу риска входят люди, злоупотребляющие нездоровой пищей, а также люди, питающиеся нерегулярно. Сейчас особенно актуальна вторая группа риска – из-за современного ритма жизни утром кушать не хочется, в обед обычно некогда, а вечером человек наедается за весь день сразу.

Диспансерное наблюдение пациентов с гастритом обычно не осуществляется, поскольку гастрит сейчас практически у каждого человека, начиная с детских лет. Всех взять на учет физически невозможно.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Курение понижает тонус нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего идут забросы кислого содержимого, и, как следствие, повышается кислотность.

Очень большое влияние на развитие язвенной болезни оказывает психоэмоциональное состояние человека. Разумеется, мы не можем советовать пациентам сменить работу. Поэтому в случае постоянного стресса на рабочем месте необходимо обратиться к специалисту, который назначит седативные препараты, понижающие уровень стресса.

До пятидесяти лет чаще болеют мужчины, поскольку эстрогенный фон женщин защищает желудок до начала климактерического периода. Очень часто язвенной болезни подвержены мужчины, отслужившие в армии. Другая группа риска – это студенты, потребляющие фаст-фуд и сладкие газированные напитки. Немалое значение имеет и наследственность – если кто-то из родителей страдает от язвенной болезни, она может передаться ребенку.

В отдельную группу выделяют людей с заболеваниями бронхо-легочной системы.

Основными симптомами болезни являются: острая боль в области эпигастрия или правого подреберья. При язве желудка она проявляется через тридцать минут после приема пищи, при язве двенадцатиперстной кишки – через полтора-два часа. В последнем случае также часто присутствуют голодные ночные боли, изжога и рвота, приносящая облегчение. Оба типа язвенной болезни также сопровождаются нарушением функции выделения – запорами.

Язвенная болезнь имеет ярко выраженную сезонность – такие пациенты чаще всего болеют весной и осенью.

В план обследования, как и в случае с гастритом, входит ФГДС с обязательным осмотром пищевода и биопсией слизистой на helicobacter. Также обычно назначают осмотр двенадцатиперстной кишки и большого дуоденального сосочка, чтобы исключить онкологию. Второй важный этап – это проведение ph-метрии. Дополнительно может назначаться рентгенография, если пациент страдает от рвоты накануне съеденной пищи – это может быть признаком развития пилоростеноза.

Если есть положительная реакция на helicobacter pylori, лечение проводится по трех- или четырехкомпонентной схеме. Трехкомпонентная схема включается в себя ингибиторы протонной помпы и два антибиотика. Если лечение не приносит результата, назначается дыхательный тест и четырехкомпонентная схема: ингибитор протонной помпы, препарат висмута («Де нол») и два антибиотика.

Если диагноз уже поставлен, в качестве обязательной профилактики весной и осенью применяются ингибиторы протонной помпы (например, препараты «Омипрозол» или «Пантопрозол»). Они принимаются один раз в день, перед ужином. Кроме того, исключаются факторы риска – никотин, стресс и неправильное питание. Если у человека язва, он должен разделить свои приемы пищи на пять-шесть раз в сутки мелкими порциями по двести-триста граммов. Это необходимо для того, чтобы избежать растяжения желудка, мешающего заживлению язвы.

Пациентам с язвенной болезнью показано обязательное диспансерное наблюдение. Особенно это касается пациентов с язвой малой кривизны – то есть, со склонностью к онкологии. Для предотвращения рецидива в будущем активно применяется санаторно-курортное лечение (минеральные воды, например, «Карачи»).

Гастрит — патология, проявляющаяся воспалением слизистых тканей желудка. Рассказываем, что такое гастрит, чем опасна хроническая форма заболевания, какая диета нужна людям с повышенной и пониженной кислотностью.

Гастрит является одним из самых распространённых заболеваний, оно выявляется у двух человек из трех. Хронический гастрит способен вызвать осложнения в виде язвы желудка или даже раковых образований. Поэтому пациенту с таким недугом рекомендуется поддерживать пищеварение в норме и соблюдать специальную диету, особенно в период обострений.

Общие сведения о гастрите

Гастрит — патология, проявляющаяся воспалением слизистых тканей желудка. Причиной его возникновения чаще всего становятся неправильное питание, частые стрессы, а также ослабленный иммунитет. Если не лечить данную патологию, то она переходит в хроническую стадию, а затем в язву желудка и прочие осложнения.

Основными симптомами гастрита являются:

Какие конкретно продукты допустимо есть, зависит напрямую от уровня кислотности у пациента. Рассматриваемое заболевание бывает с повышенной и пониженной кислотностью.

Диета при низком содержании кислоты

Пациентам с низким уровнем кислотности врачи советуют употреблять пищу не меньше 4 раз в сутки. В диете таких людей обязательно должны присутствовать следующие продукты:

• сок лимона или разбавленная лимонная кислота;
• корица, поваренная соль в небольшом количестве;
• макароны из твёрдых сортов пшеницы;
• яйца, только не в жареном виде;
• рыба;
• молочные продукты;
• мясо вареное;
• нежирное животное масло;
• масло оливы или подсолнуха;
• отварные или приготовленные на пару овощи;
• вареные или запеченные в духовке фрукты;
• чай или кофе с добавлением молока.

Питание при повышенных параметрах кислотности

Питаться нужно понемногу и каждые три часа. Есть только теплую еду, не отвлекаясь и тщательно пережевывая. К разрешенным продуктам относят:

• все, что отварено или обработано паром;
• диетические варианты переработанного мяса;
• мясо курицы или индейки без шкурки;
• кофе с молоком.

К запрещенным при такой форме гастрита продуктам относятся:

• сыр твердых сортов;
• свежая, особенно горячая выпечка;
• сало;
• жирные породы рыбы;
• пирожные с содержанием жирных кремов.

Всем пациентам с такой болезнью запрещены консервации и маринады. Не стоит употреблять слоеное тесто, а также желательно исключить из рациона виноград, поскольку он вызовет вздутие и проблемы с пищеварением.

Натуральный бета-каротин и облепиха — Essential Fatty Acids. Входящее в комплекс облепиховое масло — богатейший источник витаминов, макро- и микроэлементов, моно- и полиненасыщенных жирных кислот, фосфолипидов для питания кожи, защиты и восстановления эпителиальных тканей.

Общие рекомендации по питанию

Есть несколько рекомендаций диетологов, которые помогут поддержать в норме пищеварение при гастрите:

• Пищу не стоит солить. Лучше использовать соль в минимальном количестве. Также необходимо добавлять ко всем блюдам свежую зелень.
• Соблюдать правильную диету следует не только во время обострения, но и в период ремиссии.
• Мясо и рыбу в диете пятого стола необходимо употреблять в рубленном виде (котлеты, тефтели). Мясо нужно отделять от костей, сухожилий, суставов.
• При гастрите диетологи рекомендуют пить большое количество воды. Это должна быть чистая щелочная вода без газа.
• Обязательно присутствие в ежедневном меню супов. Особенно полезны различные супы-пюре и протертые первые блюда.

Отказ от ответсвенности

Гастрит – одно из самых часто встречаемых заболеваний. Статистические данные свидетельствуют о том, что во всем мире каждые 2-3 человека встречались с этим нарушением. При этом, гастрит более характерен для среднего класса населения, для жителей больших городов и для белых воротничков. У 80% людей в пожилом возрасте диагностирован хронический гастрит. Длительное игнорирование проблем с желудком, неправильное или недостаточное лечение может привести к эрозии, язвенной болезни, анемии, нарушениям пищеварения и даже к онкологии.

Воспалительный процесс, который локализован в слизистой оболочке желудка и возникший в результате механического, термического или химического повреждения, принято называть гастритом. Болезнь вызывает нарушения функций этого органа, в результате чего пища плохо переваривается, а организм недополучает нужных витаминов и питательных веществ. Как и большинство недугов, гастрит имеет острую и хроническую формы. При этом, принято также различать виды данного заболевания в зависимости от уровня кислотности: с пониженной, повышенной или в состоянии нормы.

Факторы, которые способствуют развитию воспалительного процесса:

• Helicobacter pylori – наличие этой бактерии в желудке человека в 85% случаев вызывает гастрит, а также язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; бактерия опасна тем, что способна выжить в кислотной среде, в отличие от других микробов; стоит также отметить, что бактерию открыли совсем недавно, а ученому, который ее подробно описал, в 2005 году присудили Нобелевскую премию;
• Плохое питание – несбалансированный рацион, систематические недоедания и переедания, жирная, острая и маринованная пища являются одной и главных причин воспалительного процесса на слизистой оболочке желудка;
• Алкоголь – чрезмерное употребление алкоголя способствует нарушению кислотно-щелочного баланса, а также негативно влияет на работу печени и поджелудочной железы;
• Неправильный прием лекарственных препаратов; очень часто гастрит возникает в результате длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов и на фоне применения лекарств от свертывания крови;
• Наличие глистов.

Симптомы

Любой дискомфорт в области верхнего отдела брюшины является первым признаком неполадок с желудком. При гастрите может возникать чувство сдавленности или даже боли, возникающие после приема пищи. Настораживать должно появление изжоги (если ее раньше не было) и «кислой» отрыжки. На языке может появиться белый характерный налет. Обострение гастрита практически всегда сопровождается симптомами диспепсии: тошнотой, рвотой, запорами или диареей. Также возможно незначительное повышение температуры.

Рекомендации по питанию

Как только прозвучит диагноз гастрит – диета является одним из главных условий лечения. Диетическое питание в таком случае должно поддерживать функцию желудка, связанную с выработкой ферментов, защищать слизистую оболочку от раздражителей и усиливать эффект назначенного доктором курса лечения. Соблюдать подобранный режим и рацион необходимо даже после того, как все симптомы гастрита пройдут.

В период обострения ежедневный рацион должен включать слизистые каши без молока, картофельные пюре, отварное мясо (измельченное на мясорубке), куриный бульон (нежирный). Питание должно быть сбалансированным, богатым питательными веществами и витаминами, а также белками. Рекомендуется разделить приемы пищи на 4-5 раза и кушать каждый день в одно и то же время.

Категорически нельзя употреблять продукты, которые могут вызвать брожение, а также алкоголь, молоко, шоколад, свежую выпечку и сдобу, пряности и специи, копчености, жирные и маринованные блюда.

Необходимые витамины

Поддержка желудка

Подавляет деятельность и угнетает рост бактерий Helicobacter pylori. Способствует снижению воспалительного процесса в желудке и 12-перстной кишке.

Витамин Е

Кошачий коготь

Корень солодки

Оказывает противовоспалительное действие. Способствует снижению синтеза желудочный кислоты и уменьшает болезненный синдром.

Хронический гепатит с признаками слабовыраженной функциональной недостаточности печени, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, острый гепатит в период выздоровления, хронический колит со склонностью к запорам, хронический гастрит без резких нарушений, хронический панкреатит в стадии ремиссии.

Назначение

Обеспечение потребности организма в пищевых веществах и энергии, восстановление нарушенных функций печени и желчных путей, механическое и химическое щажение желудка и кишечника, разгрузка жирового и холестеринового обмена, стимуляция нормальной деятельности кишечника.

Характеристика

Нормальное содержание белков и углеводов при ограничении тугоплавких жиров, азотистых экстрактивных веществ и холестерина. Блюда отвариваются или готовятся на пару, а также запекаются в духовке. Протирают жилистое мясо и богатые клетчаткой овощи. Температура готовых блюд 20-52⁰С.

Основной принцип

Частое и дробное питание. Рекомендованы каждые 3-4 часа малыми порциями.

Состав и энергоценность

• — Белки – 100г,
• — жиры 90г (из них 1/3 растительные),
• — углеводы 300-350 (из них простых (сахара) – 50-60г),
• — калорийность 2600-3000 ккал,
• — ретинол 0,5мг,
• — каротин 10,5мг,
• — тиамин 2 мг,
• — рибофлавин 4 мг,
• — никотиновая кислота 20мг,
• — аскорбиновая кислота 200 мг,
• — натрий 4 г,
• — калий 4,5 г,
• — кальций 1,2 г,
• — фосфор 1,6 г,
• — магний 0,5 г,
• — железо 0,015 г.

• — Суточное потребление поваренной соли – 6-10 г,
• — свободной жидкости – до 2 л.

Перечень продуктов

Варианты меню на один день

Вариант №1.

Первый завтрак.
Творожный пудинг – 150 г.
Овсяная каша – 150 г.
Чай с молоком – 1 стакан.

Второй завтрак.
Морковь сырая, фрукты – 150 г.
Чай с лимоном – 1 стакан.

Обед.
Суп картофельный вегетарианский со сметаной – 1 тарелка. Мясо отварное запечённое– 125 г.
Кабачки, тушёные в сметане – 200 г.
Кисель из яблочного сока – 200 г.

Полдник.
Отвар шиповника – 1 стакан.
Сухое печенье.

Ужин.
Рыба отварная – 100 г.
Пюре картофельное – 200 г.
Чай с лимоном – 1 стакан.

На весь день:
Хлеб белый – 200 г,
хлеб ржаной – 200 г,
сахар – 50-70 г.

Вариант №2.

Первый завтрак.
Белковый омлет из 2 белков – 100 г.
Чай с молоком — 1 стакан.

Второй завтрак.
Яблоки печёные протертые – 100 г.

Обед.
Суп рисовый с протертыми овощами ½ порции.
Курица отварная – 115 г.
Каша гречневая, протертая – 150 г.
Молочное желе – 125 г.

Полдник.
Сухарики с сахаром.
Отвар шиповника – 1 стакан.

Ужин.
Рыба отварная – 85 г.
Картофельное пюре – 150 г.
Чай с молоком — 1 стакан.

Перед сном.
Кисель фруктовый – 1 стакан.

На весь день:
Хлеб белый – 200 г,
хлеб ржаной – 200 г,
сахар – 50-70 г.

Операционный блок, палата интенсивной терапии, административные и научные помещения.
Корпус 5.
Коммутатор (495) 628-35-02

Колит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника.

Энтерит — воспалительный процесс в тонком кишечнике.

— хронический гастрит с секреторной недостаточностью при нерезком обострении и в стадии выздоровления после обострения;

— острые гастриты, энтериты, колиты в период выздоровления, диета используется как переход к рациональному питанию;

— хронические энтериты и колиты после и вне обострения и без сопутствующих заболеваний печени, желчных путей, поджелудочной железы или гастрита с сохраненной или повышенной секрецией.

Также диета показана в период выздоровления после острых инфекций и операций.

Основные правила диеты

Хорошими терапевтическими свойствами обладает морковно-шпинатовый сок. Чтобы его приготовить, нужно шесть частей сока шпината смешать с десятью частями морковного сока. Пить такой сок можно три-четыре раза в день.

Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта с помощью питания начинают после того, как снято обострение заболевания. В первые три – пять дней рекомендуется питание фруктами, в частности яблоками, грушами, виноградом, персиками и дыней. Фрукты должны быть сочными и свежими. Можно и нужно пить свежевыжатые фруктовые соки.

Через несколько дней разрешается включать в рацион каши, супы-пюре, нежирный творог.

Лечебная диета № 2 предполагает потребление большого количества жидкости, примерно 8–10 стаканов воды ежедневно. Но нельзя пить во время еды, так как жидкость разбавляет пищеварительные соки и замедляет пищеварительный процесс.

Что запрещено

При лечебной диете запрещены табак и алкоголь. В крайних случаях, когда пациент не в силах отказаться от курения, то курить можно только после приёма пищи. Также запрещена мясная пища, перец и другие приправы, крепкие чай и кофе, сладости и печенья, торты и газированная вода. Категорически запрещены жиры, сало свиное, говяжий и бараний жиры.

Хронический гастрит считается часто встречающейся болезнью пищеварительных органов, при которой прогрессирует воспалительный процесс желудочной слизистой оболочки.

Как правило, заболевание возникает в результате неправильного питания, улучшить состояние здоровья больного поможет диета при хроническом гастрите.

Особенности диетического лечения при хроническом гастрите

Обычно людям, страдающим подобным заболеванием, прописывается весьма жесткая диета, требующая обязательного соблюдения полноценного рациона питания. Организм нуждается в установленном количестве белков, углеводов, витаминов, жиров и прочих полезных компонентов, потребуется составить суточную норму.

Важно, чтобы пациент часто и регулярно принимал пищу в маленьких порциях. Это называется правилом дробного питания. Главной целью считается исключение из рациона переедания, желудок с воспаленной слизистой не в состоянии справиться с большим количеством разнообразных продуктов.

Эксперты советуют при наличии хронического гастрита перед употреблением блюд их тщательно протереть. Не рекомендуется употреблять одновременно жидкую и плотную еду, опасаясь спровоцировать осложнение функции желудка. От приема избранных блюд увеличивается риск усиления кислотности желудочного сока. Придётся отказаться от продуктов:

• Алкогольные напитки;
• Блюда с большим количеством соли;
• При хроническом гастрите запрещены наваристые мясные супы и бульоны;
• Кофейные напитки;
• Белокочанная капуста;
• Приправы;
• Уксус;
• Кондитерские изделия;
• Выпечка;
• Копченые блюда и прочее.

Принципы диеты при заболевании

При гастрите желудка потребляемая еда насыщается предельно большим количеством полезных компонентов. На первые двадцать четыре часа медики советуют исключить любой прием блюд, на второй день допускается употребление пищи жидкой консистенции. Приёмы распределяются на день, получается, больному нужно питаться шесть или семь раз.

Выбранные продукты обязаны быть свежими и полезными. При заболевании порой активизируется процесс омертвления желез, выделяющих желудочный сок. Потребуется придерживаться диетического лечения, причём часто назначается диета №2.

Особенности диеты при хроническом гастрите с повышенной кислотностью

Смысл диетического лечения заключается в задаче уменьшить количество выработанного сока желудка. Чтобы достичь наибольшего результата, потребуется исключить продукты с грубой клетчаткой. К таковым относят указанные виды продовольствий: репа, мюсли, отрубной хлеб, брюква и подобное.

Диета при хроническом гастрите с усиленной кислотностью во многом схожа с диетическим питанием пациентов, страдающих язвенным заболеванием. Назначаются диеты №1а, №16, №1 и №5. Последние две рекомендуется соблюдать в период ремиссии.

Диета при заболевании с высокой кислотностью

Усиленная секреция желудка считается весьма неприятным явлением, губительно воздействующим на желудочные стенки и на пищеварительную функцию. Пациент постоянно претерпевает дискомфорт, изжогу и частые болевые приступы.

Лечебное питание обычно содержит полезные продовольствия, не повышающие количество желудочной кислоты. При усилении обострения допускается применить ложку соды на кружку воды, чтобы уменьшить уровень соляной кислоты.

Настоятельно рекомендуется убрать томатный сок, соусы на томатной основе, свежий чеснок или лук.

Примерный диетический рацион на неделю

При обостренной стадии болезни показано держаться строгого диетического питания. Особенность заключается в том, чтобы употребленные продукты оказались протертыми, не солеными, а виды круп и макарон необходимо тщательно перемалывать перед приготовлением. Овощи и мясо готовятся паровым методом. Важно употреблять перед сном стакан простокваши.

При наличии хронического гастрита с усиленной секрецией приемы еды основываются на допустимых продуктах, разрешенных к употреблению. Благодаря правильно приготовленным блюдам и соблюдению диетических правил получится избавиться от подобной неприятности.

Примерное меню лечебного рациона на неделю:

Подобным образом лечебный питательный рацион станет ответом на вопрос больных, какая диета при хроническом гастрите с усиленной секрецией обязательна для выздоровления. Если сопровождать диетическое лечение приемом медикаментозных средств, выздоровление наступит значительно раньше.

Хронический гастрит: диета при заболевании с пониженной кислотностью

При подобном виде заболевании специалисты часто назначают пациентам способ диетического питания, оказывающий химический и механический щадящий эффект. Нужные продукты должны включать максимальное количество белков и витаминных компонентов, признанные важными частями, отвечающие за восстановительную функцию воспаленной желудочной оболочки.

Подобная диета соблюдается на протяжении семи – десяти дней. Если состояние пациента тяжелое, врач увеличит срок. Пациентам назначаются следующие виды диеты: №1а, №16, №1 или №5.

Выделяют правила, которых потребуется придерживаться при низком уровне секреции:

1. При наличии хронического гастрита с пониженной кислотностью обязательным аспектом лечебного питания станет прием минеральной воды;
2. Прием пищи всегда должен происходить в спокойной обстановке;
3. Полагается тщательно пережевывать пищу в течение 25 сек;
4. Перед каждым приемом пищевых продуктов следует выпивать полстакана минералки без газов. Потом медики рекомендуют принять лечь на бок. Полежать 5 мин, перевернуться на другой бок.

Диетическое питание при хроническом гастрите с низкой секрецией необходимо, чтобы улучить работу пищеварительной системы. В течение ремиссионного периода требуется составить список продуктов, благодаря которым получится создать правильное рациональное питание.

Продукты, разрешенные диетическим питанием

Многие люди, страдающие хроническим гастритом с пониженной кислотностью, задаются вопросом, как питаться, какие продукты допустимы для употребления. Медики выделяют особые продукты, что разрешаются для приема:

• Сухари, печение сухого вида, подсушенный хлеб;
• Жидкие супы, каши и макаронные продукты;
• Нежирные мясные или рыбные бульоны, а также разрешаются овощные и грибные бульоны;
• Печеная, отварная или тушеная рыба (мясо) без корочки нежирного сорта;
• Вареные, тушеные, измельченные овощи;
• Корица, ваниль, лавровый лист;
• Кефир или простокваша, некислый творог в измельченном виде;
• Неострый измельченный сыр;
• Каши из гречи, овсянки, риса, перловки или пшенки. Допускается приготовление на молоке;
• На десерт разрешается прием зефира, варенья из ягод или фруктов, меда, сахара и натурального мармелада;
• Мятные клюквенные, шиповниковые, ромашковые отвары, зеленый чай, иногда пациентам дозволяется добавить в рацион кофе или молочное какао.

Как правило, при обострении заболевания хронической степени в борьбе поможет лишь правильное питание. Что касается лекарственных средств, они способны уменьшить болевые симптомы.

Достичь ремиссии при хроническом гастрите возможно исключительно благодаря комплексу мероприятий, включающих строгое соблюдение диетического лечения.

Праздник для всей страны или семейное застолье — трудно удержаться от того, чтобы не попробовать все! Частенько изобилие разной еды сказывается на пищеварительной системе не лучшим образом. Что же делать?

Нередко после праздничного застолья болит живот, колет в боку, разлаживается работа кишечника. В принципе мы все примерно знаем, что с этим делать. При запорах — пить больше воды, пару дней есть больше овощей и отварную свеклу. При поносе — посидеть на отварном рисе или овсяном киселе, принимая безрецептурные средства типа активированного угля, энтеросгеля или смекты. При несильных болях в животе принимаем безрецептурные препараты. Сильная или непроходящая боль в животе – повод для обращения к врачу.

Если есть ощущение переполнения желудка — пару-тройку дней питаемся простой пищей без изысков — овсяной кашей, рисовой кашей, картофельным пюре, бульоном из филе грудки индейки. Вроде бы все логично: раз переели, перегрузили желудочно-кишечный тракт, надо сделать разгрузку.

Когда привычные приемы не помогают…

Как быть, если, несмотря на принятые меры, дискомфорт, периодические боли и другие пугающие явления не проходят? Без визита к терапевту или гастроэнтерологу не обойтись! От переедания может случиться гастрит (воспаление желудка), гастродуоденит (воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки), энтерит или колит (воспаление тонкого или толстого кишечника). Особенно высок риск обострения, если у вас уже имеется хронический гастрит или дуоденит.

Самым опасным заболеванием, связанным с желудочно — кишечным трактом является панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы. В случае развития острого панкреатита обязательна госпитализация в стационар, лечение бывает долгим.

Для постановки диагноза и выбора лечения у врача придется сделать некоторые анализы, возможно, сделать УЗИ брюшной полости. Большинство лабораторных тестов делаются 1-2 рабочих дня. Чтобы не терять время, можно сдать анализы еще до приема у врача.

С чего начать?

Стоит исключить самое опасное — воспаление поджелудочной железы. Два лабораторных теста служат маркерами нарушения функции поджелудочной железы:

— фермент, который переваривает углеводы из пищи. Ее уровень в крови становится выше нормы чаще всего как следствие острого панкреатита или при обострении хронического. Поэтому тест назначается, когда есть подозрение на воспаление и повреждение клеток поджелудочной железы. — фермент поджелудочной железы, отвечающий за расщепление жиров. Как правило, этот анализ назначают вместе с тестом на панкреатическую амилазу: повышение обоих параметров может быть признаком острого панкреатита.

А если несварение?

Поели — и живот вздувается, бурлит, начинаются боли и диарея…

В медицине это называется «нарушение пищеварения», причиной может быть недостаточная выработка ферментов. поджелудочной железой.

Тест Панкреатическая эластаза 1 в кале покажет, достаточно ли пищеварительных ферментов выделяет поджелудочная железа. Для него надо самостоятельно собрать материал в стерильный пластиковый контейнер, который продается в любой аптеке. Главное — немного (до 1/3 объема контейнера) и из разных участков фекалий, собранных на анализ.

Многоликий гастрит

Переедание может спровоцировать обострение гастрита. Как правило, его первопричина — бактерия Хеликобактер Пилори. Поэтому для полноценной диагностики хеликобактерного гастрита стоит сделать один из двух лабораторных тестов.

• Тест Антитела к Helicobacter pylori, IgG покажет, присутствует ли бактерия в организме. Заразиться ей можно от грязных рук и плохо вымытой посуды. Источник инфекции – больной человек, и около 50% людей в мире – носители хеликобактера. Антитела — защитные белки иммунной системы — появляются в крови через 3-4 недели после заражения. Для теста сдайте кровь с утра натощак или через 3 часа после небольшого перекуса. — неинвазивный, быстрый и недорогой способ понять, если у вас Хеликобактер пилори. Он нужен, если у вас уже когда-то была выявлена эта бактерия и вам назначали лечение гастрита с антибиотиками. Надо будет несколько раз выдохнуть воздух в герметичные стерильные пакеты. Сначала просто, затем выпив 100 мл цитрусового или яблочного сока (сок принесите с собой). Тест проводится с утра натощак или через 6 часов после еды и занимает 45-50 минут.

Не занимайтесь самолечением, сдавайте анализы и обращайтесь к гастроэнтерологу вовремя! Так вы минимизируете опасные последствия переедания.

Врач клинической лабораторной диагностики, врач-онколог, специалист научно-консультационного отдела лаборатории KDL. Стаж работы 15 лет

В комплексной терапии хронического гастрита желудка диета является неотъемлемой и важнейшей частью лечения. При хроническом гастрите диета назначается с учетом ряда факторов — вида гастрита (хронический поверхностный или атрофический), формы заболевания (стадия ремиссии, обострение), состояния пациента, данных анализов об уровне кислотности желудочного сока (гипер/гипоацидный гастрит).

Диета при хроническом гастрите желудка с повышенной (нормальной) кислотностью в стадии ремиссии или незначительного обострения базируется на лечебном Столе №1 по Певзнеру. При пониженной кислотности (вне периода обострения) базовой диетой является лечебный Стол №2, а в стадии стойкого выздоровления – больного переводят на общий Стол № 15.

Питание при хроническом гастрите базируется на ряде общих принципов, основными из которых являются:

• Обеспечение организма больного физиологически полноценным питанием.
• Устранение факторов механического, термического и химического раздражения слизистой желудка.
• Уменьшение воспаления.
• Нормализация секреторной и двигательной функций ЖКТ.

Консистенция блюд в зависимости от варианта диеты может быть, как протертой, так и не протертой. Кулинарная обработка продуктов предусматривает щажение слизистой (отваривание в воде, приготовление на пару, запекание без корочки). Температура блюд 50-60 С. Режим питания: прием пищи 5-6 раз в день с обязательным употреблением цельного молока/нежирных сливок перед сном.

Стол №1 при не резком обострении хронического гастрита должен соблюдаться 2-3 месяца, а затем больной переводиться на общий стол. При этом, ограничиваются (исключаются) чрезмерно острые приправы, соусы и блюда. При повышенной кислотности с целью снижения секреторной активности и возбудимости желудка рекомендуется ограничивать в рационе питания содержание легкоусвояемых углеводов (сладости, сахар варенье, конфеты, мед).

Диета при обострении хронического гастрита базируется на лечебных Столах 1А и 1Б, основные отличия которых от диетического Стола №1 заключаются в обеспечении максимальной защиты слизистой желудка от любого вида раздражителей, наличием «голодного» периода на протяжении суток и питанием больного при нахождении на постельном режиме. Диета 1А не относится к физиологически полноценным и имеет пониженную калорийность — 1900-2000 ккал, в основном за счет снижения углеводов (до 200 г) и незначительного уменьшения белков (80 г) и жиров (85 г).

Количество поваренной соли не должно превышать 7-8 г. В рационе исключается употребление продуктов, провоцирующих секреторную деятельность желез желудка и раздражающих слизистую оболочку. Исключается горячая и холодная пища. Консистенция блюд — жидкая или кашицеобразная. Количество приемов пищи — 6 раз в сутки небольшими порциями. В период обострения не разрешается употреблять хлебобулочные изделия, сыр, сметану, красное жирное мясо, кисломолочные напитки, творог, сырые овощи и фрукты, закуски, приправы и специи, кофе, крепкий чай, напитки с газом.

Рацион питания несколько расширен за счет включения подсушенных белых сухарей (хлеба), протертых крупяных супов на слизистом отваре, отварной и протертой нежирной телятины/говядины, мяса индейки, курицы и кролика, белых сортов рыбы, молочных продуктов, куриных яиц, отварных овощей и сладких разбавленных соков. Жиры в виде сливочного масла добавляют на столе в уже готовые блюда. Период нахождения на Диете 1Б составляет 3-5 суток, после чего больного переводят на Стол №1.

Особого внимания требует атрофический гастрит, для которого характерны дистрофические и регенераторные изменениями клеточного эпителия, сплошная выраженная воспалительная инфильтрация слизистой оболочки и атрофия желез. Лечение атрофического гастрита начинают с определения статуса НР (Helicobacter pylori) и устранения инфекции. Назначается эрадикационное лечение антибиотиками и специальными препаратами до полного уничтожения бактерий НР в слизистой оболочке желудка. Диета при хроническом атрофическом гастрите, для которого характерна пониженная кислотность, базируется на диетическом Столе №2. Основной целью назначения является умеренная стимуляция секреторной функции желез и нормализация двигательной функции ЖКТ. Относится к физиологически полноценным диетам. Калорийность дневного рациона на уровне 3000 Ккал. Питание дробное: 4-5 раз в день.

В рацион питания включаются блюда/продукты разной степени тепловой обработки и измельчения — отварные, запеченные, тушеные, жареные без грубой корочки и без панировки. Протиранию подлежат блюда, приготовленные из продуктов, содержащих много клетчатки и соединительной ткани. Не разрешается употреблять холодные/горячие блюда. Обязательно включение в рацион мясных/рыбных бульонов, стимулирующих секреторную деятельность желудка. Из рациона исключают свежий хлеб, жирные сорта красного мяса, консервы, копчености, утку, гуся, жирную, копченную и соленую рыбу, яйца вкрутую, бобовые, перловую, ячневую крупу, твердые животные и кулинарные жиры, сырые овощи.

При атрофическом гастрите рекомендуется включать в рацион минеральную воду (Нарзан, Ессентуки №4, №17), которую необходимо принимать за 20 минут до еды в теплом виде. Благоприятное действие оказывает отвар шиповника, разбавленный водой капустный сок. Обязателен прием витаминов группы В совместно с Фолиевой кислотой.

Показания

• Стол №1А и 1Б — хронический гиперацидный гастрит в стадии резкого обострения.
• Стол №1 — хронический гастрит в стадии ремиссии.
• Стол №2 — хронический гипоацидный (атрофический) гастрит.

Разрешенные продукты

Лечебное питание при хронических гастритах предусматривает включение в рацион супов на овощном бульоне/картофельном отваре без зажарки с добавлением протертых отваренных овощей, разваренной манной, гречневой, круп или белого риса, заправленных сливочным маслом или нежирными сливками с огородной зеленью. Можно добавлять тонкую вермишель или готовить суп с добавлением протёртого мяса курицы и взбитого до консистенции супа-пюре.

На второе рекомендуется использовать куриное мясо без шкурки, индейку, нежирную говядину, язык и говяжью печень из которых готовятся отварные блюда и на пару (котлеты, суфле, кнели, заливное, биточки, зразы). Разрешается также запекать мясо в духовом шкафу после предварительного отваривания. Полезно в рацион включать нежирные сорта белой рыбы, которую варят или готовят на пару и подают небольшими кусками, сняв предварительно кожу, или готовят в виде рыбных биточков, котлет, зраз и тефтелей.

Рацион питания должен включать молочные продукты в виде молока и нежирных сливок, свежего творога, простокваши и сметаны. Разрешается употреблять 1-2 раза в неделю неострый протертый сыр, куриное яйцо всмятку или в виде парового омлета два раза в неделю. В качестве закусок на не протертый вариант диеты можно готовить салат из отварных овощей, заливную рыбу на отваре из овощей, паштет из печени, молочную колбасу, нежирную сельдь, нежирную ветчину, красную икру.

Можно употреблять пшеничный несвежий (вчерашний) или подсушенный хлеб, галетное печенье. На гарнир и в супы добавляется манная крупа, рис, гречневая или овсяная, вермишель или макароны. В качестве гарнира используются каши из гречневой крупы, сваренные на воде и разваренные до вязкого состояния. Овощи (цветная капуста картофель, морковь, свекла, молодой горошек) употребляют в отваренном виде, протирают и подают в виде суфле и пюре. Не протертыми можно употреблять только кабачки и спелые некислые помидоры. В готовые блюда можно добавлять сливочное и растительное масло.

В качестве десертов используются сладкие ягоды и фрукты в приваренном/печеном виде. Из них также можно готовить компоты пюре, желе, кисели. Разрешается включать в рацион мед, молочный кисель, зефир, некислое варенье, пастилу. Из напитков — отвар шиповника, фруктовые соки, некрепкий кофе с молоком, чай со сливками/молоком.