Алмагель Нео (алюминия гидроксид+магния гидроксид+симетикон): Антацид комбинированный + ветрогонное средство. Суспензия.
Антарейт
Бекарбон
Белластезин
Би-Коден
Бускопан суппозитории
Бускоспазм Нео
Викаир
Викаир (висмут нитрат+магния карбонат+натрия гидрокарбонат): Антисептическое кишечное и вяжущее средство. Таблетки.
Галавит суппозитории 100 мг
Аминодигидрофталазиндион натрия: иммуномодулирующее и противовоспалительное средство. Суппозитории ректальные.
Галавит суппозитории 50 мг
Аминодигидрофталазиндион натрия: иммуномодулирующее и противовоспалительное средство. Суппозитории ректальные.
Гастал вишня
Гастал мята
Гастрацид
Гастрозол 20
Гастрозол капсулы 10 мг
Омепразол. Cредство понижающее секрецию желез желудка — протонового насоса ингибитор. ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (Россия)
Гастромез
Омепразол: желёз желудка секрецию понижающее средство – протонного насоса ингибитор. Капсулы кишечнорастворимые.
Гастростат
Гевискон суспензия мята
Гевискон суспензия мята (натрия альгинат+натрия гидрокарбонат+кальция карбонат): Антацид. Суспензия для приема внутрь.
Гевискон таблетки лимон
Гевискон таблетки лимон (натрия альгинат+натрия гидрокарбонат+кальция карбонат): Антацид. Таблетки жевательные.
Гевискон таблетки мята
Гевискон таблетки мята (натрия альгинат+натрия гидрокарбонат+кальция карбонат): Антацид. Таблетки жевательные.
Гевискон форте
Даларгин-ДЕКО
Даларгин-Эллара
Даларгин лиофилизат — НМИЦ Кардиологии
Даларгин р-р — Микроген
Де-Нол
Деринат р-р для в/м введения
Деринат (натрия дезоксирибонуклеат): Иммуномодулирующее средство, стимулятор гемопоэза, регенерант, репарант. Раствор.
Дибазол р-р — Мосхимфармпрепараты
Димефосфон
Димефосфон (диметилоксобутилфосфонилдиметилат): Антиацидотическое средство. Раствор для внутреннего применения.
Зульбекс
Квамател для инфузий
Квамател (фамотидин, для в/в инфузий). Н2-гистаминоблокатор понижающий секрецию при тяжелых гиперсекреторных состояниях желудка в условиях стационара, при невозможности перорального приема Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
Квамател таблетки
Квамател (фамотидин, таблетки). Н2-гистаминоблокатор, понижающий секрецию при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и других гиперсекреторных состояниях. Производитель «Гедеон Рихтер» (Венгрия)
Контролок 20 мг
Контролок 20 мг (пантопразол): Ингибитор протонной помпы. Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Контролок 40 мг
Контролок 40 мг (пантопразол): Ингибитор протонной помпы. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Контролок для инъекций
Контролок для инъекций (пантопразол): Ингибитор протонной помпы. Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
Красавки экстракт — Дальхимфарм
Ланцид
Лосек МАПС
Желез желудка секрецию понижающее средство — протонного насоса ингибитор. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
Маалокс в пакетиках
Маалокс в пакетиках (алюминия гидроксид+магния гидроксид): Антацид комбинированный. Суспензия для приема внутрь.
Маалокс суспензия
Маалокс суспензия (алюминия гидроксид+магния гидроксид): Антацид комбинированный. Суспензия для приема внутрь.
Маалокс таблетки жевательные
Маалокс таблетки жевательные (алюминия гидроксид+магния гидроксид): Антацид комбинированный. Таблетки жевательные.
Метоклопрамид
Метоклопрамид: противорвотное средство – дофаминовых рецепторов антагонист центральный. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Метрогил р-р для в/в инфузий
Метрогил (метронидазол, р-р д/инфузий). Парентеральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) МПС, ЖКТ, нервной системы, сепсисе и т. д.. Производитель: «Юник Фармасьютикал» (Индия).
Метрогил таблетки
Метрогил (метронидазол, таблетки). Местное комбинированное противомикробное, противопротозойное, Пероральный противопротозойный и антибактериальный препарат при инфекциях (включая анаэробные) мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Производитель:
https://medi.ru/lekarstva/yazvennaya-bolezn-zheludka-12-perstnoj-kishki/
Препараты при язве
По современным представлениям, ведущим звеном патогенеза язвенной болезни является нарушение равновесия между факторами кислотно-пептической агрессии желудочного содержимого и элементами защиты слизистой оболочки желудка.
Агрессивная звено формирования язвы включает:
- гиперсекрецию соляной кислоты вследствие увеличения массы обкладочных клеток, гиперфункции гастрина, нарушения нервной и гуморальной регуляции; повышение выработки пепсиногена и пепсина; нарушение двигательной функции желудка и двенадцатиперстной кишки (задержка или, наоборот, ускорение эвакуации из желудка).
В последние годы важнейшим агрессивным фактором формирования язвы признан Helicobacter pylori — микроорганизм, способный заселять слизистую оболочку желудка и метаплазированного слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.
К ослаблению защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки могут вести различные факторы:
- снижение выработки и/или нарушения качественного состава желудочной слизи (например, при злоупотреблении алкоголем) уменьшение секреции бикарбонатов (при хроническом панкреатите) снижение регенераторноq активности эпителиальных клеток; ухудшение кровоснабжения слизистой оболочки желудка; уменьшение содержания простагландинов в стенке желудка (например, при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов).
Многообразие различных патогенетических факторов Язвенной болезни обусловило в свое время появление большого количества Лекарственных препаратов, избирательно влияли, как предполагалось изначально, на те или иные патогенетические механизмы заболевания.
Клиническая классификация современных противоязвенных средств
Принимая во внимание, что выраженность антисекреторного действия лекарственных препаратов, применяемых с целью базисной терапии язвенной болезни (т. е. для лечения обострений заболеваний и поддерживает приема), неодинакова, они с позиций практического использования могут быть разделены на препараты первой и второй степени. В первую группу целесообразно включить антацидные и селективные М-холинолитики, во вторую — Н2-блокаторы и ингибиторы протонного насоса.
Самостоятельную группу составляют препараты, применяемые по специальным показаниям: цитопротективные средства (сукральфат, синтетические аналоги простагландинов), назначаемые главным образом для лечения и профилактики поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызываемые приемом ульцерогенных лекарственных средств; препараты, нормализующие двигательную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки (спазмолитики, прокинетики) антигеликобактерного средства (антибиотики, препараты висмута)
Классификация противоязвенных препаратов
Препараты базисной терапии препараты 1-й степени.
Препараты 2-й степени (антациды):
- Селективные М-холинолитики. Н2-блокаторы. Ингибиторы протонного насоса. Препараты, применяемые по специальным показаниям (цитопротекторы). Препараты, нормализующие двигательную функцию желудка и 12-перстной кишки Антигеликобактерного препараты. Синтетические аналоги простагландинов. Спазмолитики. Прокинетики. Препараты висмута. Антибиотики.
Препараты базисной терапии 1-й степени способны поддерживать уровень внутрижелудочного рН на уровне> 3 в течение суток лишь сравнительно короткое время — до 8-10 часов. Поэтому их целесообразно назначать при благоприятном течении язвенной болезни: редких и непродолжительных обострениях, небольших размерах язвенного дефекта, умеренном повышении кислотной продукции, отсутствии осложнений.
Препараты базисной терапии 2-й степени поддерживают уровень интрагастрального рН значительно более длительное время — до 12-18 часов. Они показаны, в первую очередь, при частых и длительных обострениях заболевания, больших (более 2 см в диаметре) размерах язвенного дефекта, выраженной гиперсекреции соляной кислоты, наличиии осложнений (в том числе анамнестических), сопутствующем эрозивный эзофагите.
https://1sa.com.ua/ru/preparaty-pri-jazve/
Препарати при виразці шлунка
Пентаса гран прол / д 2 г в пак №60
Омез капс 20 мг №30
Нольпаза таб киш/розч 40 мг №28
Нольпаза таб киш/розч 20 мг №28
Контролок таб киш/розч 40 мг №14
Елкоцин таб п/о 100 мг №30
Езорма пор д/р-ну д/ін інф 40 мг №1
Езонекса ліоф д/р-ну д/ін/інф 40 мг фл №1
Езолонг таб в/плів оболонкою 40 мг №14
Езолонг таб в/плів оболочкой 20 мг №14
Фосфалюгель гель д/перор заст пакети №20
Фамотидин таб в/о 20 мг №20
Улькавіс таб п / полон оболонкою 120 мг №112
Сульфасалазин-ЕН таб киш/розч 500 мг №50
Сульфасалазин в/плів оболонкою 500 мг №50
Стилен таб в/плів оболонкою 60 мг №30
Салофальк таб в/о киш/розч 500 мг №100
Салофальк супозиторії 500 мг №10
Салофальк супозиторії 1000 мг №10
Салофальк пакети гранули пероральної дії 500 мг №50
Салофальк пакети гранули пероральної дії 1000 мг №50
Салазопірин-ЕN-ТАБС таб в/о киш/розч 500 мг №100
Ранітидин-Дарниця таб в/о 150 мг №20
Ранітидин-Дарниця таб в/о 150 мг №10
Перевірені ліки від виразки шлунка
Причини виникнення виразки вивчені не до кінця. Однак відомо, що спровокувати запалення слизової шлунка може:
• патогенна мікрофлора (зокрема бактерія Helicobacter pylori);
• неправильний режим харчування;
• зловживання алкоголем і тютюнопалінням;
• часте перебування в стресових ситуаціях.
З огляду на перераховані вище фактори, слід зауважити, що ефективним буде тільки комплексне лікування. Максимальний оздоровчий ефект досягається при прийомі медикаментів по заздалегідь наміченої схемою, дотриманні дієти і корекції психоемоційного фону.
Приводом для звернення до гастроентеролога повинні стати будь-які проблеми з шлунково-кишкового тракту. Не варто чекати характерних виражених болів в області шлунка, що супроводжуються блювотою, спазмами та іншими неприємними симптомами.
Що в себе включає терапія при виразці?
Лікарі відзначають, що «сучасна» виразка рідко підходить під «класичне» опис. Клініка не завжди має яскраво виражений характер — може заявити про себе, коли вже виникнуть серйозні ускладнення.
Виразкова хвороба протікає індивідуально, супроводжуючись проблемами з боку інших органів. Однак сучасні досягнення медицини в більшості випадків дозволяють уникнути хірургічного втручання. Непогані результати показує медикаментозне лікування.
Умовно ліки від виразки шлунка і гастриту можна розділити на антимікробні та ті, що знижують рівень кислотності.
Які таблетки від виразки шлунка призначають лікарі?
Для постановки діагнозу пацієнта направляють на гастроскопію. Це процедура не з приємних (доведеться ковтати трубку з оптичним пристроєм на кінці), але досить інформативна. Додатково може призначатися УЗД і рентгенографія шлунка.
Після того, як буде точно визначено діагноз, лікар підбирає лікування. У більшості випадків допомагають:
• антибіотики (Метронідазол, Кларитроміцин, Тетрациклін, Кліндаміцин);
• антацидні препарати (Алмагель Т, Фосфалюгель гель, Гастал, Маалокс, Сіліцея гастрогель гель);
• блокатори гістамінових рецепторів (Ранітидин-Дарниця, Фамотидин);
• гастропротектори (Смекта, Ентеросгель Екстракапс, Лінекс форте);
• репаранти (масло обліпихи, Актовегін);
• спазмолітики (Спазмалгон, Дицетел, Спазмомен).
Ці ліки можна купити на сайті «Аптеки гормональних препаратів» за доступною ціною. Але пам’ятайте, що список таблеток від виразки і гастриту повинен скласти лікар.
Препараты от язвенной болезни
Препараты при язве назначаются специалистом только после постановки точного диагноза. Для этого пациенту придется пройти ряд исследований. На основе результатов обследования гастроэнтеролог ставит диагноз и подбирает подходящую для больного медикаментозную терапию.
Язвенная болезнь может проявляться различными симптомами. Причин возникновения заболевания много. Это могут быть нерегулярное питание, злоупотребление алкогольными напитками, стрессы и другие.
Лечение при язве должно быть комплексным. Максимальная эффективность терапии достигается приемом таблеток от язвы желудка по заранее намеченной схеме, соблюдением диеты, нормализацией психоэмоционального фона.
В настоящее время список препаратов от язвы желудка в аптеках достаточно широк. Но не стоит прибегать к самостоятельному лечению, назначать таблетки при язвенной болезни и подбирать их дозировку должен врач.
Какие лекарства при язве желудка наиболее эффективны?
Наиболее часто используемыми лекарствами при язве являются:
- антибиотики — используются для устранения бактериальной инфекции, обычно принимаются в комплексе с другими таблетками при язве желудка; антацидные препараты — способствуют уменьшению симптоматики, снижают кислотность пищеварительного сока; ингибиторы протоновой помпы — частично или полностью подавляет продукцию ферментов, участвующих в выработке кислоты в желудке; блокаторы гистаминовых рецепторов — уменьшают выработку желудочного сока и количество соляной кислоты; спазмолитики — необходимы для снятия острой симптоматики; холинолитические средства — подавляют производство кислоты в желудке.
Найти подходящее лекарство от язвы желудка и приобрести его по выгодной цене вы можете на сайте PharmaClick. uz. Наша интернет-аптека имеет в своем ассортименте огромный перечень лекарственных средств. Вы можете забронировать медикаменты или оформить заказ сразу. Доставку мы осуществляем до указанной вами локации по всей столице или в аптеки-партнеры в других городах Узбекистана.
Обратите внимание!
Информация предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принимать решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
https://pharmaclick. uz/ru/catalog/preparaty_ot_yazvennoy_bolezni/
Виразка шлунку
Виразка шлунку — це хронічне захворювання, при якому в результаті різних порушень у шлунку або дванадцятипалій кишці утворюється виразка.
Загальні відомості
Як правило, виразка виникає на тлі гастриту (запалення слизової оболонки шлунку) або дуоденіту (запалення слизової оболонки дванадцятипалої кишки), асоційованого з інфекцією Helicobacter pylori. Виразка зустрічається у людей будь-якого віку, але частіше у віці 30-40 років, чоловіки хворіють у 6-7 разів частіше за жінок.
Причини захворювання
Пошкодження слизової оболонки з утворенням виразок, ерозій і запалення пов’язують з переважанням факторів агресії (соляна кислота, пепсин, жовчні кислоти) над факторами захисту слизової оболонки. Важливу роль має інфікування Helicobacter pylori. Ці мікроорганізми здатні викликати запалення слизової оболонки, руйнуючи при цьому місцеві фактори захисту і посилюючи кислотність. До факторів, що сприяють виникненню захворювання відносять:
- тривале нервово-емоційне перенапруження; генетична схильність; наявність хронічного гастриту або дуоденіту; порушення режиму харчування; вживання міцних спиртних напоїв і куріння; вживання деяких лікарських препаратів (ацетилсаліцилова кислота, індометацин та ін.).
Симптоми виразки шлунка
Найбільш характерним проявом виразкової хвороби є біль у верхній частині живота, яка частіше виникає на голодний шлунок, тобто між прийомами їжі. Біль може виникати й уночі, змушуючи пацієнта прокидатися і приймати їжу. Біль зазвичай стихає у перші 30 хвилин після їжі. Менш специфічні, але зустрічаються при виразковій хворобі такі симптоми: нудота, тяжкість після прийому їжі, відчуття переповнення шлунку, блювота, зниження апетиту, маси тіла, печія.
Ускладнення
- перфорація виразки — це утворення отвору в стінці шлунка або дванадцятипалої кишки. Це одне з найнебезпечніших ускладнень виразкової хвороби, оскільки воно призводить до потрапляння вмісту шлунково-кишкового тракту в черевну порожнину і до інфікування черевної порожнини. кровотеча зазвичай проявляється фарбуванням стільця в чорний колір (кров, проходячи по шлунково-кишковому тракту окислюється і набуває чорного кольору). малігнізація перетворення виразки в злоякісну пухлину.
Ускладнення виразкової хвороби — це цілий ряд небезпечних для життя захворювань, про які слід знати кожному пацієнту з виразковою хворобою. Саме тому ніколи не можна відкладати лікування виразки та переривати терапію.
Що можете зробити ви при виразці шлунка
Головним завданням пацієнта є дотримання режиму харчування і акуратне виконання призначень лікаря. Основою лікувальної дієти є хімічне, механічне і термічне щадіння ураженого органу. Виключають продукти, які посилюють секрецію шлунку (гострі, мариновані, солоні, смажені, копчені продукти, спиртні напої, кава, чай, газовані напої, наваристі бульйони). Не слід їсти дуже гарячу або холодну їжу. Курцям рекомендують припинити куріння, оскільки фахівцями переконливо доведено, що куріння не тільки ускладнює загоєння (продовжує терміни лікування), але і збільшує ризик рецидиву (повторного виникнення) виразки. Також пацієнтам з виразкою слід уникати прийому аспірину, нестероїдних протизапальних препаратів.
Що може зробити лікар
Для діагностики виразки шлунка застосовують цілий ряд досліджень:
- рентгенографія черевної порожнини. фіброезофагогастродуоденоскопія (ФЕГДС). Ендоскопічне дослідження підтверджує наявність виразкового дефекту, уточнює його локалізацію, глибину, форму, розміри, дозволяє оцінити стан дна і країв виразки, виявити супутні зміни слизової оболонки. ФЕГДС дає можливість взяти біопсію стінки ураженого органу, з наступним гістологічним дослідженням отриманого матеріалу для виключення злоякісного характеру поразки. рН-метрія — дослідження кислотоутворюючої функції шлунку. аналіз калу на приховану кров (для діагностики можливої кровотечі). дослідження на інфекцію Helicobacter pylori (дихальний тест, виявлення в сироватці крові антитіл до Helicobacter pylori, мікробіологічний посів, взятого при ФЕГДС матеріалу).
Лікарська терапія виразкової хвороби обов’язково включає препарати, що знижують виділення соляної кислоти в шлунку. Якщо виразка обумовлена інфікуванням Helicobacter рylori, то лікар додатково призначить антибактеріальний препарат не менш ніж на 7 днів.
Профілактика виразки шлунку
З метою профілактики рекомендується:
- заходи, спрямовані на зменшення нервової напруги; припинення куріння і вживання алкоголю; нормалізація режиму харчування і якісного складу їжі; лікування хронічного гастриту або гастродуоденіту.
Увага! Карта симптомів призначена виключно для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, які стосуються визначення захворювання і способів його лікування, звертайтеся до лікаря. Наш сайт не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на ньому інформації.
УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!
https://m. apteka911.ua/medical-uses/yazva-zheludka-s15308
2.7.3. Противоязвенные средства
Язвенная болезнь — изъязвление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Причиной ее является нарушение нервной и гормональной регуляции обмена в слизистой оболочке, выделительной и двигательной активности пищеварительного тракта. К числу факторов, запускающих механизмы развития этого заболевания, относят нервные и физические перегрузки, наследственную предрасположенность, курение и злоупотребление алкоголем, частое употребление грубой и острой пищи или нерегулярное питание и еда всухомятку, а также длительный прием некоторых лекарств (нестероидных противовоспалительных средств, резерпина и кортикостероидов). Значительную роль в возникновении язвенной болезни отводят грамотрицательной бактерии Helicobacter pylori, паразитирующей в поверхностном слое слизистой оболочки. Вызванный ею гастрит сопровождается повышенной секрецией гастрина и соляной кислоты и при хроническом течении может привести к образованию язвы. Последняя проявляется болями в подложечной области, диспепсией (изжога, отрыжка, тошнота и другие нарушения пищеварения), рвотой, желудочно-кишечными кровотечениями. В тяжелых случаях может возникнуть прободение стенки желудка, сопровождающееся резкими («кинжальными») болями в верхней области живота.
Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют различные лекарства, которые подразделяют на две основные группы:
— средства, понижающие секрецию желез желудка (H2-Антигистаминные средства, Ингибиторы протонного насоса, Холиноблокаторы, Ганглиоблокаторы);
— средства, оказывающие защитное действие на слизистую оболочку (Гастропротекторы).
Для облегчения симптомов диспепсии при язвенной болезни используют также антациды, о которых мы рассказывали чуть выше.
Основные свойства холино — и ганглиоблокаторов описаны в главе 2.2 «Средства, влияющие на вегетативную нервную систему». Сейчас мы хотим познакомить вас с остальными препаратами, применяемыми при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
H2-антигистаминные средства
Создание Н2-антигистаминных средств считается одним из крупнейших достижений медицины XX века. В 1988 году оно было отмечено Нобелевской премией. Первый препарат этой группы — буримамид получен в 1972 году. Затем появились Циметидин (1975 год), Ранитидин (1979 год) и Фамотидин (1984 год). От препарата к препарату в этом ряду увеличивается сила действия и уменьшается спектр побочных эффектов.
Рассказывая об антацидах, мы уже отмечали участие Гастрина и Гистамина в выработке соляной кислоты желудка. Блокируя H2-рецепторы гистамина и препятствуя, таким образом, их возбуждению, можно снизить выработку соляной кислоты и уменьшить объем желудочного сока.
Таким образом, основной эффект Н2-антигистаминных средств — снижение выделения соляной кислоты и Пепсина и, тем самым, «агрессивности» желудочного сока.
С момента своего создания Н2-антигистаминные средства получили статус «золотого стандарта» при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и сохранили его вплоть до появления сверхизбирательных антисекреторных средств — ингибиторов протонного насоса. Кроме того, эти препараты применяют при рефлюкс-эзофагите, синдроме Золлингера-Эллисона (сочетание язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с доброкачественной опухолью клеток поджелудочной железы), диспепсии.
Разумеется, эти средства дают и побочный эффект. При быстром прекращении приема может развиться синдром отмены. Поэтому, перед тем как закончить курс лечения, следует дополнительно проконсультироваться с врачом. Циметидин, помимо антигистаминного действия, препятствует работе мужских половых гормонов (Андрогенов), блокируя их рецепторы. У мужчин с этим связана возможная временная импотенция и увеличение молочных желез. Иногда он вызывает изменения со стороны крови, понос, головную боль и другие побочные действия. Циметидин, кроме того, подавляет превращение других лекарственных веществ в печени (Биотрансформацию), поэтому препараты, назначаемые на его фоне, будут действовать сильнее и дольше. Менее выраженным побочным действием обладают ранитидин и фамотидин — более поздние представители этого класса лекарств. Ранитидин действует сильнее циметидина в 4-5 раз. Фамотидин, в свою очередь, по противоязвенной активности превосходит ранитидин и способствует не только быстрому заживлению язвы, но и предупреждает ее рецидивы (повторное обострение заболевания).
Поскольку стала известна роль, которую играют Helicobacter pylori в возникновении язвенной болезни, было создано новое лекарство Ранитидин висмута цитрат, которое сочетает в себе H2-антигистаминную активность с бактерицидной.
Ингибиторы протонного насоса
В главе 1.3. «Как лекарства лечат. » мы уже упоминали, что одним из возможных механизмов действия лекарств является управление работой клеточных ионных каналов, например, включение или выключение так называемых «ионных насосов». К блокаторам ионных каналов относится новый класс противоязвенных лекарств, первым представителем которого стал Омепразол. В данном случае речь идет о протонном насосе, обеспечивающем выход ионов водорода из клетки в полость желудка, где они взаимодействуют с ионами хлора и образуют соляную кислоту. Работает насос только с помощью особого внутриклеточного фермента. Лекарства данного класса необратимо связывают этот фермент, подавляя его активность. В результате блокируется образование соляной кислоты.
Омепразол и другие ингибиторы протонного насоса (Ланзопразол, Пантопразол) действуют очень избирательно, снижают общий объем желудочного сока, угнетают образование пепсина и, кроме того, обладают гастропротективными свойствами. Они эффективны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном эзофагите (язва пищевода), синдроме Золлингера-Эллисона.
Гастропротекторы
Эти лекарства непосредственно защищают слизистую оболочку желудка от повреждающего воздействия кислот, щелочей, ферментов и других химических или физических факторов. Они помогают ей сохранять структуру и основные функции и предназначены, в основном, для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким средствам относятся в первую очередь Сукральфат и Висмута трикалия дицитрат. Под влиянием соляной кислоты они образуют на поверхности слизистой оболочки и ее изъязвлений механический защитный слой.
Сукральфат — это алюминиевая соль сульфатированной сахарозы, в кислой среде полимеризующаяся с образованием клейкого вещества, покрывающего язвенную поверхность. Его нельзя принимать вместе с антацидами и средствами, понижающими секрецию соляной кислоты (не будет полимеризации).Висмута трикалия дицитрат представляет собой студнеобразную (коллоидную) суспензию, которая под действием соляной кислоты образует осадок, прилипающий к слизистой оболочке.
Другой тип гастропротекторов — лекарства, повышающие защитную функцию слизистой оболочки и ее способность противостоять повреждению. Так действует, например, синтетическое производное Простагландина — Мизопростол. Простагландины, которые синтезируются в клетках слизистой оболочки, играют важную роль в ее нормальном функционировании. Они повышают регенерацию и устойчивость клеток, улучшают микроциркуляцию в слизистой оболочке, угнетают выделение соляной кислоты, увеличивают выработку слизи. Наиболее эффективны такие лекарства для профилактики язвенного поражения слизистой оболочки желудка при длительном применении нестероидных противовоспалительных средств. При остром развитии язвенной болезни желудка они заметно уступают другим противоязвенным препаратам. Кроме того, они достаточно часто вызывают понос (диарею), что также ограничивает их применение.
https://www.rlsnet.ru/library/books/rls-pacient-2001/65-2.7.3.-protivoyazvennye-sredstva
Язва желудка
Язва, или язвенный дефект желудка — фактически это открытая рана на слизистой оболочке органа. Когда произносят словосочетание «язва желудка», чаще всего имеют в виду язвенную болезнь — хроническое заболевание, которое протекает достаточно длительно, может рецидивировать и приводить к серьезным осложнениям.
Некоторые факты и цифры:
- Чаще всего язвенная болезнь развивается в 20–40 лет. Язвой желудка или двенадцатиперстной кишки страдает двадцатая часть взрослых людей во всем мире. Городские жители болеют чаще, чем сельские. Мужчины болеют примерно в 6 раз чаще по сравнению с женщинами.
Почему возникает язва желудка?
Причины заболевания изучены недостаточно. В норме оболочку желудка защищает от агрессивной соляной кислоты особый слой слизи. Если его функция нарушается, слизистая оболочка повреждается, в ней развивается воспаление, образуются язвы. Играют роль нарушения выработки пищеварительного сока и желудочной моторики (сокращений органа, необходимых для проталкивания пищи) при нервных, эндокринных расстройствах.
Некоторые факторы предрасполагают к возникновению язвенной болезни:
- Инфицирование бактерией Helicobacter Pylori, которая обитает в желудке и способна разрушать защитный слой слизи. Погрешности в диете. Сильнее всего к язвенной болезни склонны любители острых блюд. Прием некоторых лекарственных препаратов. Раздражение слизистой оболочки вызывают распространенные обезболивающие и противовоспалительные препараты — аспирин, ибупрофен, а также препараты гормонов коры надпочечников, химиопрепараты и некоторые другие лекарства. Вредные привычки: длительное злоупотребление алкоголем, курение, жевание табака. Сильные и частые стрессы. Лучевая терапия в области желудка.
Современные ученые утверждают, что два пункта из этого списка — частые стрессы и острая пища — не играют роли в возникновении заболевания, это всего лишь мифы прошлого. Однако, они могут усиливать негативное влияние других факторов и ухудшают состояние, если у человека уже есть язва.
Симптомы заболевания
Основная жалоба пациентов, страдающих язвой желудка — боли в верхней части живота слева. По времени их возникновения можно судить, в какой части желудка возник язвенный дефект:
- Через 15–60 минут после еды — язва внутренней кривизны желудка, то есть вогнутой части, которая находится справа. Сразу после еды — на задней стенке желудка или в месте перехода в пищевод. Через 2–3 часа после еды или натощак, ночью — в нижней части желудка. Сильная боль, которая не зависит от приема пищи — в месте перехода в двенадцатиперстную кишку.
Иногда боль возникает за грудиной, отдает в руку и напоминает стенокардию. Если боль опоясывает верхнюю часть туловища, можно заподозрить поражение поджелудочной железы.
Нарушение пищеварения в желудке приводит к отрыжке, изжоге, тошноте и рвоте, ощущению вздутия живота. Иногда беспокоят запоры.
Мы вам перезвоним
Какие могут возникать осложнения?
Язва может привести к кровотечению, перфорации (возникновению отверстия в стенке) желудка и перитониту (воспаление в брюшной полости из-за попадания в неё желудочного содержимого — опасное для жизни состояние). Сильный отек и рубцевание стенки желудка могут препятствовать прохождению пищи, при этом часто возникает рвота, человек сильно худеет.
Инфекция Helicobacter Pylori, которая вызывает язвенную болезнь, также повышает риск рака желудка.
Как диагностировать язву желудка?
Врач может назначить рентгеноконтрастное исследование. Вам дадут выпить рентгеноконтрастный раствор, после чего желудок осмотрят в рентгеновских лучах: врач сможет наблюдать на экране, как он сокращается, обнаружить деформации его стенок.
Выявить возбудителя Helicobacter Pylori помогает анализ крови, кала, дыхательный тест. Общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь нужны для диагностики кровотечения и анемии.
Современные методы лечения
Если язва желудка диагностирована во время обострения, врач выдаст направление на госпитализацию в стационар. В первую очередь нужно исключить все факторы, которые способствуют развитию заболевания: отказаться от алкоголя и курения, не принимать препараты из группы НПВС, избегать стрессов. Питание должно быть полноценным, включать все необходимые вещества, но пища не должна раздражать слизистую желудка.
Назначают препараты, которые подавляют выработку соляной кислоты (блокаторы протонной помпы, H2-рецепторов), улучшающие моторику желудка, обволакивающие, антацидные (нейтрализующие соляную кислоту) средства. При обнаружении инфекции Helicobacter Pylori назначают антибиотики. Проводят эрадикационную терапию по специальным схемам, которые включают антибактериальные препараты и средства, подавляющие желудочную секрецию.
Если возникают осложнения — перфорация желудка или сильное кровотечение — приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Материал подготовлен врачом-гастроэнтерологом международной клиники Медика24 Оздоевой Тамарой Ахметовной.
В большинстве случаев прогноз при язве желудка благоприятный, если вовремя начато лечение и не успели развиться осложнения. Если стали беспокоить симптомы заболевания — нужно как можно раньше обратиться к врачу. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 120-19-58
https://medica24.ru/zabolevaniya/yazva-zheludka