Точные причины псориаза до сих пор неизвестны. Возникает он в результате двух процессов — слишком быстрого деления кожных клеток и воспаления, однако, что именно служит толчком к их развитию, остается неясным. Сейчас этот вопрос активно изучается.

Под микроскопом видно, что пораженная псориазом кожа воспалена и толще обычной — за счет резкого утолщения эпидермиса. Воспаление вызывают Т-лимфоциты (разновидность лейкоцитов), скапливающиеся в очаги заболевания и атакующие саму кожу. Хроническое воспаление заставляет кожные клетки, называемые, кератиноцитами делиться и проходить клеточный цикл обновления в четыре пять раз быстрее, чем в норме.

Быстрое накопление кератиноцитов, в свою очередь, приводит к образованию толстых чешуек. Со временем в глубоких слоях кожи возникают новые кровеносные сосуды, которые питают активно развивающиеся псориатические бляшки. Из-за вновь образованных сосудов кожа может оставаться красной даже после лечения. Пока не ясно, отчего при псориазе (как и при других аутоиммунных заболеваниях) в коже активизируются Т-лимфоциты, но процесс этот, однажды начавшись, продолжается всю жизнь. Как инактивировать или «отключить» именно эти Т-лимфоциты, не повредив иммунную систему в целом и не вызвав серьезных побочных эффектов, — одна из важнейших проблем при лечении псориаза, и для ее решения сейчас проводятся активные исследования.

Обследование больных псориазом и их родственников показывает, что к заболеванию существует генетическая, или наследственная, предрасположенность, но это не значит, что все люди, унаследовавшие определенные гены или имеющие больных псориазом братьев и сестер, непременно заболеют. В настоящее время генетический анализ проводится только в исследовательских целях. Он не дает никакой полезной информации для диагностики и лечения псориаза, равно как и для составления прогнозов о течении болезни.

Активные исследования причин псориаза показали, что в его возникновении могут участвовать определенные гены. Остается сделать следующий шаг — использовать эту информацию для разработки новых методов лечения, и такая работа сейчас ведется.

Лицензия №ЛО-70-01-002397 от 17.08.2018 на осуществление медицинской деятельности.

https://tomterra.ru/articles/chem-vyizvan-psoriaz

Диагностика псориаза: какие анализы сдавать

Болезнь протекает циклически. Периоды обострения, когда симптомы наиболее выражены, сменяются ремиссией, когда пациент чувствует себя практически здоровым.

Перед началом лечения крайне важно выявить возможные причины возникновения и провоцирующие факторы, которые привели к развитию заболевания Источник:
Применение скринингового опросника mpest в ранней диагностике псориатического артрита у пациентов с псориазом в клинической практике врача-дерматолога. Федорова В. И., Саввина Н. А., Суханова Н. И. с.39-48 . Современные методы диагностики позволяют сделать это довольно точно и назначить пациенту адекватную терапию.

Важно! Чем раньше пациент обратиться к дерматологу по поводу высыпаний, тем легче будет вылечить болезнь или добиться длительной ремиссии.

Основные методы диагностики

Как проходит диагностика псориаза и какие анализы назначаются при данной патологии? Диагностические мероприятия проходят в несколько этапов:

1. Внешний осмотр очагов поражения. Во время приема в клинике врач обязательно проводит опрос пациента, собирает анамнез, выясняет, нет ли наследственной предрасположенности, сопутствующих хронических заболеваний и так далее. Также специалист обращает внимание на псориатическую триаду (стеариновое пятно, псориатическая пленка, точечное кровоизлияние) которая является определяющей для постановки диагноза Источник:
Псориаз и псориатический артрит: актуальные вопросы. Корсакова Ю. Л. Современная ревматология. 2012. №3. с.28-32 .

2. Лабораторные исследования. Ниже перечислены основные анализы, которые необходимо сдать при подозрении на псориаз:

    клинический анализ крови — выявляют наличие воспалительного процесса в организме; биохимическое исследование крови — оценивают работу внутренних органов, нарушения метаболизма, водно-солевого обмена, нехватку витаминов, микроэлементов и так далее; анализ на ревматоидный фактор — проводится для дифференциальной диагностики псориаза от ревматоидного артрита; исследование на аутоантитела — оценивают общее состояние здоровья пациента, исключают скрытые инфекции, онкологию, оценивают работу иммунной системы, выявляют наличие гормональных сбоев Источник:
    Псориаз: современное представление о дерматозе. Асхаков М. С., Чеботарёв В. В. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2017. №2. с.225-229 ; СОЭ — данное исследование важно для диагностики пустулезной формы заболевания, а также псориатической эритродермии, при данных патологиях наблюдаются патологические изменения в скорости оседания эритроцитов; антитела к ВИЧ — развитие псориаза может быть связано с наличием у пациента ВИЧ-инфекции; анализ на уровень мочевой кислоты — незначительно повышенное содержание данного вещества может указывать на тяжелую форму болезни, при которой нарушается работа многих внутренних органов, если мочевой кислоты слишком много, то скорее всего, у пациента подагра, а не артрит псориатического происхождения.

3. Инструментальная диагностика:

    биопсия — у пациента берется небольшой кусочек кожи для проведения микроскопического исследования, это необходимо, чтобы исключить кожные патологии со схожей клинической картиной и гистологически подтвердить первоначальный диагноз, исследование обычно проводится однократно, но если симптоматика болезни все время меняется, то биопсия через некоторое время может быть назначена повторно; тест с оксидом калия — проводится для исключения грибковых инфекций; посев на патогенную флору — показан, если повреждена слизистая полости рта, для исключения фарингита; анализ на пролактин — может быть назначен беременным женщинам; рентгенография — оценивают степень поражения суставов при псориатическом артрите; исследование на сифилис — назначается редко, для проведения дифференциальной диагностики.

В последние годы ученые работают над новым методом диагностики заболевания при помощи специальных аппаратов с ультрафиолетовым и инфракрасным излучением. Такой прибор измеряет температуру на разных участках кожи и отображает полученную информацию в виде цветового поля, где хорошо заметны зоны поражения Источник:
Псориаз. Круглова Л. С., Бакулев А. Л., Коротаева Т. В., и др. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2022. .

https://www.smclinic-spb.ru/sm-info/5438-diagnostika-psoriaza

Псориаз

Псориаз – это болезнь, которая сопровождается появлением на коже бляшек розового цвета с чешуйками серебристого оттенка. Причины возникновения заболевания до конца не изучены.

Виды псориаза

    Псориаз половых органов; Каплевидный псориаз; Вульгарный псориаз.

Основные причины

    наследственная предрасположенность; наличие стрептококковых инфекций кожи хронического характера; ; ; злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы заболевания

    чувство шелушения; покраснение; возникновение воспалённых участков.

Методы диагностики

    . При помощи этой диагностической процедуры можно выявить наличие аутоиммунных нарушений или воспалительных изменений в организме; проведение биохимического исследования крови. Оно позволяет выявить нарушения в работе почек и печени; . Указанная диагностическая процедура позволяет получить достоверную информацию о состоянии иммунной системы.

Важно! При атипичной симптоматике болезни выполняют биопсию кожных покровов. Указанная диагностическая процедура позволяет исключить и наличие сифилиса. Параллельно с выполнением биопсии осуществляют и гистологический анализ соответствующего материала (для подтверждения наличия псориатической триады).

    отсутствие особого слоя эпидермиса, который предохраняет кожный покров от обезвоживания; увеличение числа кровеносных сосудов в поражённой зоне; возникновение микроабсцессов в районе рогового слоя.

Лечение

Лечение псориаза направлено на повышение иммунитета, облегчение симптомов болезни, достижение длительной ремиссии. В рамках комплексной терапии болезни применяют медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные методы.

При лечении псориаза применяют кортикостероидные медикаменты. Подобные лекарства способствуют уменьшению воспалительного процесса, приостанавливают деление клеток дермы, помогают избавиться от ощущения зуда.

    появление чувства жжения; возникновение признаков акне; чрезмерная сухость кожи; расширение стенок кровеносных сосудов; повышение чувствительности кожи; возникновение раздражения.

При наличии у больного псориаза применяют и седативные средства (настойку пиона или валерианы). Подобные лекарства способствуют снижению нервной возбудимости. В отдельных случаях показан и приём антигистаминных медикаментов нового поколения. Такие средства помогают уменьшить отёчность тканей.

Россия, Краснодарский край,
Г. Сочи, ул. Старонасыпная, 22.
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

https://analizy-sochi.ru/kozhnye-bolezni/psoriaz.html

Анализ на псориаз

Болезнь достаточно трудно поддается диагностике, ее легко спутать с дерматозом, себореей или лишаем, потому что симптомы имеют схожие черты.

Для того, чтобы избежать ошибок, врачи советуют сдать анализы на псориаз, и проверить организм на наличие сопутствующих заболеваний.

Какие анализы нужно сдать при псориазе?

Если возникло подозрение на псориаз, назначается стандартный перечень анализов: анализ крови, анализ мочи, анализ кала.

Каких-то особенных анализов крови при псориазе не существует, но т. к. заболевание хроническое и имеет аутоиммунную природу, то и сдавать необходимо общий и биохимический анализ крови.

Общий анализ крови определяет наличие различных факторов, которые могут влиять на развитие патологических процессов в организме. При помощи общего анализа крови диагностируют псориаз, развивающийся на фоне анемии, сахарного диабета и некоторых других заболеваний.

Наличие белка в крови позволяет диагностировать псориаз, возникший вследствие псориатического артрита.

При псориазе общий анализ крови показывает повышение СОЭ и белков острой фазы, лейкоцитоз и т. д.

Биохимический анализ крови помогает определить отклонения в работе почек и печени, показывает степень воспаления и нарушения уровня водно-солевого баланса. Этот анализ позволяет выявить дисбаланс микроэлементов в организме.

Слегка повышенный уровень мочевины указывает, на тяжелую форму псориаза.

Дополнительно врач может назначить анализ крови на аутоантитела, который проводят для того, чтобы оценить общее состояние больного, исключить онкологию и наличие инфекций в организме. Этот анализ показывает, в каком состоянии находится иммунная система пациента (ВИЧ, СПИД и т. д.), существует ли у пациента гормональный дисбаланс.

При помощи анализа мочи оценивается общий водно-солевой баланс организма. Если в моче обнаружены кристаллы осадочных солей, это значит что псориаз в тяжелой форме. Достаточно часто на фоне псориаза развивается воспаление почек, Это будет видно из анализа: понижение плотности мочи, появление лейкоцитов, поэтому сдавать мочу на анализ необходимо перед каждым посещением врача.

Анализ кала делается для того, чтобы исключить наличие в организме гельминтов.

Если псориаз протекает в тяжелой форме, нужны дополнительные анализы.

Одним из них является биопсия кожи. Его суть: кусочек кожного покрова с бляшки (до 6мм) передается в лабораторию для исследования под микроскопом. Если у пациента псориаз, можно увидеть, что роговой слой уплотнен, молодые клетки не созревают, ускоряется формирование кровеносных сосудов под бляшкой. Также этот анализ позволит убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут спровоцировать другие заболевания.

Также, если врач подозревает псориатический артрит, то назначается рентгенографическое обследование, для того, чтобы обследовать состояние суставов пациента и установить, насколько поражена костная ткань.

Если повреждена слизистая оболочка, то назначается посев на микрофлору. Этот анализ делают, чтобы исключить острый фарингит.

Для того, чтобы установить наличие или отсутствие грибковых инфекций делают тест с оксидом калия.

Беременным женщинам рекомендуют сдать анализ на пролактин.

Крайне редко врач может порекомендовать сдать анализ на сифилис.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

https://logoderm.ru/forpatients/school/info/psoriaz/analiz-na-psoriaz/

Какой анализ показывает псориаз

Спасибо за полезную статью! Я сильно беспокоюсь из-за своей кожи, поэтому интересуюсь всеми возможными анализами, которые помогут установить диагноз псориаза. Из статьи я узнала, что для подтверждения диагноза врач может назначить общий анализ крови, чтобы проверить уровень воспаления в организме, а также анализ на антитела к псориазу. Также важно сдать анализ на антинуклеарные антитела, чтобы исключить другие заболевания, которые могут имитировать псориаз. Еще мне было интересно узнать о биопсии кожи, которая позволяет уточнить диагноз и определить степень развития болезни. В общем, ваша статья помогла мне лучше понять, какие анализы нужно сдавать, чтобы точно диагностировать псориаз. Теперь я буду готова обсудить все эти методы диагностики со своим врачом. Спасибо еще раз!

Оставьте комментарий Отменить ответ

    Документы Информация для специалистов
      Порядки Стандарты
      Карта сайта Создать обращение/отзыв График проведения консультирования ТФОМС Нижегородской области Полезная информация и новости В ритме сердца Всероссийская акция по тестированию на ВИЧ Электронная запись на прием Открытые данные

    Уважаемые пациенты!
    Запись на прием к врачу
    Теперь может осуществляться через
    Портал Государственных Услуг Нижегородской области
    Либо через сайт
    Портала пациентов Нижегородской области

    https://urenmed.ru/blog/kakie-analizy-nuzhno-sdavat-pri-psoriaze-osnovnye

    Псориаз

    Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу. Обычно псориаз вызывает образование чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен. Однако некоторые больные псориазом не имеют никаких видимых поражений кожи. Вызванные псориазом пятна называются псориатическими бляшками.

    Псориатические бляшки чаще всего впервые появляются на подвергающихся трению и давлению местах — поверхностях локтевых и коленных сгибов, на ягодицах. Однако псориатические бляшки могут возникать и располагаться в любом месте кожи, включая кожу волосистой части головы, ладонную поверхность кистей, подошвенную поверхность стоп, наружные половые органы.

    Причины и симптомы

    Точные причины возникновения псориаза неизвестны, но чаще всего псориаз связан со следующими факторами:

    — слишком активное деление клеток кожи (в 10 раз больше обычного), что приводит к возникновению выпуклых бляшек и шелушению верхнего слоя кожи;
    — наследственность;
    — стресс;
    — снижение иммунитета после болезни.

    Следует обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:красные выпуклые пятна (бляшки), покрытые сухими белыми или серебристыми чешуйками. Пятна чаще всего появляются на локтях и коленях, однако высыпания могут быть на любом участке тела: коже головы, руках, ногтях и лице. В некоторых случаях пятна зудят. Также о псориазе могут говорить деформированные, слоящиеся ногти, сильное отшелушивание мертвых клеток кожи (напоминает перхоть), волдыри на ладонях и ступнях, болезненные трещины на коже.

    По степени тяжести протекания псориаз бывает: мягкий (затрагивает менее 3% поверхности тела); умеренный (охватывает от 3-10% кожи) и тяжелый(болезнь затрагивает более 10% тела).

    Диагностика и лечение

    Для более точной диагностики заболевания и его отличия от других видов патологий берётся биопсия кожи. Обычно при псориазе, анализ показывает большое количество сухих клеток кожи, но без многих признаков воспаления или инфекции. Конкретные изменения в ногтях — часто явные признаки псориаза.

    Так как это хроническое заболевание, то полностью излечить его нельзя. Однако можно значительно облегчить состояние пациента, уменьшив клинические проявления. В основе комплексного подхода к терапии чешуйчатой сыпи лежит применение лекарств и физиотерапевтических методик.

    При этом заболевании наибольшей популярностью пользуются средства для наружного применения. В их состав могут входить несколько компонентов, которые предотвращают избыточное деление клеток кожи, а также смягчают и уменьшают кожный зуд.

    Витамины и противоаллергические препараты используются дополнительно к основной терапии. Так как не существует действительно эффективного лекарства для борьбы с псориазом, его назначают совместно с физиотерапевтическими процедурами.

    Один из физиотерапевтическим методов — гирудотерапия, при которой используются пиявки. Она улучшает кровоснабжение и нормализует иммунные реакции.

    Рыбка-доктор, размножающаяся в термальном источнике, помогает пациентам очистить кожу от высыпаний. Во время ихтиотерапии эти рыбки буквально съедают поверхностные слои бляшек на коже, погруженной в воду.

    Криотерапия, во время которой пациента помещают на несколько минут в камеру с температурой воздуха -130С. После процедуры заметно уменьшается зуд и устраняются явления воспаления и отека.

    https://ufa. medsi.ru/articles/psoriaz/

    Диагностика псориаза: какие анализы следует пройти?

    Узнайте о диагностике псориаза и анализах, которые помогут определить его наличие. Узнайте, какие методы используются для диагностики этого заболевания, и какие анализы помогут подтвердить его диагноз. Узнайте, какие симптомы и признаки свидетельствуют о возможном наличии псориаза и какие анализы помогут определить его степень и форму.

    Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое характеризуется появлением на коже пластинчатых высыпаний, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Для точного диагноза псориаза необходимо провести ряд диагностических исследований и анализов, которые помогут определить форму и степень развития заболевания, выбрать наиболее эффективное лечение и контролировать эффективность проводимой терапии.

    Основным методом диагностики псориаза является визуальный осмотр пациента. Врач обращает внимание на характерные признаки заболевания, такие как покраснение, шелушение, утолщение кожи. Также врач может провести биопсию, при которой берется образец пораженной кожи для дальнейшего исследования. Это позволяет исключить другие дерматологические заболевания и подтвердить диагноз псориаза.

    Помимо визуального осмотра, для диагностики псориаза могут быть проведены лабораторные анализы. Например, анализ крови поможет оценить общее состояние пациента и выявить наличие воспалительного процесса в организме. Кроме того, врач может назначить анализ на уровень C-реактивного белка – это позволяет определить активность и тяжесть заболевания. Также могут быть проведены анализы кожного струпа или скребка для выявления грибковой или инфекционной природы высыпаний.

    Важность диагностики псориаза

    Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое проявляется в виде высыпаний, покрывающих кожу пациента. Однако симптомы псориаза могут быть похожи на другие дерматологические заболевания, поэтому без правильной диагностики исключить другие возможные причины сыпи невозможно. Именно поэтому важно проводить комплексную диагностику псориаза.

    Для диагностики псориаза врач может использовать различные методы и инструменты, включая осмотр кожи, анамнез пациента, биопсию кожных образцов и лабораторные тесты. Осмотр кожи позволяет врачу оценить общий вид высыпаний, их локализацию и распространенность. Анамнез позволяет выяснить, есть ли у пациента история псориаза, а также любые другие факторы, которые могут способствовать развитию заболевания.

    Биопсия кожи является одним из наиболее надежных методов диагностики псориаза. При этом берется небольшой образец кожи для лабораторного исследования, которое позволяет определить тип псориаза и исключить другие возможные заболевания. Кроме того, лабораторные тесты могут быть использованы для определения уровня воспаления, а также мониторинга эффективности лечения.

    Своевременная и точная диагностика псориаза играет ключевую роль в успехе лечения и управлении заболеванием. Она помогает врачу выбрать наиболее эффективные методы лечения, а также контролировать прогресс заболевания на всех этапах лечения. Поэтому важно обратиться к фаховому дерматологу при первых проявлениях сыпи на коже с целью проведения комплексной диагностики псориаза.

    Диагностика наличия псориаза

    Основным методом диагностики псориаза является визуальный осмотр кожных покровов, позволяющий обнаружить характерные признаки заболевания. Врач может заметить на коже пациента красные пятна с серебристыми чешуйками, которые часто наблюдаются при псориазе. Также врач может выявить наличие пустул, эрозий и сыпи на коже, указывающих на активное проявление заболевания.

    Дополнительно, врач может использовать клинические методы диагностики, такие как биопсия и микроскопическое исследование образца кожи. Эти методы позволяют уточнить диагноз и исключить другие кожные заболевания с похожими симптомами.

    Также важно провести анализ крови на уровень иммуноглобулина и С-реактивного белка, так как повышенные значения этих показателей могут свидетельствовать о наличии псориаза.

    Для определения степени тяжести псориаза и контроля за его динамикой может проводиться оценка площади поражения кожи и применение специальных шкал, таких как Паси и БСА.

    Все эти методы диагностики позволяют врачу получить полную картину заболевания, что позволяет назначить оптимальное лечение и контролировать его эффективность.

    https://serpcrp.ru/blog/psoriaz-diagnostika-analizy-i-metody-obsledovanija