Образование камней в желчном пузыре происходит потому, что определенные вещества в желчи присутствуют в концентрациях, приближающихся к пределам их растворимости.
При концентрации желчи в желчном пузыре она может стать перенасыщенной этими веществами, которые затем осаждаются из раствора в виде микроскопических кристаллов.
БЕССИМПТОМНЫЕ КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ
Желчные камни могут находиться в желчном пузыре десятилетиями, не вызывая симптомов или осложнений. У пациентов с бессимптомными желчными камнями, обнаруженными случайно, вероятность развития симптомов или осложнений составляет 1-2% в год. В большинстве случаев бессимптомные камни в желчном пузыре не требуют лечения. Применяется выжидательная тактика.
⠀
Поскольку они распространены, камни в желчном пузыре часто сосуществуют с другими желудочно-кишечными заболеваниями, существует мало доказательств в поддержку причинно-следственной связи между камнями в желчном пузыре и хронической болью в животе, изжогой, постпрандиальным дистрессом, вздутием живота, метеоризмом, запором или диареей.
⠀
Диспепсия, повторяющаяся после приема жирной пищи, часто ошибочно приписывается камням в желчном пузыре, когда истинным виновником является синдром раздраженного кишечника или гастроэзофагеальный рефлюкс. Камни в желчном пузыре, обнаруженные во время оценки неспецифических симптомов, обычно являются невинными свидетелями, и лечение, направленное на камни в желчном пузыре, вряд ли облегчит эти симптомы.
Как видно из описания, симптоматика заболеваний ЖКТ очень схожа между собой, поэтому для постановки точного диагноза и назначения лечения не достаточно только лишь УЗИ. Хотя наши специалисты и рекомендуют, всем без исключения, проходить ультразвуковое исследование брюшной полости 1 раз в год. УЗИ может указать на наличие камней и подтвердить желчекаменную болезнь, но не говорит обо всех нюансах текущего состояния.
Именно поэтому специалистами «Централ Клиник» Воронеж разработан комплекс экспертной диагностики, Который включает:
- лабораторные анализы; УЗИ брюшной полости; ФГДС с забором биоматериала на Хеликобактер Пилори ( во сне или без седации); консультацию гастроэнтеролога.
Только комплексный подход в диагностике поможет выявить причину симптомов и назначить верное лечение. Не занимайтесь самолечением!
Боль, называемая желчной коликой, возникает, когда желчные камни или сладж случайно попадают в пузырный проток во время сокращения желчного пузыря, увеличивая напряжение стенки желчного пузыря. В большинстве случаев боль проходит в течение 30–90 минут по мере расслабления желчного пузыря и устранения обструкции.
⠀
Эпизоды желчной колики непредсказуемы. Пациент локализует боль в эпигастрии или правом верхнем квадранте и может описать иррадиацию в правый кончик лопатки (симптом Коллинза). Боль начинается постпрандиально (обычно в течение часа после жирной пищи), часто описывается как интенсивная и тупая и может длиться от 1 до 5 часов.
⠀
С самого начала боль неуклонно нарастает в течение примерно 10–20 минут, а затем постепенно ослабевает, когда желчный пузырь перестает сокращаться и камень снова попадает в желчный пузырь. Боль носит постоянный характер и не уменьшается после рвоты, антацидов, дефекации, вздутия живота или изменения положения. Может сопровождаться потоотделением, тошнотой и рвотой.
⠀
ДРУГИЕ СИМПТОМЫ часто связанные с желчнокаменной болезнью, включают:
- расстройство желудка; диспепсию; отрыжку; вздутие живота; непереносимость жиров.
Однако они очень неспецифичны и встречаются с одинаковой частотой у людей с камнями в желчном пузыре и без них; холецистэктомия не улучшает эти симптомы. У большинства пациентов симптомы развиваются до осложнений.
После появления симптомов желчной колики тяжелые симптомы развиваются у 3-9% пациентов, с осложнениями у 1-3% в год и частотой холецистэктомии 3-8% в год. Поэтому у 50% людей с легкими симптомами осложнения возникают через 20 лет.
ВАЖНО отличить неосложненную колику от острого холицистита и других осложнений. Далее внимательно прочтите информацию, эти состояния требуют СРОЧНОГО обращения за медицинской помощью!
Поскольку желчный пузырь при неосложненной желчной колике не воспален, боль плохо локализована и имеет висцеральное происхождение, лихорадка отсутствует.
⠀
При остром холецистите воспаление желчного пузыря с последующим раздражением брюшины приводит к хорошо локализованным болям в правом подреберье, обычно с рикошетом и настороженностью. Положительный симптом Мерфи (остановка вдоха при глубокой пальпации правого подреберья во время глубокого вдоха), хотя и неспецифический, свидетельствует о холецистите. Часто присутствует лихорадка, но она может отставать от других признаков или симптомов.
Наличие триады Шарко:
Требует специализированного поиска доктором осложнений желчнокаменной болезни, включая холецистит, холангит, панкреатит или другие системные причины.
⠀
В тяжелых случаях острого холецистита, восходящего холангита или острого панкреатита кишечные шумы часто отсутствуют или гипоактивны. Холедохолитиаз с обструкцией общего желчного протока вызывает кожную и склеральную иктеричность (пожелтение белков глаз), которая развивается от нескольких часов до нескольких дней по мере накопления билирубина.
⠀
Триада Шарко с выраженной болезненностью в правом подреберье с желтухой и лихорадкой характерна для восходящего холангита. Острый желчнокаменный панкреатит часто характеризуется болезненностью в эпигастрии. В тяжелых случаях ретроперитонеальное кровоизлияние может вызвать экхимозы на боках и околопупочной области (симптом Каллена и симптом Грея-Тернера).
ОСЛОЖНЕНИЯ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Острый холецистит возникает, когда персистирующая закупорка камнями пузырного протока вызывает растяжение и прогрессирующее воспаление желчного пузыря. Больные испытывают боль при желчной колике, но вместо самопроизвольного разрешения боль сохраняется и усиливается.
⠀
Часто происходит чрезмерный рост колонизирующих бактерий в желчном пузыре, а в тяжелых случаях происходит скопление гноя в желчном пузыре, называемое Эмпиемой желчного пузыря.
Стенка желчного пузыря может некротизироваться, что приводит к Перфорации и образованию перихолецистического абсцесса. Острый холецистит считается неотложным хирургическим вмешательством (!), хотя боль и воспаление могут уменьшиться с помощью консервативных мер, таких как гидратация и антибиотики.
⠀
Хронически желчные камни могут вызывать прогрессирующий фиброз стенки желчного пузыря и потерю функции желчного пузыря, что называется Хроническим холециститом.
Патогенез этого осложнения до конца не ясен. Свою роль могут играть повторные приступы острого холецистита, а также локализованная ишемия, вызванная давлением камней на стенку желчного пузыря. Хронически фиброзный желчный пузырь может стать сморщенным и спаянным с соседними внутренними органами.
⠀
Аденокарцинома желчного пузыря — редкий рак, который обычно развивается на фоне камней в желчном пузыре и хронического холецистита. Рак желчного пузыря обычно проникает в соседнюю печень и общий желчный проток, вызывая желтуху. Прогноз плохой, если рак не локализован в желчном пузыре, и в этом случае холецистэктомия может быть излечивающей.
⠀
Иногда большой камень может проникать через стенку желчного пузыря в соседний орган (обычно в двенадцатиперстную кишку), образуя Холецистоэнтеральный свищ. Камень, если он достаточно большой, может обтурировать тонкую кишку, обычно на уровне подвздошной кишки, явление, называемое желчнокаменной непроходимостью.
⠀
Не занимайтесь самолечением, будьте здоровы!
Узнать подробности или записаться на консультацию к гастроэнтерологу в Воронеже можно по телефону:+7 (473) 300 33 44
Материалы, размещенные на данном сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций или постановки диагноза себе или третьим лицам.
https://cclinika.ru/gastroenterolog/stati/stadii-zhelchekamennoj-bolezni/
Грыжа, холецистит – современные методы хирургического вмешательства в ГКБ им. В. В. Вересаева
Три в одной. Хирурги ГКБ им. В. В. Вересаева успешно выполнили малотравматичную одномоментную операцию, устранив сразу три патологии. Это стало возможным благодаря внедрению современных методов хирургического лечения заболеваний органов брюшной полости.
В больницу поступил пациент 29-ти лет с диагнозом грыжа пищеводного отверстия 3-ей степени, хронический калькулезный холецистит (камни в желчном пузыре) и правосторонняя пахово-мошоночная грыжа.
В традиционной хирургии такие больные обычно оперируются одномоментно через разрез на передней брюшной стенке длиной 12-15 см. Производят удаление желчного пузыря обычным способом, ликвидируют грыжу пищеводного отверстия диафрагмы с созданием манжетки вокруг пищевода и из отдельного разреза делают грыжесечение пахово-мошоночной грыжи справа. Такие объемные оперативные вмешательства приводят к затяжным послеоперационным болям, увеличивают сроки лечения и длительности реабилитационного периода.
Иногда такое сочетание заболеваний оперируют в несколько этапов т. е. каждое заболевание оперируется отдельно через определенный промежуток времени в зависимости от превалирования того или иного синдрома.
Таким образом, пациент на длительное время выбывает из привычного образа жизни и трудовой деятельности, что сказывается и на качество его жизни.
Все выше перечисленные неудобства хирурги ГКБ им. В. В. Вересаева довели до минимума путем применения современных высокотехнологических методов хирургического лечения. Под руководством профессора Омара Халидовича Халидова пациенту проведена одномоментная операция с применением лапароскопических технологий: лапароскопическая фундопликация по Ниссену по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, лапароскопическая холецистэктомия и лапароскопическая трансабдоминальная пластика пахово-мошоночной грыжи справа. Операцию провели через четыре небольших прокола размерами от 0,5 см до 1,0 см на передней брюшной стенке.
Такая технология проведения операций позволяет пациентам быстрее восстановиться в послеоперационном периоде, скорее вернуться к привычному образу жизни и трудовой деятельности. Пациент уже на третий день выписался домой.
Основные признаки холецистита: как избежать осложнений
Холециститом называется острое или хроническое воспаление желчного пузыря. Анатомически желчный пузырь расположен у нижнего края печени, к его основным функциям относится хранение и выведение желчи через протоки в кишечник. Желчь является важным компонентом пищеварения, эмульгирует и регулирует всасывание жиров, активизирует ферменты, участвует в гидролизе, ассимилирует жирорастворимые витамины, холестерин и соли кальция.
Симптомы острого холецистита
Признаки острого воспаления следует дифференцировать от желчной колики. Основной отличительный признак – это продолжительность приступа. Желчная колика длится до 5 часов, если же приступ продолжается, диагностируют острый холецистит.
Основные признаки
- Резкая боль в области правого подреберья. Вначале боль ограничена, с развитием приступа распространяется на верх живота, спину, правое плечо, иногда отдает в шею. Вздутие живота иусиление боли на вдохе. Тошнота, рвота, симптомы общей интоксикации. Гипертермия. Желтоватая окраска кожи, склер. Отсутствие аппетита.
При наличии перечисленных признаков недопустимо лечиться самостоятельно или терпеливо надеяться, что приступ пройдет сам собой. При сильной боли вызывайте скорую, а для подробного обследования и лечения обратитесь в клинику «Интел Плюс» в г. Видное.
Интересно! Чаще всего острый холецистит развивается при наличии камней или песка в желчном пузыре, на долю бескаменных холециститов приходится только 10% приступов.
Острый холецистит опасен осложнениями. К ним относятся:
- перфорация, гангрена пузыря, перитонит; инфекционные осложнения.
Особенно внимательны должны быть пациенты с сахарным диабетом – у них риск развития осложнений выше.
Симптомы хронического холецистита
При обострении хронический холецистит протекает по сценарию острой формы. В межприступный период у пациентов возникают следующие жалобы:
- плохой аппетит, частое вздутие живота (метеоризм); изжога, неприятный вкус во рту; ноющие боли и тяжесть в правом подреберье; общая слабость, частые головные боли; тошнота, иногда – рвота.
Спровоцировать обострение хронической патологии может малоподвижный образ жизни, нарушения режима питания – диеты, большие перерывы между приемами пищи, а также злоупотребление жирными и копчеными продуктами. Не любит холецистит и томаты – при частом употреблении в пищу томатного сока и свежих помидоров нередко развивается приступ. Алкоголь также провоцирует обострение болезни.
Частые проблемы с кишечником, запоры или диарея могут возникать вследствие нарушений оттока желчи. Во избежание осложнений при наличии перечисленных симптомов обязательно обратитесь к специалисту.
https://intelplyus.ru/osnovnye-priznaki-holecistita-kak-izbezhat-oslozhnenij/
Гомеопатическое лечение холецистита препаратами Хеель
(воспаление желчного пузыря)
Сегодня это заболевание встречается очень часто. Обычно им страдают женщины, склонные к полноте. Нередко болезнь развивается на фоне камней в желчном пузыре, и в таких случаях ее называют калькулезным холециститом.
Для хронического холецистита типичны боли в правом подреберье, чувство горечи и металлический привкус во рту. Нередко боли бывают ноющими и долгими.
Иногда боли возникают через 1-3 часа после приема жирной, жареной или острой пищи. В таких случаях они могут быть более сильными, чем обычно. Часто такие боли сопровождаются тошнотой и рвотой. В подобных ситуациях, чтобы избежать серьезных и опасных осложнений, нужно обязательно показаться врачу. Особенно это важно при калькулезном холецистите: камни могут выйти из желчного пузыря и застрять в протоках, которые открываются в 12-перстную кишку. Из-за этого развивается желтуха. Лечить ее можно только под наблюдением хирурга.
Обычный подход к заболеваний печени
Очень важную роль в предупреждении приступов играет правильная диета. Из рациона должны быть исключены жирные, жарены, острые и маринованные блюда и продукты.
При возникновении болей назначают спазмолитики или желчегонные средства. С последними препаратами нужно быть очень осторожными: желчегонные препараты можно использовать только при простом холецистите, когда камней в желчном пузыре нет. При калькулезном холецистите они могут спровоцировать серьезное обострение болезни с желтухой.
В тяжелых случаях острого холецистита или при обострении хронического нередко приходится делать операцию – удалять желчный пузырь.
Гомеопатическое лечение заболеваний печени
Наряду с диетой необходим гомеопатический препарат Хеледониум – Гомаккорд Н, обладающий желчегонным действием (по 10 капель 3 раза в день в течении месяца, при приступах – каждые 15 минут по 10 капель). При сильных спазмах и болях принимайте таблетки Спаскупрель (по 1 таблетке каждые 10-15 минут, пока боль не пройдет). Гомеопатическое лечение существенно облегчает течение болезни.
При холецистите обязательно проконсультируйтесь у врача.
Из справочника «Современная гомеопатия» Heel
Внимание! Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению.
Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.
http://www.gezel. net/apteki-magnitogorsk/a21_holezistit_heel. php
Чем грозит удаление желчного пузыря
Удаление желчного пузыря или холецистэктомия — это вынужденная мера, к которой прибегают при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни и высоком риске появления осложнений (воспаление и закупорка желчевыводящих протоков, гангрена тканей).
Желчный пузырь удаляют в том случае, если орган утрачивает функциональность, а камни могут причинить существенный вред здоровью. Разрушать их механическим путем или лекарственными препаратами в большинстве случаев не имеет смысла — конкременты через какое-то время образуются снова.
Если на холецистэктомии настаивает врач, стоит прислушаться к специалисту. Ход операции зависит преимущественно от хирурга, но на течение дальнейшего восстановительного периода огромное влияние оказывает сам пациент. Поэтому рекомендуется до хирургического вмешательства подробно изучить возможные риски и способы их минимизации, в том числе с помощью диеты.
Опасна ли холецистэктомия
Любая операция опасна, но опаснее жить с желчным пузырем, заполненным камнями. Холецистэктомия переносится в большинстве случаев легко, особенно если хирургическое вмешательство запланировано и его проводят с помощью лапароскопического доступа.
Осложнения холецистэктомии возникают достаточно редко. Они могут появляться во время операции, в раннем послеоперационном периоде или уже на этапе восстановления.
- кровотечение; тромбоэмболия легочной артерии; повреждение желчных протоков и их воспаление (холангит); постхолецистэктомический синдром (ПХЭС); дисфункция сфинктера Одди; нарушения пассажа желчи; послеоперационная диарея.
Риск появления острых осложнений в ходе операции выше у людей, которые имеют тяжелые хронические заболевания, нарушения свертывания крови, склонность к тромбозу. До хирургического вмешательства пациент проходит обследование, которое помогает выявить потенциально опасные состояния. Большое значение в плане профилактики осложнений играет опыт врача и качество применяемого оборудования.
Отдаленные последствия холецистэктомии
Пациенты боятся именно отдаленных последствий операции и не знают, как они будут жить без желчного пузыря дальше. Не всегда человек имеет доступ к достоверной информации и начинает верить в мифы о холецистэктомии. Распространенным заблуждением является то, что после удаления желчного пузыря придется всю жизнь соблюдать строгую диету, и любое, даже незначительное послабление в режиме питания будет заканчиваться сильнейшими болями и неконтролируемой диареей. Да, эпизодически такие последствия возможны в раннем послеоперационном периоде, но организм быстро перестраивается на новый режим работы, и необходимость в строгих пищевых ограничениях со временем отпадает.
И диарея, и болевой постхолецистэктомический синдром относятся к отдаленным последствиям холецистэктомии. Но при соблюдении правильной диеты с постепенным включением запрещенных ранее продуктов и умеренными ограничениями в питании через 1-1,5 месяца дискомфортные ощущения в области правого подреберья исчезают. В этом периоде специалисты рекомендуют принимать анальгетики, проводят заместительную терапию ферментами.
После удаления желчного пузыря происходит временное усиление тонуса сфинктера Одди. Это может приводить к его дисфункции и появлению болей в области правого подреберья, воспалению желчных протоков.
В первые месяцы после операции, пока еще не начали действовать компенсаторные механизмы, происходит бесконтрольное поступление желчи в просвет кишечника. Это может вызывать раздражение его стенок, нарушать нормальную микрофлору. У многих пациентов, перенесших холецистэктомию, некоторое время после удаления желчного пузыря наблюдаются признаки колита, энтерита. На фоне временно прогрессирующего ПХЭС появляются тошнота, тупые боли в области правого подреберья, может желтеть кожа. Также наблюдается склонность к метеоризму и болям в животе. Но в большинстве случаев эти жалобы проходят в течение 2-3 месяцев после холецистэктомии — при условии соблюдения диеты и применения назначенных врачом лекарственных препаратов.
Что происходит после удаления желчного пузыря
Чтобы понять причину отдаленных последствий холецистэктомии, необходимо понять, как работает пищеварительная система без желчного пузыря. Этот орган играет роль резервуара для сбора и кратковременного хранения желчи. Она в желчном пузыре набирала необходимую степень концентрации и порциями выбрасывалась в двенадцатиперстную кишку в момент употребления пищи.
После удаления желчного пузыря нарушается процесс желчного пассажа. Желчь теперь начинает постоянно стекать по желчным протокам, размер которых обычно значительно увеличивается. Это является важным компенсаторным механизмом. Общий желчный проток постепенно берет на себя роль удаленного резервуара — желчного пузыря. Таким образом организм адаптирует работу всей пищеварительной системы.
Сколько болит место в области удаленного желчного пузыря
Послеоперационные боли купируют анальгетиками. Дискомфортные ощущения обычно сохраняются в течение 1,5 месяцев, но бывает сложно их отличить от проявлений постхолецистэктомического синдрома или болезней других органов ЖКТ.
Важно еще на раннем послеоперационном этапе практиковать умеренные физические нагрузки и раннее расширение режима питания:
- через 2 часа после лапароскопической холецистэктомии уже можно сгибать и разгибать конечности, переворачиваться на левый бок; через 14-24 часа разрешается сидеть, опустив ноги с кушетки, проводить легкую дыхательную гимнастику с целью предупреждения осложнений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем; через день после операции можно проводить легкий массаж грудной клетки; через 20-22 часа необходимо пить минеральную воду без газа, настой шиповника без сахара; через 36 часов можно употреблять кисель из сухофруктов без сахара, некрепкий чай, кефир по 100 мл каждые 3 часа.
Диету расширяют уже через 3-4 дня после удаления желчного пузыря. Правильно подобранное меню позволяет избежать интенсивных болей, тошноты, рвоты, застоя желчи в протоках и сокращает риск их воспаления. Умеренные физические нагрузки необходимы всей пищеварительной системе. Они поддерживают ее тонус, предупреждают нежелательные застойные явления.
Важно питаться дробно, но достаточно часто (6-8 раз в день), не превышая разовый объем пищи в 200 мл. Есть можно практически всё то, что и обычному человеку, избегая чрезмерно жирных и жареных блюд, а также переедания. Готовить рекомендуется на пару.
Питание как мера профилактики осложнений после холецистэктомии
Распространенной ошибкой людей, перенесших холецистэктомию, является запрет на многие блюда. Именно это жесткое ограничение и приводит в будущем к тому, что при попытке съесть даже слегка жирный продукт начинается диарея, появляются болевые приступы.
Диета после холецистэктомии предполагает разнообразное питание с минимальным количеств ограничений. Если не давать своему организму перестраиваться на работу без желчного пузыря, то в будущем даже небольшие послабления в питании могут приводить к осложнениям.
Поэтому опытные специалисты рекомендуют уже через 1-1,5 месяца после холецистэктомии начинать питаться привычно и употреблять самые разные продукты. Исключать из рациона стоит лишь чрезмерно жирные и раздражающую слизистую ЖКТ блюда.
У меня уже год и семь месяцев как удалили. А недавно начало болеть в том месте. Я постоянно нервы и переживания и это может быть причиной боли в боку удаления. У нас в Херсоне где можно обратитьсЯ? Врачей нет выехали
https://ciba.com.ua/otzyvy/ydalenie-welchnogo
Холецистэктомия (Удаление желчного пузыря)
В отделении хирургии «Эс Класс Клиник Орел» проводят холецистоэктомию – операцию по удалению желчного пузыря. Она показана при различных заболеваниях данного органа.
Желчный пузырь располагается под печенью в правой части брюшной полости. В пузыре накапливается желчь, образующаяся в печени и участвующая в процессе пищеварения. Жидкость должна проходить в орган беспрепятственно, если же что-то мешает, например, камни в пузыре, то человек регулярно испытывает неприятные ощущения и боль.
Врач может порекомендовать сделать данную операцию, если есть следующие показания:
- Развитие желчнокаменной болезни – наличие камней в пузыре; Холедохолитиаз — образование камней в протоке органа; Холецистит – воспаление желчного пузыря; Пакреатит – болезнь поджелудочной железы.
Врач назначает день операции только после постановки диагноза. В нашей клинике вы можете пройти все этапы диагностики и узнать, показана вам операция или нет.
Как узнать, что у вас проблемы с желчным пузырем, и, возможно, показана холецистэктомия?
Обратите внимание на следующие симптомы:
- Регулярная боль в правом боку и в области правого подреберья; Боли сопровождаются тошнотой, рвотой; Постоянное напряжение мышц живота справа.
Боли сопровождаются ознобом, повышенным потоотделением, повышенной температурой тела, потерей сознания, зудом кожных покровов. Последствия могут стать необратимыми, если вовремя не обратиться к врачу.
По статистике, у 90% больных после операции все симптомы проходят, общее состояние пациента улучшается.
Как проводится операция холецистэктомия
В «Эс Класс Клиник» делают лапароскопическую хиолецистэктомию – это золотой стандарт и современное решение проблемы. Видеолапароскопическая холецистэктомия особенно показана при остром быстроразвивающемся холецистите.
- Делают небольшие проколы (до 10 мм) в области брюшной стенки. В проколы вводят специальные трубки. Пускается углекислый газ с помощью инсуфлятора, чтобы создать пространство для работы. Выделяются элементы желчного пузыря с помощью видеокамеры, а также зажимов и электродов. На пузырь накладывают клипсы, затем его пресекают. Орган отделяют от печени, а затем его удаляют через проколы.
Удаление желчного пузыря лапароскопическим методом имеет преимущества:
- Минимальная травматизация брюшной стенки. Отсутствие болевого синдрома. Быстрая реабилитация. Пребывание в стационаре клиники после операции 1-2 дня по показаниям. Быстрый возврат к повседневной жизни. Не нужно оформлять больничный.
Реабилитация после удаления желчного пузыря
Есть ли боли после удаления желчного пузыря? Какое состояние обычно наблюдается у прооперированного? Когда можно подключить спорт после холецистэктомии? Как вести себя в первые дни?
Конечно же, рекомендации о том, как себя вести после удаления пузыря, даст ваш лечащий врач. Отметим, что существенных изменений в образе жизни не последует.
Сразу после удаления пациент будет находиться в операционной до момента, пока не закончится действие анестезии. Первый день нужно будет быть под наблюдением врача в больничной палате. Как только боли после хиолецистэктомии полностью пройдут, и пациент сможет без неприятных ощущений пить и есть, можно ехать домой. После лапароскопической операции на восстановление уйдет примерно неделя, при открытой операции — 4-6 недель.
В первый месяц после операции организм, общее состояние здоровья пациента восстанавливаются. Если строго соблюдать рекомендации врача, а именно: медикаментозное лечение, режим физической нагрузки, диету, тогда восстановительный период пройдет легко и без последствий.
Все необходимые для реабилитации препараты назначает врач, он даст свои рекомендации по приему лекарств. Специалист расскажет также о режиме физических нагрузок и питании.
Минимум неделю после удаления желчного пузыря нужно соблюдать покой, желательно находиться дома до того момента, пока полностью не исчезнут слабость и общее недомогание. Примерно месяц нельзя поднимать тяжести, делать упражнения на пресс. Спустя месяц все ограничения снимаются.
Диета после холецистэктомии
Что можно есть после удаления желчного пузыря? В течение 1 месяца показано особое питание.
- Полностью исключить алкоголь. Исключить из рациона жирную, острую, жареную пищу, а также под запретом продукты, содержащие простые углеводы. Соблюдать регулярность и умеренность, питание должно быть частым (4-6 приемов пищи в день).
Меню после удаления желчного пузыря – максимально простое, состоящее из легкой, но сытной пищи.
Подробнее о том, что можно есть после холецистэктомии, вам расскажет лечащий врач.
Отметим, что если лечение было проведено вовремя, когда еще не затронуто функционирование органов пищеварительной системы, то особая диета после удаления желчного пузыря будет не нужна, но все равно мы рекомендуем правильно питаться и вести здоровый образ жизни. При развитии таких патологий, как панкреатит, гастрит, пациенту лучше находиться под наблюдением гастроэнтеролога и соблюдать все его назначения.
Цена операции холецистэктомия будет известна после консультации врача и проведения тщательной диагностики.
https://orel. s-classclinic.com/napravleniya/hirurgia/KHoletsistektomiyaUdaleniezhelchnogopuzyrya/
Холецистит? Лечить немедленно!
Подмечено, что холецистит чаще возникает у женщин старше 40 лет. В большинстве случаев он появляется на фоне желчнокаменной болезни. Камни в желчном пузыре приводят к повреждению его собственной стенки или же затруднению оттока желчи. Более чем у 60 процентов больных холециститом в желчи находят инфекцию, например, кишечную палочку, стрептококков, сальмонелл и др. В желчный пузырь болезнетворные микроорганизмы могут попадать с током крови и лимфы, а также из 12-пёрстной кишки. Кроме того, холецистит могут вызвать более крупные паразиты, например, глисты (острицы или аскариды).
Следует помнить, что холецистит – серьёзное заболевание, которое следует лечить, иначе могут возникнуть серьёзные осложнения. Если появились проблемы с желчным пузырём, ни в коем случае не откладывайте визит к гастроэнтерологу. Помните, что при остром холецистите через 3-4 суток с момента начала заболевания может развиться такое смертельно опасное заболевание, как перитонит – воспаление брюшины.
Толчком к развитию воспаления желчного пузыря могут послужить его врождённая деформация, дискинезия желчных путей, травмы желчного пузыря, опухоли в брюшной полости, нарушение обмена веществ (сахарный диабет, атеросклероз), нарушение режима питания (большие перерывы между приёмами пищи, еда всухомятку), запоры, малоподвижный образ жизни и беременность, аллергические реакции, возрастное нарушение кровоснабжения желчного пузыря.
В желчном пузыре в результате повреждения его стенки и (или) нарушения оттока желчи начинается воспалительный процесс. Он идёт изнутри, но постепенно распространяется на всю толщу стенки желчного пузыря. Так возникает острый холецистит. Со временем стенки пузыря утолщаются, становятся менее подвижными, отток желчи нарушается, в нём могут сформироваться новые камни. Острый холецистит переходит в хроническую форму.
Хронический холецистит подразделяют на калькулёзный (с образованием камней в желчном пузыре) и акалькулёзный (без образования камней).
Для острого холецистита характерны боли в правом подреберье, которые могут отдавать в правую руку, правую половину груди и шеи, чувство горечи во рту, тошнота и рвота, возможны желтуха и повышение температуры тела.
При хроническом холецистите человек периодически ощущает чувство дискомфорта или даже боли в правом подреберье, вздутие живота, тошноту, рвоту, нарушение переваривания пищи (поносы после еды).
Обострение хронического холецистита чаще всего случается через 2 – 4 часа после принятия жирной, копчёной или жареной пищи. Также приступ может спровоцировать тряска, например, езда в трамвае или на велосипеде, переохлаждение, стрессы и длительные физические нагрузки.
Для нормального функционирования желчного пузыря важно, чтобы в пище в оптимальном отношении содержались белки животного и растительного происхождения. Источником полноценного животного белка могут служить нежирные сорта мяса и птицы, творог и другие молочные продукты, яйца. Яичные желтки обладают выраженным желчегонным действием, поэтому больные хроническим холециститом могут включать в рацион 3-4 яйца в неделю в виде омлета и сваренные всмятку. Однако при наличии камней в желчном пузыре или во время обострения воспалительного процесса, рекомендуется есть яйца только в виде паровых белковых омлетов, чтобы не вызвать приступ печёночной колики и не усилить болевые ощущения.
Растительный белок входит в состав овощей и фруктов, ягод, хлеба и других мучных продуктов. Больные должны есть только сладкие фрукты и ягоды. Запрещаются фасоль и другие бобовые, щавель, шпинат, а также грибы. При наличии сопутствующего гастрита или дуоденита необходимо исключить лук, чеснок, редис, так как содержащиеся в них эфирные масла раздражают слизистую оболочку желудка и двенадцатипёрстной кишки. В рационе должны быть морковь, картофель, огурцы, свёкла, кабачки, капуста, баклажаны, помидоры, растительная клетчатка которых способствует выведению из организма холестерина, играющего большую роль в формировании желчных камней.
Желчегонный эффект овощей значительно повышается, если заправить их растительным маслом. Подсолнечное, оливковое, кукурузное масла обладают выраженным желчегонным действием. Следует только правильно ими пользоваться. Растительное масло добавлять лишь в готовое блюдо и не подвергать его нагреванию, иначе оно потеряет свои целебные свойства. Для больного калькулёзным холециститом суточная норма растительного масла составляет 20 – 30 г, и это количество надо разделить на несколько приёмов. При наличии бескаменного холецистита можно включать в ежедневный рацион 30 – 50 г растительного масла.
Из животных жиров разрешается сливочное масло (15 – 20 г в день), немного сметаны и сливок. Совершенно исключаются тугоплавкие, труднопереваривамые жиры: жирные свинина, баранина, гусь, утка. Больным хроническим холециститом рекомендуется не более 50 – 70 г сахара в сутки (6 – 9 чайных ложек), включая сахар, добавленный в блюда. Нередко хронический холецистит сопровождается ожирением, тогда надо сократить суточную норму сахара и других продуктов, богатых углеводами: крупяных, мучных изделий, хлеба. Вне периода обострения чёрный хлеб, а также пшеничный грубого помола надо обязательно включать в рацион. Но он не должен быть мягким, его нужно подсушить.
Блюда должны быть преимущественно приготовленными на пару или отварными. Допустимо есть запечённые блюда. В период ремиссии мясо можно слегка обжарить, предварительно отварив. Нередко больные допускают грубейшую ошибку – длительно едят только протёртую пищу, которая назначается во время заболевания на весьма ограниченный период. В фазе ремиссии протирать следует лишь жилистое мясо. Готовя блюда, будьте осторожны с солью: суточная норма не должна превышать 10 г. Не ешьте холодные блюда, не пейте холодные напитки, чтобы не вызвать спазм желчевыводящих путей и приступ боли.
Рецепт 1. Листья мяты перечной, трава зверобоя, цветы бессмертника, трава пустырника – по 15 г. Настой принимают по 1/2 стакана за 30 минут до еды.
Рецепт 2. Трава душицы – 15 г, цветы календулы и цветы бессмертника по 20 г, цветы васильков (синие) – 10 г. Настой принимают в тёплом виде по 1/3 стакана за 30 минут до еды.
Рецепт 1. Корень ревеня – 20 г, цветы бессмертника – 30 г, трава тысячелистника – 50 г. Настой принимают по 1 стакану вечером.
Рецепт 2. Листья мяты перечной и трава тысячелистника по 20 г, плоды фенхеля и кора крушины по 10 г. Отвар принимают по 1 стакану 2 раза в день – утром и вечером.
Рецепт 1. Листья берёзы, плоды барбариса, плоды можжевельника, трава полыни, трава тысячелистника – по 20 г. Настой принимать по 1 стакану за 30 минут до еды 2-3 раза в день.
Рецепт 2. Трава полыни, корень валерианы и трава мяты по 20 г, трава зверобоя – 30 г, шишки хмеля – 10 г. Настой принимают по 1 стакану 2 раза в день – утром и вечером.
https://yarreg.ru/articles/sk_news_1_10292_/