Корь является одним из самых высокозаразных инфекционных заболеваний, известных человеку. Несмотря на наличие безопасной и высокоэффективной вакцины, в 2017 г. корь стала причиной 100 000 смертей в мире, в основном детей в возрасте до 5 лет.
Корь вызывает вирус из семейства парамиксовирусов, который обычно передается воздушно-капельным путем от человеку к человеку, инфицирует слизистую оболочку, а затем распространяется по организму. Корью болеет только человек, она никогда не регистрировалась у животных.
Инкубационный период и симптомы кори
Корь – это тяжелое инфекционное заболевание, которое обычно поражает детей и может иметь летальный исход. Инкубационный период кори составляет 10-12 дней. Человек не испытывает никаких признаков или симптомов кори в течение этого времени.
Признаки и симптомы кори появляются примерно через 10-14 дней после контакта с больным человеком и включают в себя:
Человек с корью остается заразным еще в течении 4 дней после того, как сыпь полностью исчезла. Но что самое интересное, человек становится заразным еще до того, как у него появятся симптомы и признаки кори, а это где-то за 4 дня до появления сыпи.
Осложнение кори
В неосложненных случаях люди, заболевшие корью, возвращаются к нормальной жизни примерно через две-три недели после высыпаний. Но до 40% пациентов имеют осложнения от вируса. Обычно это происходит у очень маленьких детей до 5 лет, у взрослых старше 20 лет и у тех, кто имеет хронические заболевания, иммунодефициты или другие нарушения иммунной системы.
Отит. Одним из наиболее распространенных осложнений кори является бактериальная инфекция уха.
Бронхит, ларингит или круп. Корь может поражать голосовые связки, а также другие органы верхних и нижней дыхательных путей.
Пневмония. Пневмония является распространенным осложнением кори. У людей с ослабленной иммунной системой может развиться особенно опасная разновидность пневмонии, которая иногда приводит к летальному исходу.
Энцефалит. Приблизительно у 1 из 1000 человек с корью развивается осложнение, называемое энцефалитом, которое может привести к судорогам, потере слуха и нарушениям интеллекта. Энцефалит может возникнуть сразу или через несколько месяцев после кори.
Опять же, эти осложнения чаще всего возникают у людей, чья иммунная система уже ослаблена из-за ранее существовавших заболеваний, возраста или других факторов.
Насколько легко заболеть корью и как это предотвратить?
Высокая вероятность заражения, если вы не привиты. В неиммунизированной популяции один человек с корью может заразить от 12 до 18 других. Это намного выше, чем у других высокозаразных вирусов, например, при ОРВИ один случай обычно приводит к другим четырем случаям.
Вирус кори обычно передается воздушно-капельным путем через прямой контакт с больным человеком при кашле или чихании. Человек с корью может покашлять в помещение и его покинуть, а через несколько часов другой человек, если он не привит, может заразиться вирусом, который остался в воздухе. Аэрозоли с мелкими частицами человека, больного корью, могут оставаться в воздухе в течение длительного времени после того, как человек покинул помещение, а вирус может жить на поверхности предметов до двух часов.
Самой большой проблемой по предотвращению распространению кори является то, что вирус кори может распространяться за четыре дня до появления контрольной сыпи, поэтому люди с вирусом начинают заражать других людей еще до того, как узнают, что у них корь.
В исключительно редких случаях, даже если вы привиты, вы все равно можете заболеть корью. Менее чем у 5% вакцинированных людей их иммунная система не вырабатывает антитела против вируса кори или вырабатывает, но не в полном объёме.
Получение только одной дозы вакцины вместо рекомендованных двух также увеличивает шансы людей заболеть корью, если они когда-либо будут контактировать с больным человеком.
Корь можно предотвратить с помощью комбинированной вакцины КПК (корь, эпидемический паротит и краснуха). Согласно календарю прививок детям рекомендуется получать две дозы:
- Первая доза в возрасте 1 год Вторая доза в возрасте 6 лет
Иммунитет после вакцинации сохраняется годами. И преимущества вакцины в том, что большинство людей, которые получают правильные дозы, никогда не заболеют корью, даже если они были в контакте с больным человеком.
Известно, что вакцина чрезвычайно безопасна и очень эффективна: она содержит живую, но ослабленную версию вируса, которая заставляет вашу иммунную систему вырабатывать антитела против вируса. Если вы подвергаетесь действительному заболеванию корью, эти антитела сработают, чтобы защитить вас от этой болезни.
Лихорадка после прививки MMR возникает у одного из шести человек, а у одного из 20 — легкая сыпь. Поэтому преимущества вакцины — защита детей и сообществ, в которых они живут, — значительно перевешивают вред.
Есть ли специфическое лечение кори?
К сожалению, нет. Врачи могут помочь пациентам избежать более серьезных осложнений (пневмония, энцефалит), следя за тем, чтобы пациенты соблюдали все рекомендации и находились под контролем врача.
В некоторых случаях назначаются антибиотики, а также всем пациентам с корью необходимо принимать повышенные дозы витамина А.
https://fxmed.com.ua/ru/vse-chto-nuzhno-znat-o-kori/
Корь какой вирус
В настоящее время во Владимирской области зарегистрировано 22 случая заболевания корью. Специалисты Роспотребнадзора утверждают, что заболевания корью возникли массовых отказов населения от проведения профилактических прививок.
Корь — инфекционное заболевание, профилактика которого в первую очередь основана на иммунизации населения против этой инфекции.
Возбудителем кори — вирус.
Источником инфекции является больной человек. Наибольшая заразность наблюдается в начальном катаральном периоде заболевания, впервые дни, в течение дней появления сыпи, после 4 дня появления сыпи больной становится не заразным для окружающих. В то же время больные, имеющие осложнения, сохраняют заразительность в течение более длительного времени, до 10 дня с момента появления сыпи.
Передача инфекции осуществляется воздушно — капельным путем. Вирус выделяется с секретом слизистой оболочки носа, носоглотки, верхних дыхательных путей. Распространению инфекции способствует кашель и чихание. Инфекция рассеивается током воздуха. В редких случаях возможна передача вируса через предметы и третьих лиц.
Восприимчивость человека к вирусу кори очень высока: 96%
Не привитые заболевают почти все не зависимо от возраста.
Входными воротами коревой инфекции являются слизистые оболочки дыхательных путей, возможно и конъюнктива глаз.
Вирус кори вызывает резкое снижение защитных сил организма особенно у маленьких детей, что является причиной легкого присоединения вторичной бактериальной инфекции. Осложнения при кори могут быть вызваны как самим вирусом, так и присоединением бактериальной флоры.
Вирус кори может годами персистировать в мозговой ткани человека, развивать подострый склерозирующий панэнефалит, редкое тяжелое заболевание центральной нервной системы со сертельным исходом. Эта болезнь проявляется прогрессирующим слабоумием, различными неврологическими симптомами.
Скрытый (инкубационный) период при заражении корью длится от 7–14 до 21 дня.
Начало болезни характеризуется появлением катаральных симптомов (кашля, насморка), повышением температуры до 38–39, головной боли. Отмечается слабость, сонливость. Развивается конъюнктивит и, как следствие, светобоязнь, слезотечение.
За 1–2 дня до появления кожной сыпи на слизистой неба появляются красные пятна (коревая энантема).
На слизистой оболочке щек появляются белесоватые пятнышки, окруженные розовой каймой, не сливаются между собой, не снимаются тампоном. Это достоверный признак кори, который не наблюдается при других инфекционных заболеваниях.
Катаральный период длится от 3 до 5 дней, затем начинается период высыпания. Сыпь появляется одновременно с повышением температуры. В день она появляется на лице, за ушами, на шее, на день — на груди и предплечьях, бедрах, на день — распространяется на всю длину конечностей.
Сыпь в виде папул яркой розовой окраски окруженная зоной красноты по периферии. Элементы сыпи могут сливаться, образуя крупное пятно неправильной формы. С 3–4 дня сыпь начинает гаснуть в том же порядке, что появлялась. После сыпи остается на 1–2 недели пигментация.
Частота осложнений при кори тем больше, чем моложе больной. Наиболее часто развивается коревой ларингит со стенозом гортани, как правило, протекает тяжело.
Пневмония — наиболее частое осложнение у детей раннего возраста. Возможно развитие гнойных абсцессов легких, плеврита.
Часто присоединяются осложнения со стороны пищеварительного тракта: стоматит, диспепсия. Видное место среди осложнений имеют катаральные и гнойные отиты. Нередко появляются гнойничковые поражения кожи, блефариты, кератиты.
Наиболее тяжелыми осложнениями являются вирусные серозные менингиты, энцефалопатии и энцефалиты с высокой летальность. В поздней стадии болезни присоединения бактериальной инфекции могут развиться гнойные менингиты.
Исходы кори зависят от присоединения осложнений. Прогноз отягчается у детей страдающих рахитом, эксудативным диатезом, гипотрофией.
Госпитализация больного проводится при тяжелой осложненной кори. При не осложненной кори принимаются противовирусные и симптоматические средства, обильное теплое питье, полоскание полости рта и горла отварами трав (ромашки, календулы, шалфея). Проводят частое проветривание помещений, влажную ежедневную уборку.
Больных изолируют с первых дней заболевания. Карантин по контакту с больным корью 21 день.
https://kirzhach-crb.ru/patients/186-kor.html
Корь: что нужно знать о болезни
Корь – смертельно опасное инфекционное заболевание, вызванное поражением организма вирусом Morbillivirus. К возбудителю уязвимы как дети, так и взрослые, если у них нет иммунитета, который формируется вследствие перенесенной болезни или вакцинации. Для кори характерно развитие осложнений, угрожающих инвалидностью или даже смертью. По данным ВОЗ, корь является одной из главных причин младенческой смертности на планете.
Как передается вирус кори
Корь – это очень заразная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Возбудитель содержится в мелких капельках слизи и слюны, попадающих в воздух, когда человек разговаривает, чихает или кашляет. Частицы слизи с вирусом попадают в верхние дыхательные пути или на поверхность глаза (конъюнктиву) здорового человека, через которые вирус и проникает в организм.
Вне организма больного вирус кори способен быть активным до двух часов, поэтому инфицирование возможно даже при отсутствии непосредственного контакта с больным. Например, на поверхностях и в воздухе общественного транспорта, перевезшего больного корью, до двух часов будет сохраняться вирус, способный заразить следующих пассажиров. Даже при таком контакте с вирусом риск инфицирования для неиммунизированного человека очень высок — заболеет 9 из 10 человек без иммунитета.
Проявления кори
Первое время после заражения болезнь никоим образом не проявляет себя – от 8 до 17 дней длится инкубационный период (в большинстве случаев – 11-13 дней). Первые симптомы кори, появляющиеся после этого, напоминают ОРВИ. У больного наблюдаются кашель, насморк, конъюнктивит и повышение температуры. Характерным признаком кори на 3-5-й день заболевания являются пятна Коплика – серо-белые крапинки, расположенные на слизистых оболочках ротовой полости (на внутренней поверхности щеки, напротив коренных зубов).
Через несколько дней начинается период высыпания, при котором симптомы становятся более выраженными: температура возрастает до 39-40 ° С, кашель и насморк усиливаются. У больного исчезает аппетит, наблюдается вялость и сонливость. Высыпания (корова экзантема) появляются сначала за ушами и волосистой части головы, распространяясь на лицо, шею, туловище и конечности. На 3-й день от появления сыпь достигает голеней и стоп, а на лице уже начинает бледнеть.
Масштабность и выраженность сыпи зависит от тяжести течения болезни – чем тяжелее течение кори, тем масштабнее и обильнее сыпь. На 4-й день от начала сыпи они исчезают, иногда оставляя после себя пигментные пятна, которые исчезают в течение 7-10 дней.
Лабораторная диагностика кори
Кроме клинических проявлений болезни, существуют лабораторные методы, позволяющие установить факт заражения корью. В ответ на инфицирование вирусом кори организм начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины (антитела), которые противодействуют вирусу. Антитела делятся на два класса: IgM и IgG. Посредством иммуноферментного анализа (ИФА) наличие или отсутствие обоих классов антител можно определить в лабораторных условиях. В связи с частыми вспышками кори срок проведения таких исследований в лаборатории «Медлаб» уменьшен до 1 суток.
Антитела IgM против вируса кори обнаруживаются в крови примерно на 4-7-й день от появления сыпи, достигая максимума за 2 недели, после чего их уровень постепенно спадает. Начинается синтез антител IgG, которые обеспечивают длительную защиту от вируса, циркулируя в крови годами. Наличие антител IgG указывает, что у пациента сформирован иммунитет против болезни. Обратившись в лабораторию «Медлаб» и сдав анализ крови, вы через несколько дней будете знать или имеете иммунитет против этой болезни.
Лечение кори
Следует заметить, что специфического лечения от кори, которое уничтожало бы сам вирус, не существует – вирус нейтрализуется защитными силами организма. Лечение состоит в облегчении симптомов болезни, профилактике и устранении возможных осложнений. Больному рекомендован постельный режим, продолжительность которого зависит от степени тяжести заболевания.
Для устранения интоксикации рекомендуется питье большого количества жидкости. Возможно назначение жаропонижающих средств, отхаркивающих и антигистаминных препаратов. При развитии бактериальных осложнений назначаются антибиотики.
Важно! В случаях заболевания корью категорически запрещено самолечение – пациент, в зависимости от тяжести симптомов, должен лечиться в амбулаторных условиях под наблюдением врача или же в стационаре.
Вакцинация от кори
Единственным надежным способом профилактики заболевания является вакцинация от кори, которая согласно календарю прививок проводится в возрасте 12 месяцев и повторно – в 6 лет. Этих двух доз вакцины достаточно для того, чтобы сделать организм нечувствительным к вирусу кори и предотвратить развитие болезни и ее осложнений. При отсутствии плановой вакцинации прививка от кори может проводиться детям старшего возраста и взрослым.
Прививка делается живым, но искусственно ослабленным вирусом в составе трехкомпонентной вакцины КПК (корь, паротит, краснуха). Детям в возрасте 12 месяцев вакцина вводится в переднюю поверхность бедра, старшим и взрослым – в плечо.
Вакцина, как и любой лекарственный препарат, может оказывать побочное действие, но вероятность ее возникновения несравнимо ниже вероятности развития осложнений от кори. Покраснение кожи и припухлость в месте введения вакцины, как и повышение температуры после прививки, не является побочным действием – это лишь признак того, что организм вырабатывает иммунитет против вируса.
Последствия кори для здоровья взрослых и детей
Характерной особенностью кори является большое количество осложнений, которые могут возникнуть вследствие болезни. Приблизительно у 5% пациентов, перенесших корь, развиваются тяжелые осложнения, последствия которых ощущаются на протяжении всей жизни. У 0,1% пациентов с корью развивается энцефалит, еще 0,1% – умирает.
Частыми осложнениями кори, вызываемыми присоединением бактериальной инфекции являются:
- отит; бронхит; ларингит; трахеит; воспаление легких; пиелонефрит; энтероколит; менингит.
Если у детей старшего возраста и взрослых осложнения в виде пневмонии являются бактериальными, то у маленьких детей возможно развитие гораздо более опасной первичной вирусной пневмонии.
https://medlabtest.ua/ru/articles/kir-shcho-potribno-znati-pro-hvorobu
Корь
Это одно из самых заразных инфекционных заболеваний в мире, поскольку каждый больной заражает 9 из 10 контактировавших с ним неиммунных к кори людей.
На протяжении многих веков из-за высокой смертности корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В допрививочный период в России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание «детской чумой».
Основные пути передачи
Вирус кори передается Воздушно-капельным путем при кашле, чихании, реже – Трансплацентарно (внутриутробно).
Инкубационный период заболевания составляет 8-14 дней. При этом больной становится заразен для окружающих с последних 4-х дней инкубационного периода и до 4-го дня высыпания.
Клиническая картина
Данное заболевание характеризуется острым началом с повышения температуры до 40°C, воспалением глаз с повышенной чувствительностью к свету, болью в горле и сильным кашлем. На 2-3 день от начала заболевания на слизистой оболочке щек появляются характерные белые неровные пятна Бельского-Филатова-Коплика.
Коревая сыпь появляется на 4-5сутки заболевания и характеризуется этапностью высыпаний: в 1-й день на лице, шее видны папулы, окруженные пятном, которые могут сливаться друг с другом; на 2-е сутки – сыпь распространяется на туловище, руки и бедра; далее захватывает голени и стопы. Более сконцентрированна и обильна она на лице, шее и верхней части туловища. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна – пигментация. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается шелушение, что свидетельствует о восстановлении.
Если человек переболел корью, то иммунитет него вырабатывается на всю жизнь.
Наиболее частыми осложнениями коревой инфекции являются пневмония (воспаление легких), отит (заболевание ушей), миокардит (заболевание сердца), тромбоцитопения (патология свертывания крови), реже встречается абсцесс легкого (гнойный очаг), судороги, менингит, энцефалит (воспаление головного мозга), острая сердечно-сосудистая недостаточность, что может стать причиной смертельных исходов, особенно часто встречающихся среди детей до 5 лет.
Перенесенная корь снижает сопротивляемость к другим возбудителям инфекций, что приводит к затяжному восстановительному периоду с вереницей частых респираторных заболеваний и даже вызывает иммунную анергию – «стирание» имевшихся титров защитных антител против других инфекций и возможность повторного заражения ими. Кроме того, «дремлющий» вирус может вызвать развитие склеротического панэнцефалита (вялотекущего, прогрессирующего заболевания головного мозга) через несколько лет от перенесенной кори. Коревая инфекция, обнаруженная во время беременности, может привести к выкидышу, преждевременным родам, а также внутриутробным порокам плода. Специфического лечения не существует, основное лечение направлено на улучшение самочувствия больного.
В 2018 году от кори погибло более 140 000 человек в мире, большинство из них были детьми. В 2019г, из-за начала пандемии COVID-19 и снижения охвата иммунизации, число смертей возросло до 207 500.
Эффективные меры защиты
Самым надежным методов предупреждения кори является иммунизация. Вакцина живая ослабленная, т. е. содержащая «слабый» вирус, которого достаточно для формирования иммунного ответа, но недостаточно для развития заболевания. Вакцинированный не заразен для других людей, он не выделяет вирус в окружающую среду.
Традиционная вакцинация в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ проводится в возрасте 1 года и в 6 лет, а также людям, ранее не привитым.
На территории РФ для защиты от инфекции используются вакцины Коревая живая культуральная, вакцина Паротитно-коревая живая культуральная, комбинированная вакцина ММР-II (для защиты от кори-краснухи-паротита).
Если данные утрачены, врачом может быть рекомендовано проведение анализа крови на уровень защитных антител к вирусу кори (IgG Measlis virus). Это исследование актуально при планировании беременности; при отсутствии или низком уровне IgG показана вакцинация не менее чем за 3 мес до предполагаемой беременности.
Экстренная вакцинация предназначена для непривитых и не болевших, при прямом контакте с больным корью. Она должна быть проведена как можно раньше, не позднее чем через 72 ч с момента контакта с больным.
Для иммунокомпрометированных групп населения (беременные, новорожденные, лица с иммунодефицитом) применяется человеческий иммуноглобулин.
* Информация носит ознакомительный характер. Для составления индивидуального графика вакцинации рекомендовано обратиться к врачу-педиатру/терапевту. *
https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/informatsiya/infektsii/kor-.php
Корь какой вирус
Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения. До введения противокоревой вакцины в 1963 году и широкого распространения вакцинации, крупные эпидемии кори происходили каждые 2–3 года, ежегодно насчитывалось 2,6 миллиона случаев смерти от кори.
По оценкам, в 2017 г. от кори умерло 110 000 человек, большинство из которых дети в возрасте до пяти лет, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины от этого заболевания.
Возбудителем кори является вирус из семейства парамиксовирусов. Вирус кори обычно передается через прямой контакт, а также по воздуху, инфицирует слизистую оболочку, а затем распространяется по организму. Корь является болезнью человека и не регистрировалась у животных.
Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2017 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 21,1 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 80% — с 545 000 случаев смерти в 2000 году* до 110 000 случаев в 2017 году.
Признаки и симптомы
Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.
Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 30 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекцию, приводящую к отеку головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Тяжелое течение кори более вероятно среди плохо питающихся детей младшего возраста, особенно тех, кто испытывает недостаток витамина А, или чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.
Кто подвергается риску?
Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, кто не выработал иммунитет после вакцинации.
Корь все еще широко распространена во многих развивающихся странах — особенно, в некоторых частях Африки и Азии. Подавляющее большинство (более 95%) случаев смерти от кори происходит в странах с низким доходом на душу населения и слабыми инфраструктурами здравоохранения.
Самые смертоносные вспышки кори происходят в странах, переживающих стихийные бедствия и конфликты или возвращающихся к нормальной жизни после таких событий. Из-за ущерба, нанесенного инфраструктуре и службам здравоохранения, прерывается регулярная иммунизация, а предназначенные для жилья переполненные лагеря способствуют значительному повышению риска инфицирования.
Передача инфекции
Корь является одной из самых заразных болезней в мире. Вирус кори распространяется при кашле и чихании, тесных личных контактах или непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки.
Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком на протяжении периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления.
Вспышки кори могут принимать форму эпидемий, которые приводят к многочисленным смертельным исходам, особенно среди детей раннего возраста, страдающих от недостаточности питания. В странах, где корь в значительной мере ликвидирована, случаи заболевания, ввезенные из других стран, остаются существенным источником инфекции.
Лечение
Какого-либо специального лечения, направленного против вируса кори, не существует.
Тяжелые осложнения кори можно уменьшить при поддерживающем лечении, которое обеспечивает хорошее питание, надлежащее поступление жидкости и лечение дегидратации с помощью рекомендуемых ВОЗ оральных регидратационных растворов. Эти растворы возмещают жидкость и другие важные микроэлементы, которые теряются при диарее и рвоте. Для лечения глазных и ушных инфекций и пневмонии следует назначать антибиотики.
Все дети, которым поставлен диагноз кори, должны получить 2 дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа. Это лечение позволяет восстановить низкие уровни содержания витамина А, наблюдаемые во время кори даже среди детей, получающих надлежащее питание, и может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту. К тому же, как показывает практика, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори.
Профилактика
Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково безопасна и эффективна как в виде моновакцины, так и в комбинированном виде. Включение в вакцину от кори краснухи лишь незначительно повышает ее стоимость и позволяет совмещать расходы на доставку вакцин и проведение вакцинации.
В 2017 году около 85% всех детей в мире получили 1 дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 72% в 2000 году. Для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек болезни рекомендуются 2 дозы вакцины, так как примерно у 15% вакцинированных детей после первой дозы иммунитет не вырабатывается. В 2017 г. 67% детей получили вторую дозу противокоревой вакцины.
По оценкам, в 2017 г. 20,8 миллиона детей грудного возраста не были вакцинированы, по меньшей мере, одной дозой противокоревой вакцины в рамках регулярной иммунизации, из которых 8,1 миллиона детей жили в трех странах: Индии, Нигерии и Пакистане.
https://novo-sibirsk.ru/news/357158/
Корь какой вирус
— Корь — вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек Не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным Заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью.
— Период от контакта с больным корью и до проявления первых признаков болезни (Инкубационный период) длится От 7 до 14 дней. В этот период больной становится источником заражения для окружающих!
— Заболевание начинается с выраженной Головной боли, Слабости, Повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются Насморк, Кашель и практически Полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление Конъюнктивита, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем — появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются От 2 до 4 дней.
— На 4-й день заболевания появляется Сыпь, которая выглядит как мелкие красные пятнышки различных размеров со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно ее появление за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3-4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности, как появлялась сыпь.
— При заболевании корью могут возникать довольно Серьезные осложнения: Воспаление легких (пневмония), Воспаление среднего уха (отит), Энцефалит (воспаление мозга), Кардит , кИшечные кровотечения.
— Источники инфекции — Больные корью, Краснухой, Эпидемическим паротитом (или при подозрении на эти инфекции) — подлежат обязательной госпитализации.
— После кори развивается Стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.
— Единственной Надежной защитой от этого заболевания является Вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь профилактических прививок.
— Иммунизации против кори По эпидемическим показаниям подлежат лица, Имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), Не болевшие корью ранее, Не привитые, Не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, Привитые против кори однократно — без ограничения возраста.
— Иммунизация против кори По эпидемическим показаниям проводится в течение Первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут Продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.
— Детям, Не привитым против кори или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок), Не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее — иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.
— Сведения о проведенных прививках и введении иммуноглобулина вносят в учетные формы в соответствии с требованиями к организации вакцинопрофилактики.
— Контактные лица из очагов кори, краснухи или эпидемического паротита, Не привитые и Не болевшие указанными инфекциями ранее, Не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и Социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения
— Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля Осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре Организуются дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.
— Иммунизация населения против кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок и Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям).
— При выявлении Очага инфекции в Дошкольных организациях и Общеобразовательных учреждениях, а также В организациях с круглосуточным пребыванием взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего В коллектив не принимаются лица, не болевшие корью, краснухой или эпидемическим паротитом и не привитые против этих инфекций.
Лица (дети и взрослые) не привитые от кори, не болевшие и не имеющие сведений о прививках, в случаи возникновения заболевания в коллективе, (ДДУ, школа, ВУЗ и т. д.) в него не допускаются! (СП 3.1.2952-11).
Уважаемые родители, убедительно просим Вас привить и защитить Ваших деток от кори-паротита!
Для проведения вакцинопрофилактики Вашему ребёнку (не привитого по возрасту ранее) обратитесь к участковому педиатру или комнату здорового ребёнка, либо к медработнику детского сада или школы, которые посещает Ваш ребёнок.
Режим работы: будние дни — с 7:30 до 18:00 без перерыва, выходные и праздничные дни — с 7:30 до 15:00 без перерыва. Травмпункт: Круглосуточно.
Корь какой вирус
MASERN
- PDF | 362 KB PDF | 254 KB PDF | 254 KB PDF | 272 KB PDF | 267 KB PDF | 368 KB
- Deutsch (DE) English (EN) Français (FR) Русский (RU) Türkçe (TR) العربية (AR)
Что такое корь?
Корь вызывается вирусами и встречается по всему миру. Они высоко заразны. Корь – это не безобидное заболевание; у около десяти процентов заболевших возникают осложнения. В Германии благодаря вакцинации частота заболеваний корью значительно снизилась. Тем не менее, периодически возникают вспышки заболеваний у не привитых лиц. Заболевание поражает также подростков и молодых взрослых, поэтому больше нельзя говорить о детском заболевании. Для того, чтобы полностью «искоренить» корь в Германии, необходимо провести вакцинацию еще большего количества людей этих возрастных групп.
Как передается корь?
Оm человека к человеку
Вирусы кори передаются исключительно от человека к человеку. Практически любой контакт между незащищенным человеком и больным корью ведет к заражению – даже с расстояния нескольких метров. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания.
Какие симптомы появляются у больных?
Острое начало сопровождается подъемом температуры, кашлем, насморком, воспалениями носоглотки и конъюнктивы. Только через несколько дней появляется типичная сыпь — сначала на лице, шее, за ушами, а затем распространяется на все тело. Высыпание сопровождается повторным ростом температуры и через 3–4 дня исчезает. При этом может возникать шелушение кожи.
Вирус кори подавляет деятельность иммунной системы, что затрудняет защиту от возбудителей других болезней. При кори возможны Осложнения, часто вызываемые другими возбудителями, например, отит, бронхит или пневмония. Наиболее опасное осложнение кори — энцефалит. Он возникает приблизительно в одном из 1000 случаев заболевания корью. 10-20 % больных умирают от него. У 20-30 % остаются тяжелые поздние осложнения, например, деменция или паралич.
Очень редко спустя многие годы после перенесенного заболевания корью возникает т. н. ПСПЭ — подострый склерозирующий панэнцефалит. ПСПЭ — прогрессирующее и обычно заканчивающееся смертью воспаление мозга и нервной системы. Он чаще всего встречается у детей, перенесших корь до двухлетнего возраста.
Сколько длится инкубационный период и как долго больной заразен?
Первые симптомы появляются приблизительно через 8 — 10 дней после заражения. Чаще всего через 2 недели появляется сыпь. Больные заразны уже через 5 дней, еще до появления сыпи. Спустя 4 дня после высыпаний больной считается незаразным. После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет.
Кто находится под особой угрозой заболевания?
Корью может заболеть любой, еще не перенесший инфекцию или недостаточно защищенный посредством полной вакцинации. Под особой угрозой заболевания находятся грудные дети, которые еще не подлежат вакцинации, а также подростки и взрослые, которых в детстве не вакцинировали. Кроме того, лица с ослабленной иммунной системой, которые не могут быть привиты против кори, грудные и дети и взрослые подвержены повышенному риску осложнений при заболевании корью.
Что следует соблюдать при заболевании?
- В острой фазе заболевания больные должны соблюдать постельный режим; их необходимо изолировать. Проинформируйте врача по телефону о подозрении на корь, чтобы он мог принять соответствующие меры защиты перед визитом. Препаратов для специфического лечения кори не разработано; принимаются лишь меры по смягчению симптомов болезни, например, высокой температуры. Антибиотики бесполезны при лечении заболеваний, вызываемых вирусами. Они применяются дополнительно в случае развития бактериальных осложнений. При кори действуют положения Закона о защите от инфекционных болезней. Детям и взрослым, у которых было установлено заболевание корью или имеются подозрения на нее, запрещается посещать культурнобытовые учреждения, например, школы или детские сады, или работать в них. Это касается также лиц, в домашнем хозяйстве которых имеется случай заболевания или подозрения на него, если они не имеют достаточного иммунитета против кори. Соответствующие лица должны проинформировать культурнобытовое учреждение о заболевании.
- Когда можно снова приступить к работе или снова посещать культурно-бытовое учреждение, решает лечащий врач или соответствующее управление здравоохранения. Запрет снимается после исчезновения симптомов и не ранее чем на 5-ый день после появления сыпи.
Какие меры защиты можно принять?
Вакцuнацuя
Постоянная комиссия по вакцинации (STIKO) рекомендует вакцинацию против кори. Предпочтительно она должна выполняться так называемой тривакциной, которая, наряду с корью, также защищает от краснухи и эпидемического паротита.
- Для детей рекомендуется вакцинация в два этапа. Первая прививка в возрасте от 11 до 14 месяцев, вторая – не ранее 4 недель после первой и не позднее второго года жизни. Лишь после этого завершается рекомендуемый ряд прививок для защиты от кори. Первую прививку КПК можно сделать в рамках обследования ранней диагностики U6. Первую вакцинацию можно проводить в возрасте 9 месяцев, если по достижении 11-месячного возраста ребенок пойдет в детский сад. Непривитые дети и подростки должны как можно быстрее наверстать вакцинацию двумя дозами вакцины. Вакцинация рекомендуется всем взрослым, родившимся после 1970 года, не привитым от кори в детстве или привитым только один раз. Это касается и тех случаев, когда статус вакцинации не ясен. Они получают одноразовую прививку. Всем работающим в учреждениях здравоохранения, культурно-бытовых учреждениях, родившимся после 1970 года, например, сотрудникам детских садов, школ или учреждений по обслуживанию лиц с сильно ослабленной иммунной системой, также рекомендуется вакцинация от кори, если они не были привиты в детстве или получили только одну прививку, а также если статус вакцинации не ясен.
Непривитым лицам следует в течение 3 дней после контакта с больным корью следует провести экстренную вакцинопрофилактику тривакциной. Грудным детям с 9-месячного возраста также можно проводить вакцинацию, если существует риск заражения. Благодаря этому, при известных обстоятельствах еще можно предотвратить вспышку заболевания или смягчить его протекание. Для контактирующих лиц, которым запрещены прививки от кори (например, грудным детям младше 6 месяцев и беременным женщинам), в соответствии с рекомендациями STIKO имеется возможность временной профилактики заражения с помощью антител (иммуноглобулинов). Согласно Закону о защите от инфекционных болезней, лицам, имеющим контакт с больными корью, которые привиты не полностью или не перенесли заболевание, запрещено посещать культурно-бытовые учреждения. Посещение культурно-бытовых учреждений разрешается только в том случае, если:
- в прививочном сертификате запротоколированы все прививки или в течение 3 дней выполнена экстренная вакцинопрофилактика (не распространяется на лиц, имеющих контакт с больными корью и живущими с ними вместе) или иммунитет к кори был подтвержден лабораторными исследованиями
Где можно получить информацию?
Дальнейшие консультации можно получить в местном управлении здравоохранения. В связи с тем, что заболевания корью должны быть зарегистрированы, у него имеется информация о текущей ситуации и большой опыт в отношении заболевания. Дальнейшую (профессиональную) информацию можно найти на сайте Института им. Роберта Коха (www.rki. de/masern).
Информация о защите от инфекционных болезней вакцинацией приведена на сайте Федерального центра медицинского просвещения (www.impfen-info. de).
Infektionsschutz ist ein Informationsangebot der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) mit verlässlichen, fachlich fundierten und aktuellen Informationen.
Infektionsschutz ist ein Informationsangebot der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) mit verlässlichen, fachlich fundierten und aktuellen Informationen.
https://www.infektionsschutz. de/ru/erregersteckbriefe/kor/