Содержание статьи показать

Детский запор – одна из самых распространённых проблем среди детей. Это частое и продолжительное нарушение регулярного процесса дефекации, что может привести к возникновению дискомфорта и болей. Родителям необходимо понимать, как предотвратить и лечить детский запор.

Профилактика детского запора начинается с улучшения режима питания ребёнка. Для этого рекомендуется добавлять больше продуктов с высоким содержанием воды, таких как овощи, фрукты и злаки, в рацион ребёнка. Обеспечить достаточное потребление жидкости для поддержания правильного уровня влаги в кишечнике. Родители также должны поддерживать ребёнка в правильной и постоянной физической активности. Ребёнку должно быть дано достаточно времени на дефекацию после еды.

Несмотря на профилактические меры, детский запор может проявиться. В таком случае родителям следует принимать меры по лечению. В первую очередь, следует провести диагностику и установить причину запора. Затем можно приступить к применению лекарственных препаратов, которые могут помочь устранить запор. В некоторых случаях может потребоваться следование диете или использование препаратов на основе натуральных ингредиентов.

Для предотвращения и лечения детского запора родителям необходимо следить за режимом питания и жизненными привычками ребёнка, а также прислушиваться к рекомендациям врача. Во время терапии детского запора ребёнку необходимо предоставить достаточно питания и жидкости, а также дать ему достаточно времени на дефекацию. Таким образом, родители смогут предотвратить или лечить детский запор и помочь своему ребёнку избежать дискомфорта и болей.

Запоры могут возникать в любом возрасте. Такие сбои в работе желудочно-кишечного тракта беспокоят достаточно часто и малышей. Проявляется запор у ребенка в затрудненном опорожнении кишечника. Проблема не является отдельным заболеванием, а считается только симптомом различных недугов. Беспокоят малышей такие нарушения стула довольно часто. Согласно данным статистики, запоры наблюдаются почти у 17,6 % детей до одного года. В более старшем возрасте такие нарушения встречаются у 10–25 % ребят. При первых признаках проблемы родители сразу должны показать ребенка врачу. Самолечение может стать причиной развития у малыша серьезных осложнений, вплоть до интоксикации организма.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Причины

Врачи утверждают, что спровоцировать развитие этого симптома могут как биологические, так и психологические факторы. Выделяют следующие наиболее часто встречающиеся в медицинской практике причины запоров у детей:

  • Недостаточное количество выпиваемой малышом за день воды.
  • Повышенная температура, вирусные заболевания.
  • Нарушения иннервации кишечника;
  • Кишечная непроходимость;
  • Аномалии развития кишечника;
  • Ферментная недостаточность;
  • Слишком настойчивое приучение ребенка к горшку.

Запор у детей школьного возраста, связанный с психогенными причинами, может появиться из-за неудобства пользования общественным туалетом. Как правило, это связанно с присутствием в нем других ребят.

Какие заболевания могут провоцировать запор у ребенка?

Наиболее часто такие нарушения у детей появляются из-за пороков развития кишечника. Запоры могут спровоцировать такие врожденные недуги:

  • атрезия прямой кишки;
  • долихосигма;
  • болезнь Гиршпрунга;
  • эктопия заднего прохода.

Возникать они могут также из-за приобретенных болезней, например:

  • гипотрофии;
  • язвенной болезни;
  • рахита;
  • пеленочного дерматита;
  • гастродуоденита;
  • дисбактериоза;

Диагностика малыша

Приблизительно узнать, что стало причиной запора у ребенка, можно в домашних условиях пройдя тест самодиагностики на нашем сайте. Результат теста является лишь приблизительным и подтвердить его должен врач-педиатр на приеме. Помогут справиться с этой проблемой педиатры. В первую очередь врач проводит диагностику. Он интересуется, когда именно начались запоры у ребенка, какой цвет и консистенция каловых масс. Далее доктор проводит визуальный осмотр малыша. Для выявления нарушений развития толстой кишки врач проводит ректальное пальцевое исследование. Это помогает оценить состояние заднего прохода, обнаружить патологические изменения, а также инородные тела.Для подтверждения предварительного диагноза, поставленного специалистом, назначаются следующие процедуры:

Основные методы диагностики запора у ребенка:
Методика диагностики Время
Колопрограмма 15-30 минут
Анализ кала 5 минут
УЗИ брюшной полости 20 минут

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Что делать, если у ребенка запор?

Застой каловых масс приводит к нарушению нормальной микрофлоры кишечника, а токсины, выделяемые из кала, начинают всасываться в кровь. Поэтому необходимо знать, что делать, если у ребенка запор. Очень важно своевременно обратиться к врачу при появлении таких проблем. Однако помочь ребенку можно еще до приема специалиста. В домашних условиях опорожнить кишечник помогут очистительные клизмы. Помочь испражниться малышу также могут специальные детские глицериновые свечи. Однако применять их слишком часто не рекомендуется. Строго запрещено давать детям слабительные средства без разрешения врача. Только доктор может подобрать лекарство, которое не принесет вреда малышу. Немедленно нужно обращаться к врачу, если наблюдается хронический запор у детей. Также нельзя медлить с посещением специалиста, если в кале есть прожилки крови или слизи.

Диета при запоре у детей

При лечении такого состояния очень важную роль играет правильное питание. Перистальтика ребенка напрямую зависит от того, что он ест. Диета при запоре у детей достаточно щадящая. Она направлена на улучшение двигательной активности кишечника. Ребенку рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, а также свежие овощи и фрукты. Особый упор необходимо сделать на продукты, которые содержат грубую клетчатку и пектины:

  • свеклу;
  • сливы;
  • капусту;
  • патиссоны;
  • морковь;
  • тыкву;

Правильный режим питания также является важным этапом терапии. Принимать пищу детям необходимо 5-6 раз в день небольшими порциями. Комплексное немедикаментозное лечение запоров у детей также включает в себя физкультуру, массажи и фитотерапию.

Задержка стула у детей младшего возраста может быть вызвана самыми разными причинами. От изменений в режиме и качестве питания до нехватки времени для посещения туалета утром перед походом в детский сад или школу. Родители должны обязательно обратить внимание на эту проблему и помочь малышу наладить естественную работу кишечника, сформировать привычку регулярно ходить в туалет, а также постоянно проводить профилактику запора у детей старше 2-х лет 1,2 .

Как определить, что это запор?

У детей разного возраста считается нормальной следующая частота стула:

  • Новорождённые – до 6 раз в сутки;
  • 4-6 мес. – 2 раза в сутки;
  • 6-12 мес. – 1,6 раза в сутки;
  • 1-4 года – 1,2 раза в сутки;
  • Старше 4 лет – не менее 6 раз за 7 дней 2 .

Заподозрить запор у ребёнка можно по следующим признакам:

  • отсутствие регулярного стула по указанным выше нормам;
  • наличие очень плотного, сухого кала;
  • натуживание при дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника — периодически спрашивайте у малыша, не испытывает ли он подобного чувства;
  • болезненность живота при пальпации (исследовании живота руками) и прощупывание твёрдых каловых масс;
  • энкопрез – каломазание (нарушение контроля дефекации);
  • кровь в кале или анальные трещины 2 .

Запор у ребёнка: причины

Разовый запор – нередкое явление у малышей. Так организм ребёнка может отреагировать на новую пищу или стресс. Желудочно-кишечный тракт ещё находится в процессе роста и становления, поэтому возможны сбои. Но если запоры у ребёнка случаются часто, обязательно нужно искать причину и принимать меры. Ведь регулярная задержка стула — это не только физический дискомфорт, но и вред для организма.

Один и тот же деликатный симптом может быть вызван совершенно разными причинами 1,3 .

Функциональные причины

Одной из основных причин возникновения запора у ребёнка от 2 лет является нерациональное, несбалансированное питание. Перекос диеты в сторону белков и жиров и недостаток клетчатки могут спровоцировать хронические запоры. Отсутствие режима питания тоже может негативно сказаться на формировании стула, как и недостаток жидкости 4,5 .

Слабая перистальтика кишечника (то есть его сокращение с целью продвижения каловых масс к выходу) часто вызвана гиподинамией — сниженной двигательной активностью. Её профилактика заключается в поощрении ежедневной физической нагрузке — подойдут долгие прогулки, подвижные игры, спортивные секции по возрасту 5 .

Запоры у детей от 2 лет также могут быть вызваны психологическими причинами. Обычно они связаны с негативным опытом во время приучения к горшку или с нежеланием посещать туалет где-либо, кроме дома. Если функциональная причина диагностирована верно, при должном лечении и коррекции можно навсегда решить эту деликатную проблему 6 .

Органические причины

Запор может быть лишь верхушкой «айсберга» проблем со здоровьем малыша. Его могут вызывать как гормональные нарушения, например, гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы, так и особенности строения желудочно-кишечного тракта 6,7,8 .

Чтобы установить истинные причины проблемы, в современной медицине есть достаточно средств для детальной диагностики: анализы крови и кала, рентгенологическое и ультразвуковое исследование, сфинктерометрия — исследование функционального состояния сфинктера заднего прохода, эндоскопия — определение состояния ЖКТ с помощью эндоскопа 6 .

Профилактика запора

Однажды ощутив весь дискомфорт запора, дети старше 2 лет могут начать бояться акта дефекации, что ещё больше усугубит проблему. Не стоит ждать первого случая запора — лучше начать профилактику и помочь наладить работу ЖКТ ребёнка. Начинать нужно с питания. Рацион необходимо тщательно пересмотреть, скорректировать и не нарушать выбранную стратегию питания 4,6,8 .

Питание для профилактики запоров у детей от 2-х лет

  • Из рациона должны быть исключены продукты, обладающие вяжущим действием и замедляющие моторику кишечника (сухари, сушки, рис, кисели и слизистые отвары, бананы, черника, айва, груша, гранат, какао, шоколад, крепкий чай, кофе).
  • Не рекомендуются в больших количествах овощи, богатые эфирными маслами (репа, редька, редиска, лук, чеснок, грибы).
  • С осторожностью использовать или исключить (в зависимости от индивидуальной реакции) продукты, увеличивающие газообразование: молоко, бобовые, капуста.
  • Необходимо сделать упор на продукты, богатые клетчаткой: овощи и фрукты в достаточном количестве, мюсли, отвары, настои и пюре из сухофруктов. Большое количество пищевых волокон содержат овсяные и пшеничные отруби.
  • Включите в рацион больше муки и круп грубого помола, грубоволокнистые каши, растительное масло, салаты из морской капусты, свежей зелени.
  • Рекомендованы кисломолочные продукты, продукты функционального питания, обогащённые бифидо– и лактобактериями.
  • Отдавайте предпочтение овощным супам.
  • Соблюдайте достаточный питьевой режим. Давайте ребёнку воду, компоты, морсы, свежевыжатые разбавленные соки 4,7,10 .

Важен не только состав и качество меню, но и регулярность приёма пищи. Это должны быть полноценные трапезы из нескольких блюд, без суеты и спешки. Необходимо исключить перекусы и еду всухомятку. Ребёнку потребуется время, чтобы забыть старый нерегулярный режим питания 6 .

Дополнительные способы профилактики запоров у детей

Физическая активность — важнейшее условие нормальной работы кишечника. Любые занятия спортом, а также пешие прогулки пойдут ребёнку только на пользу и станут отличной профилактикой запора!

Справиться с деликатной проблемой поможет специальная гимнастика. Упражнения, подобранные в определённой последовательности, простимулируют перистальтику и естественным образом будут подталкивать каловые массы к выходу 3,6 .

Мягкий массаж живота по часовой стрелке тоже может внести свой вклад в своевременное опорожнение кишечника.

Научите малыша правильно сидеть во время дефекации: бёдра должны быть согнуты, ноги стоять на полу, лучше, если колени будут чуть приподняты — для этого можно подставить под ножки небольшую скамеечку, туловище чуть наклонено вперёд. В этой позе надо только расслабиться и подождать — кишечник всё сделает сам.

Изменения в работе кишечника ребёнка тесно связаны с ростом пищеварительной системы и всего организма в целом. Наиболее быстрые изменения происходят в первые полгода жизни. Кишечник начинает работать правильно, малыш учится ходить в туалет, управлять мышцами и тужиться для успешного освобождения кишечника.

Следующий важный этап – введение прикорма. Меняется состав пищи, а соответственно, и работа кишечника. Постепенно вводятся новые продукты и, наконец, на втором году жизни у ребёнка происходит переход на обычную пищу. С изменением рациона приходит смена частоты и консистенции стула 1 .

Ребёнок старше года учится не только опорожнять кишечник, но и контролировать этот процесс, приучаясь к горшку. В младшем и подростковом возрасте пищеварительная система и кишечник также растут, но уже более плавно.

На любом из этих этапов у детей может произойти сбой и выразиться в симптомах хронического запора.

Исследования, проведенные в пяти федеральных округах РФ, показали, что фактически каждый второй ребёнок (52%) в течение первых четырёх лет жизни страдает от запора, причём с одинаковой частотой как мальчики, так и девочки 1 . Поэтому так важно вовремя распознать проблему и принять меры для нормализации работы кишечника ребёнка.

Как понять, что запор у ребёнка стал хроническим?

У детей первых месяцев жизни нет чётко обозначенной нормы частоты стула. Считается, что частота стула у ребёнка должна быть не реже 3 раз в неделю 1 .

Но не всё так просто. Если частота стула в пределах нормы, нельзя забывать и о других симптомах. Комковатый, твёрдый скудный стул, чувство неполного очищения кишечника, длительные натуживания без результата и боль во время похода в туалет могут свидетельствовать о наличии запора 5,6 .

Под термином «хронический запор» чаще всего понимают частое или стойкое нарушение работы кишечника, повторяющееся хотя бы 1 раз в неделю более 1 месяца у детей старше 4 лет и более 1 месяца у детей младше 4-х лет 2,6 .

Факторы, влияющие на возникновение запора у ребёнка

Привести к возникновению запора у детей и его последующему переходу в хроническую форму могут следующие причины 1-3 :

  • Неправильный режим питания кормящей матери, если малыш на грудном вскармливании
  • Быстрый перевод с одной адаптированной молочной смеси на другую (менее чем за 3 дня)
  • Ранний перевод младенца с грудного молока на адаптированные молочные смеси
  • Подстраивание кишечника под новые продукты и введение прикорма
  • Недостаточный питьевой режим ребёнка при искусственном вскармливании и при введении продуктов прикорма независимо от вскармливания
  • Недокорм
  • Длительное и беспорядочное применение микроклизм и свечей, механических средств для стимуляции работы кишечника
  • Неправильный и несвоевременный процесс приучения ребёнка к горшку
  • Повышенная стеснительность, чувство ложного стыда, подавление позывов в туалет.

Со временем эти факторы и причины становятся идентичными факторам и причинам возникновения запора у взрослых.

Лечение хронических запоров у детей

При лечении хронического запора у ребёнка необходим комплексный подход. Действовать нужно в нескольких направлениях одновременно 1,6 :

  • Во-первых, необходимо сбалансировать рацион питания, увеличить количество потребляемой клетчатки и жидкости (подробнее про питание при запоре читайте в статье «Питание детей, склонных к запорам»).
  • Во-вторых, увеличить физическую активность ребёнка с помощью зарядки или лечебной физкультуры. Кстати, выполнять лечебную гимнастику можно вместе с ребенком, чтобы сформировать полезную привычку у всей семьи (подробнее ознакомиться с данной темой можно в статье «Гимнастика для детей»). Также для профилактики запоров рекомендуется делать массаж животика (подробнее в статье «Массаж для профилактики запоров»).
  • В-третьих, нормализовать микрофлору кишечника ребёнка, так как дисбактериоз может часто выступать причиной запора и восстановление здорового баланса может быть как никогда актуально.
  • В-четвертых, нормализация работы нервной системы, если ребёнок столкнулся со значительным стрессом (например, пошел в детский сад и т.д.), так как психологическое состояние оказывает значительное влияние на нормальное функционирование кишечника (подробнее можно почитать в статье «Как помочь ребёнку решить проблему запора, вызванного социальными или психологическими причинами»).
  • В-пятых, иногда вышеперечисленных мер бывает недостаточно и необходимо прибегнуть к использованию слабительных препаратов. Особенной популярностью среди мам пользуются микроклизмы ввиду быстроты действия. Однако здесь следует быть очень внимательными, так как микроклизмы работают только в прямой кишке и выступают в качестве «скоропомощного» средства для коррекции острых ситуаций, которое не рекомендуется принимать длительно 5,6 . Поэтому для лечения запора рекомендуется принимать осмотические слабительные 6 (подробнее ознакомиться с материалом можно в статье «В чем опасность частого применения микроклизм для детей?»).

Одним из главных условий успешного лечения хронического запора у детей является достижение нужной консистенции стула и регулярного, желательно ежедневного очищения кишечника. Для этого необходимо сформировать у ребёнка привычку ходить в туалет в одно и тоже время. Оптимальным временем будут утренние часы 7 . Облегчить процесс формирования привычки поможет восстановление и чёткое соблюдение режима дня. Утром, сразу после пробуждения, ребёнок должен выпить стакан воды комнатной температуры, примерно через полчаса – позавтракать.

Правильное питание, достаточное количество жидкости, уменьшение воздействия стрессов, введение физических упражнений (массаж и гимнастика при запоре) 8 могут выступать и как профилактика, и как лечение одновременно.

Если вышеперечисленных средств недостаточно, необходимо использовать слабительное средство с высоким профилем безопасности для решения этой проблемы. Оптимальным вариантом такого слабительного является Дюфалак®.

Также Дюфалак® не вызывает резких позывов и спазмов, а обеспечивает мягкий и физиологичный стул, помогая ребёнку сходить в туалет при естественном желании 2,4 .

Кроме того, Дюфалак® не вызывает привыкания*, его можно применять так длительно, как необходимо 4,9 , что особенно важно, если у ребёнка запор носит хроническую форму.

Дюфалак® с благоприятным профилем безопасности разрешён для приёма детям с рождения, а также беременным и кормящим женщинам 4 .

Запоры у ребенка могут возникать на различных этапах роста и развития. По статистике, от проблем со стулом страдает каждый пятый малыш. При этом нарушения могут возникнуть уже в младенчестве. С началом прикорма стул обычно налаживается, что связывают с введением в рацион клетчатки и увеличением двигательной активности. После года количество детей, страдающих от запоров, вновь растет. Это обусловлено уже переходом на твердую пищу, отказом от грудного вскармливания и сокращением в рационе жидкости.

Опасно пренебрежительно относиться к запорам!

На самом деле их последствия достаточно опасны и могут стать причиной:

  • стрессов у малыша
  • деформирования прямой кишки
  • трещин анального прохода
  • общей интоксикации организма

Что делать, если у ребенка запор?

  1. Выяснить причину патологического состояния вместе с врачом
  2. Придерживаться диеты
  3. Уделить внимание умеренным физическим нагрузкам

Важно! Запрещено заниматься самолечением. Не следует давать слабительные свечи и другие средства, а также проводить очистительные клизмы.

Запрещено заниматься самолечением. Не следует давать слабительные свечи и другие средства, а также проводить очистительные клизмы.

Причины запоров у детей

К основным факторам, стимулирующим нарушения стула у детей, относят:

  1. Недостаточный объем потребляемой жидкости
  2. Питание с минимальным количеством клетчатки или вовсе без нее
  3. Недостаток физических нагрузок

Симптомы запоров

Заподозрить патологическое состояние можно по следующим признакам:

  • наличие крови (алой, свежей) в стуле во время акта дефекации и после него в виде помарок (следов) на туалетной бумаге
  • редкое посещение ребенком туалета с целью дефекации (2 и менее раз в неделю)
  • крупные большие отделения
  • необходимость в сильном натуживании во время дефекации
  • боль в области заднего прохода и живота

Диета

Что можно дать ребенку от запора?

Этот вопрос интересует многих родителей. Начинать борьбу с проблемой следует не с приема лекарственных препаратов, а с изменения рациона питания.

  1. Увеличить потребление жидкости
  2. Наладить дробное питание
  3. Добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой

Следует приучить ребенка пить простую чистую воду. Обычно малышам в возрасте старше 3 лет достаточно 2-3 стаканов воды в день. От сладких газированных напитков, кофе и чая необходимо отказаться. Это обусловлено тем, что они обладают выраженным мочегонным действием и стимулируют запоры и обезвоживание организма.

Особенно полезной оказывается прохладная вода, которую дети пьют утром натощак. Постепенно температуру жидкости можно снизить. Послабляющим действием обладают и следующие напитки:

  • свекольный сок
  • кисломолочные (кефир, ряженка и др.)
  • отвары ромашки
  • чай с укропом

Важно! Вводить их в рацион следует постепенно, начиная с небольшого количества. В противном случае можно спровоцировать срыв пищеварения.

Следует приучить ребенка пить простую чистую воду. Обычно малышам в возрасте старше 3 лет достаточно 2-3 стаканов воды в день.

Лечение запоров у детей подразумевает и введение в рацион продуктов с послабляющим действием, к которым относят:

  • бобовые
  • орехи
  • чернослив и курагу
  • сливу
  • свеклу
  • финики

Они также включаются в питание постепенно и под контролем врача. Полезными могут оказаться злаковые каши: овсяная, гречневая, пшеничная, перловая. От риса, груш, сладостей, сдобы, животных жиров, мучных изделий желательно отказаться. Они обладают закрепляющим действием.

Чем еще кормить ребенка, чтобы не было запоров?

Ответ на этот вопрос должен дать педиатр.

Гимнастика

Для профилактики патологического состояния полезны занятия ходьбой и бегом, плаванием, упражнения для укрепления брюшного пресса, приседания, наклоны.

Считается, что подвижные, активные дети меньше страдают запорами. Для профилактики патологического состояния полезны занятия ходьбой и бегом, плаванием, упражнения для укрепления брюшного пресса, приседания, наклоны.

Если ребенок уже страдает от проблем со стулом, рекомендуется начинать день с простой утренней гимнастики. Также полезным может оказаться массаж.

Внимание важно уделить и общему изменению поведения малыша.

Ребенка следует приучить посещать туалет примерно в одно и то же время, поощрять за соблюдение режима дня (мотивировать и хвалить).

Также важно создать в туалете благоприятную обстановку. Ничто не должно отвлекать ребенка от акта дефекации или пугать его в санузле.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Помощь опытных врачей. С пациентами работают детские колопроктологи, гастроэнтерологи и психологи. Они точно знают, как лечить запор у ребенка в соответствии с причинами, которые спровоцировали его
  • Возможности для диагностики. В клинике могут проводиться комплексные обследования. Они позволяют выявить причины патологии, узнать, как и чем спровоцирован запор у ребенка, помочь ему как можно скорее
  • Комплексный подход к устранению проблемы. Врачи не только рекомендуют диету и занятия гимнастикой. При необходимости специалистами назначаются слабительные, спазмолитики, а также средства, которые стимулируют эвакуацию кала (клизмы и свечи). Все препараты подбираются индивидуально
  • Предотвращение осложнений. Чтобы предупредить нежелательные последствия запоров, обязательно регулярно проводятся осмотры колопроктологом
  • Комфорт посещения клиник. Мы обеспечиваем своевременные консультации без очередей в удобное для пациентов время

Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по номеру 8 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы и предложит оптимальное время для посещения врача. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Большинство детей разного возраста сталкиваются с такой проблемой, как запор, вызванный нарушениями работы кишечника. При этом часто родители не знают, по какой причине возникла проблема и как ее устранить. Что, кроме питания, может спровоцировать запор, и какими средствами с ним необходимо бороться, расскажет MedAboutMe.

Запор у детей: причины и симптомы

Во время пищеварительного процесса стенки кишечника сокращаются и проталкивают пищевую массу к толстой кишке. Эта функция называется перистальтикой кишечника. Когда снижается тонус кишечных стенок, возникает атонический запор. Спазмы кишечника являются катализатором спастического запора. В обоих случаях желудочно-кишечная проблема сопровождается недостаточным опорожнением кишечника, задержкой или затруднением дефекации у ребёнка.

У грудничков чаще всего наблюдаются функциональные или органические запоры, связанные с врожденными аномалиями или неправильной работой толстого кишечника. Иногда у малышей возникают затруднения с дефекацией на фоне тяжелого усвоения грудного молока или смесей. Такие псевдозапоры прекращаются после нормализации вскармливания. Также причиной данной проблемы у ребёнка любого возраста может быть повышение температуры, вызывающее обезвоживание организма.

Запоры разделяют на 2 вида: хронические и острые. В первом случае ребёнок регулярно сталкивается со сложностями стула: образование сухого кала, большие интервалы между дефекациями. Хронические запоры наблюдаются преимущественно у маленьких детей до года. Длительность запоров острой формы не превышает 1-2 дней при нормальном стуле. Если проходимость кишечника соответствует норме, то кратковременный острый запор можно легко устранить. Существует несколько факторов, провоцирующих острые и хронические запоры:

  • смена климата, обстановки или режима дня;
  • стрессовые ситуации;
  • нехватка жидкости в организме;
  • прием некоторых медпрепаратов;
  • эндокринные нарушения;
  • перенесенные инфекционные болезни кишечника;
  • особенности питания: избыток жиров, белков и дефицит клетчатки;
  • ослабление мышц из-за малоподвижного образа жизни.

Кроме того, при хроническом или остром запоре отмечаются и другие симптомы: вздутие живота, снижение аппетита, боль в животе при пальпации, наличие крови в кале, трещины в анусе, беспокойство и плач малышей. Если подобные проявления возникают у ребёнка при запоре, родителям необходимо без промедлений обратиться к врачу-педиатру или гастроэнтерологу.

Как устранить проблему с дефекацией у ребёнка

Лечение запора целесообразно только в том случае, когда он беспокоит ребёнка. Если стул отсутствует 2-3 дня, без каких либо симптомов, это не свидетельствует о проблемах с дефекацией. Бить тревогу нужно при вздутии живота и болях в области брюшной полости, а также, если ребёнок постоянно плачет и капризничает. В таких случаях требуется помощь врачей в целях проведения диагностики и назначения лекарственных препаратов, корректирующих микрофлору кишечника. Если причина возникновения запора очевидна, родители могут самостоятельно оказать ребёнку первую помощь:

  • поставить микроклизму;
  • грудничкам помассировать животик;
  • позаботиться о достаточном употреблении жидкости;
  • нормализовать физическую активность малыша;
  • изменить питание.

Если сложности со стулом вызваны психогенными факторами, родителям не стоит заострять внимание на проблеме и постоянно спрашивать у ребёнка о том, хочет ли он в туалет. При этом не нужно демонстрировать малышам свои переживания или ругать их. Больше отвлекайтесь с детьми на позитивные мультфильмы, чтение сказок и т. д. Также психологи рекомендуют рассказывать детям дошкольного возраста о процессах в организме.

Питание детей в период сложностей с опорожнением кишечника

Для улучшения перистальтики и нормализации кишечной микрофлоры при задержке стула, детям необходимо изменить питание, в соответствии с их возрастом:

С рождения и до 1,5-2 лет. — Мамы новорожденных в период грудного вскармливания должны соблюдать диету, больше употреблять легкие супы, каши, фрукты и овощи, а также кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса. Если малыш на искусственном питании, следует включить в его рацион продукты с большим содержанием клетчатки: бобовые, сухофрукты, овсяную кашу, молотые грецкие орехи, малину, фасоль и т. д. Также будет полезен прикорм с пробиотиками. От коровьего молока желательно отказаться и заменить животные жиры растительными маслами.

От 2 до 7 лет. — Детям в таком возрасте можно чаще готовить овощные салаты, заправленные оливковым маслом. Ребёнок должен есть винегрет, салат из капусты, огурцов и томатов. При острых запорах полезна кашица из тертых яблок и моркови, соки из свежевыжатых фруктов, кисломолочные продукты с медом, отварная рыба и мясо, чернослив.

Старше 7 лет. — Школьникам также показано употребление продуктов с высоким содержанием пищевых волокон, свежих фруктов, овощей, нежирных сортов мяса и рыбы. Перед сном ребёнок может выпить стакан простокваши или кефира. Также при запорах детям в этом возрасте необходимо включать в рацион: свеклу, овсяную и пшеничную кашу, хлеб из муки грубого помола, чернослив и курагу, фасоль.

При возникновениях запоров острой и хронической формы из меню следует исключить белый хлеб, макаронные изделия, рисовую и манную кашу, цельное молоко. Противопоказано употребление белковой и жирной пищи, лука, чеснока, киселей, редиса. Также в питании должны отсутствовать чипсы, продукты быстрого приготовления, сухарики. При этом следует придерживаться питьевого режима. Восполнить нехватку жидкости в организме можно кипяченой или бутилированной водой, в меру сладкими соками, кефиром. Пить воду лучше всего перед завтраком небольшими глотками.

Нормализовать работу ЖКТ и обеспечить профилактику запоров у ребёнка можно только благодаря комплексному подходу, который включает активные физические нагрузки, исключение стрессовых ситуаций, правильное питание и питьевой режим.

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, как запор у ребенка (новорожденного, до года, 2 лет и старше). Грамотное лечение такого нарушения дефекации невозможно без определения причины этого состояния.

Исходя из нее и индивидуальных особенностей организма, врач назначает подходящие средства, которые могут помочь ребенку при запоре в домашних условиях.

Почему у ребенка может возникнуть запор

Неправильный режим питания

Задержку стула могут провоцировать изменения в рационе питания грудничка. Нередко запор возникает из-за перехода на новый тип вскармливания, употребления животной пищи (молочных продуктов, мяса), дефицита клетчатки. Несбалансированное питание или нарушение пищевого режима могут приводить к образованию сухих и плотных каловых масс. Они уплотняются в нижних отделах кишечника, растягивают стенки и снижают чувствительность прямой кишки. В результате позывы к опорожнению становятся слабыми, малыш может не реагировать на них, что нередко приводит к появлению хронического запора.

Прием некоторых лекарств

Определенные медикаменты могут привести к затрудненной дефекации и задержке стула. Если запор у ребенка возник из-за приема лекарств, следует обязательно сообщить об этом педиатру. Он может предложить средство, не обладающее «закрепляющим» действием. Также запор нередко развивается после приема антибактериальных препаратов и возникшего на этом фоне дисбактериоза (нарушения микрофлоры кишечника ребенка). Такое состояние нужно лечить препаратами, которые содержат культуры полезных микроорганизмов.

Обезвоживание

Оно возникает из-за недостаточного потребления воды, большого количества волокнистой пищи в рационе, после рвоты, диареи и лихорадки, которая сопровождается чрезмерным потоотделением.

Нарушения проходимости кишечника

Они могут возникнуть из-за врожденных аномалий строения кишечника, проглатывания инородного тела либо неправильного перехода ребенка на искусственное вскармливание. Из-за этого кал не перемещается по прямой кишке, создает «пробку», растягивает стенки кишечника и может стать угрозой не только для здоровья, но и для жизни.

Психологические факторы

Появлению запора могут способствовать различные стрессовые ситуации, например неправильное приучение к горшку, первое посещение детского сада/школы и пр. Из-за сдерживания позывов к дефекации образуется скопление кала в кишечнике, что постепенно приводит к снижению чувствительности и возникновению проблем с опорожнением.

Наш кишечник – орган в организме очень важный и работающий непрерывно. И если с ним что-то не так, дискомфорт ощущает весь организм.

Чем вреден и опасен хронический запор у детей? Задержка в организме каловых масс приводит к тому, что продукты гниения всасываются из кишечника в кровь. В результате ребенок может жаловаться на головные боли, утомляемость, у него нарушается сон и аппетит. Если стул отсутствует несколько суток, может повыситься температура, появляются резкие боли в животе, рвота, появляется интоксикация. Помимо этого, скопившиеся в прямой кишке каловые массы при опорожнении растягивают задний проход, а это может привести образованию трещин заднего прохода.

Какие причины способствуют появлению запоров?

Во-первых, неправильное питание. Если у ребенка плохой аппетит, он мало ест, то в кишечник поступает слишком маленькое количество пищевых остатков, а они стимулируют двигательную активность кишок. Если ребенок пьет мало жидкости, ее недостаток делает кал сухим и плотным, затрудняет его движение по кишечнику. К такому же результату может привести постоянное использование в пищу жирных продуктов (свиное сало, сливочное масло), а также продуктов с чрезмерным количеством белков (мясо, яйца, молоко), недостаток растительной клетчатки (если ребенок не ест фрукты и овощи). Полезно помнить, что гречневая и перловая каши, а также черный хлеб кишечнику в помощь, а вот макароны, блины, манная и рисовая каши, печенье и пироги – только во вред, их употребление стоит ограничить. Если запоры случаются, лучше не пить крепкий чай и натуральный кофе, не есть шоколад, не употреблять очень холодные или очень горячие продукты.

Для решения или профилактики проблем с кишечником очень полезно давать ребенку кефир, особенно на ночь. Хорошее действие оказывает растительное

масло – его можно пить по чайной ложке 3 раза в день за 15-20 минут до еды.

Нужно стараться, чтобы в рационе ребенка по возможности всегда были овощи и фрукты, особенно те, которые улучшают работу кишечника: тыквы, кабачки, огурцы, дыни, арбузы, яблоки, сливы. Способствуют правильной работе кишечника чернослив в инжир.

Второй причиной хронического запора может быть врожденное удлинение какого-либо отдела кишечника. В этом случае запоры появляются у ребенка с первых лет жизни. Кроме этого, в кишечнике в силу разных причин могут появиться лямблии или глисты. Такие проблемы можно решить только медицинским путем.

Еще одна предпосылка запоров – изменение микрофлоры кишечника (так называемый дисбактериоз), который может появиться, например, в результате частых – и не всегда обоснованных – назначений ребенку антибиотиков. Дисбактериоз вызывает в кишечнике спазмы и, как результат, ребенок жалуется на боль в животе, происходит задержка продвижения каловых масс по кишечнику и нарушение его правильного опорожнения.

Если запор обусловлен спазмами кишечника, обратите внимание, что пища ребенка должна быть как можно мягче – приготовленная на пару или даже протертая, без грубой овощной клетчатки. И только когда боли от спазмов и запоры исчезнут, в рацион можно снова постепенно вводить овощи, фрукты, ржаной хлеб.

Родителям не стоит забывать, что у ребенка должен быть выработанный ритм опорожнений кишечника (каждый вечер или лучше каждое утро), и приучить маленького человека соблюдать этот ритм — важная задача, которая поможет избежать многих проблем. Конечно, бывают ситуации, когда мы вынуждены изменить привычный строй жизни: поездка в летний лагерь или на море, смена места жительства или даже поездка в поезде – все это может на время выбить кишечник из колеи. И задача родителей в таких случаях – проследить, чтобы обычные функции кишечника восстановились как можно скорее.

Для того чтобы поддерживать кишечник в правильном состоянии, есть масса известных и несложных средств. Утром после сна полезно натощак выпить полстакана или стакан прохладной жидкости: воды, компота или в крайнем случае сока. Утром и в течение всего дня способствует работе кишечника бутылочная минеральная вода, настои трав: ромашка, мята, укроп, тмин, петрушка, корни валерианы. Важно при этом соблюдать подходящую по возрасту дозировку.

Помогают кишечнику правильно работать утренняя гимнастика, пешие прогулки, подвижные игры, плавание, катание на коньках или лыжах. Массаж или самомассаж живота с поглаживанием, растиранием и круговыми движениями по часовой стрелке – тоже всегда в помощь.

Легкие расстройства кишечника у ребенка в состоянии заметить и скорректировать родители. Если же проблемы повторяются или вызваны не бытовыми причинами, то не стоит откладывать визит к специалисту: гастроэнтерологу, а в отдельных случаях – хирургу. Затягивать решение «кишечных» вопросов ни в коем случае нельзя.