Стандартные обследования являются важной частью здоровья и развития детей. Регулярные посещения врача и проведение определенных процедур помогают отслеживать физическое и психическое состояние ребенка, выявлять потенциальные проблемы и предпринимать необходимые меры для их решения. Вот перечень основных стандартных обследований, которые рекомендуется проводить у детей:

1. Общий осмотр и анамнез: Врач проводит осмотр ребенка, измеряет его рост, вес и обхват головы, а также задает вопросы о его развитии, питании, сне и других аспектах здоровья. Это позволяет оценить общее состояние ребенка и выявить любые отклонения.

2. Измерение артериального давления: Измерение артериального давления позволяет выявить проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые могут быть связаны с гипертонией или другими заболеваниями.

3. Исследование слуха и зрения: Проверка слуха и зрения ребенка важна для выявления проблемных областей, которые могут влиять на его развитие и обучение. Раннее обнаружение проблем позволяет принять меры для их коррекции.

4. Прививки: Вакцинация является неотъемлемой частью стандартных обследований у детей. Расписание прививок разработано для защиты ребенка от различных инфекционных заболеваний и поддержания его иммунной системы.

5. Лабораторные исследования: В зависимости от возраста и обстоятельств, врач может назначить различные лабораторные исследования, такие как анализ крови, мочи или другие биоматериалы. Это может помочь выявить наличие каких-либо заболеваний или дать общую оценку состояния здоровья.

Врач оценивает развитие ребенка, включая психомоторный, речевой и социальный факторы.

С целью сохранения здоровья детей, своевременной диагностики болезней, а также комплекса предупредительных мер рекомендованы регулярные профилактические осмотры в кабинетах врачей разных специальностей. Как только дети рождаются, родители должны регулярно посещать поликлинику и проходить нужные исследования в рамках диспансеризации. MedAboutMe подробнее расскажет о врачах, которых нужно посетить с ребёнком, и обязательных исследованиях.

Диспансеризация: понятие и правовые документы

Под термином диспансеризации понимается целый цикл осмотров у врачей, когда происходит активное динамическое наблюдение за детьми или взрослыми. Главная цель диспансеризации — выявить болезни или предрасполагающие факторы для их развития, составить план эффективного лечения и профилактики.

Эти регулярные осмотры проходят по определенному графику. И, если говорить о детях, то главное, на что ориентируются врачи, — возраст. Сроки диспансеризации, список необходимых исследований и консультаций врачей определяется несколькими правовыми документами:

• приказ Министерства здравоохранения России №136н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров»;
• приказы Министерств региона проживания ребёнка.

Как раз эти документы определяют план диспансеризации и порядок ее прохождения.

Обследование врачами детей до года

Для детей первого года жизни характерны некоторые особенности развития, а также повышенная восприимчивость к различным болезням инфекционного и неинфекционного характера. Поэтому наблюдение и профилактические осмотры проводятся тщательно, и посещать врачей придется часто, буквально каждый месяц.

В период новорожденности дети подвергаются осмотру педиатра и неонатолога. Всем деткам проводят неонатальный скрининг для выявления или исключения врожденных болезней, таких как гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия, муковисцидоз. Для выявления этих опасных заболеваний еще в стенах родильного дома у новорожденного берется кровь с дальнейшим исследованием в лаборатории. Сегодня все новорожденные также проходят особое тестирование на определение врожденной глухоты.

В рамках диспансеризации детей месячного возраста родители с детьми должны посетить таких врачей, как педиатр, невролог, окулист и хирург. Врач-педиатр назначает УЗИ: исследуются сердце, головной мозг, тазобедренные суставы, органы брюшной полости.

По достижении двухмесячного возраста врач-педиатр оценивает физическое и психомоторное развитие ребёнка. В три месяца назначается лабораторное исследование мочи и крови. Дети должны посетить кабинет педиатра, невролога, ортопеда и хирурга. В 4 и 5 месяцев надо обязательно посетить педиатра, но если есть какие-то проблемы и подозрения, то список рекомендованных врачей может расширяться.

По достижению малышом полугодовалого возраста понадобится осмотр нескольких врачей: педиатра, хирурга, невролога, повторение лабораторных анализов крови и мочи. До 9 месяцев ежемесячно родители с детьми должны посещать педиатра. А вот в девятимесячном возрасте, кроме посещения педиатра, нужно повторить исследования крови и мочи. ВОЗ в этом возрасте рекомендует посетить и врача-стоматолога.

«Годовасикам» рекомендовано тщательное обследование с привлечением разных специалистов. К ним относятся педиатр, невролог, психиатр, ЛОР, окулист, ортопед и хирург. К числу обязательных лабораторных и инструментальных исследований можно отнести исследование крови, мочи, определение уровня сахара в крови, ЭКГ.

Памятка для родителей: собираемся в сад

Далее диспансеризация детей повторяется перед поступлением ребёнка в детские дошкольные учреждения. Основная ее задача — выявить отклонения в состоянии здоровья, которые помешают посещению таких учреждений. Также диспансеризация направлена на профилактику инфекционных болезней.

Начало диспансеризации — 2 года. И в список обязательных врачей для посещения входят педиатр, хирург и ортопед, стоматолог, невролог, ЛОР, окулист, эндокринолог и психиатр, уролог для мальчиков, детский гинеколог — для девочек.

Обязательно повторение лабораторных исследований (общий и биохимический анализ крови, мочи, кала). Повторяются УЗИ органов брюшной полости, сердца, а также ЭКГ.

На основании полученных данных, и после их анализа врач делает заключение о состоянии здоровья детей и о возможности посещения детских дошкольных учреждений. Если были выявлены какие-либо болезни и отклонения от нормы, врач составляет план по лечению и оздоровлению малыша.

Диспансеризация детей перед школой

Следующая диспансеризация запланирована на период подготовки к школе. Одновременно с этим родители могут собирать все необходимые справки и документы для поступления в образовательное учреждение. Родители должны посетить с детьми педиатра, невролога, хирурга, стоматолога, отоларинголога, окулиста, уролога/гинеколога, эндокринолога и психиатра. Рекомендовано повторить все лабораторные и инструментальные исследования.

Также, как и перед детским садом, данные специалисты делают заключение о готовности ребёнка к школе и готовят медицинскую справку. На основе этих данных врач может дать рекомендации родителям и непосредственно в школу по нюансам обучения детей. Например, если окулист выявил проблемы со зрением, то ребёнка рекомендовано сажать на первые парты.

Диспансеризация перед окончанием школы

Далее диспансеризация проводится у учащихся 11 класса, то есть в возрасте 16-18 лет. К числу обязательных для посещения специалистов относятся педиатр, хирург, стоматолог, уролог/гинеколог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, ЛОР, ортопед и психиатр.

Также рекомендованы обязательные лабораторные и некоторые визуальные методы исследования: общий и биохимический анализ крови, мочи, исследование кала, УЗИ, ЭКГ, флюорография. Анализ полученных данных позволит сделать заключение о состоянии здоровья подростка, определить возможность обучения в средних специальных или высших учебных заведениях.

Родители должны понимать, что вышеперечисленные рекомендации не учитывают хронические болезни внутренних органов. При их возникновении посещение специалистов осуществляется гораздо чаще, по тому графику, который обозначит врач.

Диспансеризация – это комплексное профилактическое обследование, которое проводится по определенным принципам в различных возрастных группах с учетом здоровья детей. Необходимость прохождения этой процедуры закреплена на законодательном уровне согласно Приказу Минздрава РФ от 21 декабря 2012 года.

Что входит в диспансеризацию детей

• своевременное обнаружение врожденных пороков и аномалий;
• ранняя диагностика заболеваний;
• общая оценка психофизического развития;
• обнаружение возможной предрасположенности малышей к различным типам патологий;
• профилактика заболеваний.

В ходе обследования детей осматривают узкие специалисты: хирург, невролог, психиатр, окулист и другие доктора. Берутся общие анализы и выполняется диагностика с помощью инструментальных методик. В обязательном порядке диспансеризация детей проходит до года – при рождении, в 1, 3, 6 и 9 месяцев. В дальнейшем предстоит более тщательное исследование на разных этапах взросления.

После 14-летия и до наступления совершеннолетия ребенок должен проходить диспансеризацию ежегодно.

Как составляются программы обследования

На каждом этапе взросления детей осматривают разные специалисты, анализы и инструментальные методики исследования тоже меняются в зависимости от возраста ребенка. Разрабатывая схему диспансеризации, медики учитывают статистику заболеваний, изменение ключевых показателей в лабораторных анализах в зависимости от стадии развития детского организма и другие параметры, позволяющие отсечь нецелесообразные процедуры. Основной упор делается на методы и типы обследования, которые с наибольшей вероятностью выявят возможные отклонения и заболевания.

Общими принципами диспансеризации здоровых и больных детей являются:

• учет возраста;
• наличие хронических и острых заболеваний;
• особенности развития малыша;
• изменение социальной группы.

Самая обширная программа плановой диспансеризации детей проводится перед поступлением в школу, что позволяет определить у будущих первоклассников такие проблемы, как нарушение речи, задержка развития, другие патологии, которые затруднят социализацию и обучение ребенка. Перед поступлением в детский сад также необходимо пройти диспансеризацию.

Обследование малышей от рождения до года

Начиная с самого рождения младенца ежемесячно должен осматривать педиатр. В перечень обследований, которые должен пройти малыш до 12 месяцев, входят:

• ультразвуковое исследование печени, почек и тазобедренных суставов;
• нейросонография – оценка работы головного мозга с помощью УЗ-аппарата;
• аудиологический скрининг для выявления проблем со слухом;
• электрокардиография;
• эхокардиография;
• общие лабораторные анализы мочи и крови.

Профилактическую оценку состояния здоровья проводят:

• невролог;
• хирург-ортопед;
• офтальмолог;
• отоларинголог;
• стоматолог.

Профосмотры детей от 1 до 4 лет

На этом этапе взросления малыша в схему обследования добавляются новые доктора. Дети дошкольного возраста проходят диспансеризацию как в детском саду, так и самостоятельно, если не посещают дошкольные учреждения.

Дошкольников регулярно осматривают:

• педиатр;
• стоматолог;
• психиатр;
• хирург;
• офтальмолог;
• отоларинголог.

В 3 года мальчиков дополнительно проверяет уролог-андролог, а девочек – детский гинеколог.

Обследование детей в возрасте 5–7 лет

В этот период оценка развития и здоровья дошкольников играет важную роль в подготовке к поступлению в образовательные учреждения. К регулярным встречам с детским врачом, неврологом и докторами иных специальностей добавляются консультации логопеда, детского иммунолога и ортодонта.

Работа логопеда с дошкольниками нацелена:

• на диагностику нарушений развития речевых навыков и дефектов произношения;
• на выявление склонности к расстройствам, которые помешают в будущем малышу осваивать чтение и развивать письмо;
• на поиск действенных способов устранения выявленных патологий.

Своевременная диагностика речевых нарушений позволяет врачам и родителям начать терапию еще до поступления в первый класс, что улучшит адаптацию малыша в детском коллективе и снизит вероятность проблем с обучением.

Иммунолог в процессе консультации выявляет отклонения в работе иммунной системы, проводит оценку ранее перенесенных болезней и учит родителей правильно справляться с многочисленными детскими заболеваниями.

Осмотр ортодонта направлен на выявление и устранение возможных аномалий развития челюстей и зубов. Многие малыши страдают от неправильного прикуса, который провоцирует не только физические недостатки, но и психологические проблемы. Неровные зубы, дефект произношения зачастую становятся объектом насмешек, что делает дошкольника замкнутым, малообщительным, вызывает постоянный стресс и снижает работоспособность.

Обследование детей школьного возраста

Обучение в школе и всевозможные дополнительные занятия, секции, кружки оказывают огромное влияние на психофизическое развитие детей. Школьники растут, переживают половое и гормональное созревание, их тело видоизменяется, а нагрузки увеличиваются. Все это может привести к нарушению зрения и слуха, патологиям ЖКТ, сердечно-сосудистой и половой системы. Диспансеризация школьников помогает выявлять возможные патологии на ранних стадиях и вовремя устранять проблемы.

Стандартная схема обследования расширяется, в нее дополнительно входят:

• консультации гастроэнтеролога, дерматолога, гинеколога и уролога;
• ЭКГ и УЗИ брюшной полости, почек;
• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови.

В зависимости от особенностей здоровья и развития детей в список диагностических процедур могут входить узкоспециальные лабораторные и инструментальные методики. Педиатр при необходимости направляет школьников на стационарное обследование и лечение.

Обязательно ли ребенку проходить диспансеризацию

Профилактические обследования будут эффективным только в том случае, когда дети регулярно общаются с врачами. Родители должны понимать, что систематическое наблюдение не только позволяет своевременно находить заболевания и отклонения, но и приучает ребенка следить за своим здоровьем.

Важный момент: без прохождения диспансеризации малышей не примут в дошкольные и школьные учреждения, откажут в посещении спортивных секций, развивающих кружков. В дальнейшем без обследования дети не смогут поступить на высшее или средне-специальное образование.

Если говорить простыми словами, диспансеризация – это плановый профилактический осмотр, главной целью которого является выявление признаков различных заболеваний на их ранней стадии. Спросите у любого врача и он вам скажет:

Очень многие серьёзные болезни, будучи обнаруженными на ранней стадии, в 90% случаях успешно лечатся без каких-либо последствий для здоровья.

Поэтому массовая и регулярная диспансеризация играет огромную роль в снижении смертности и повышении качества жизни. Согласитесь, лучше потратить один день в году на осмотр у врачей-специалистов, сдать ряд анализов и пройти несколько обследований, нежели потом долго и дорого лечиться.

Рассмотрим, какие профилактические осмотры необходимы в разных возрастных категориях.

Всем известно, что чем младше ребёнок, тем чаще необходимо посещать педиатра. Что же включает стандартный осмотр?

• контроль роста
• взвешивание
• измерение окружности головы и грудной клетки
• пальпация (ощупывание) животика
• проверка носа, горла, половых органов, прослушивание фонендоскопом
• обсуждение питания и прививок
• направление к врачам и узким специалистам

Дети до 1 года жизни

Детям до года рекомендуются плановые приходы на осмотр врачом-педиатром 1 раз в месяц. Углублённый медосмотр проводится:

• при рождении
• в 1 месяц
• в 2 месяца
• в 3 месяца
• в 12 месяцев

В центре «Диавакс» работают врачи–педиатры и инфекционисты, к которым можно записаться на очную и онлайн-консультации по всем интересующим вас вопросам.

Дети от 1 до 3 лет

В этот период жизни вашему ребёнку необходимо сходить на осмотр педиатром минимум 4 раза (если ничего не беспокоит):

• в 1 год и 3 месяца
• в 1 год и 6 месяцев
• в 2 года (добавляются осмотры детским стоматологом и детским психиатром – по направлению для детей из группы риска)
• в 3 года (добавляются осмотры неврологом, детским хирургом, отоларингологом, детским стоматологом, офтальмологом, гинекологом – для девочек и урологом – для мальчиков, делаются общий анализ крови и мочи)

Дети от 3 лет

После 3-х лет необходимо проходить диспансеризацию всеми врачами 1 раз в год. В это время продолжается активная иммунизация согласно Нацкалендарю.

Взрослые

Что же касаемо взрослого населения, к сожалению, многие и не вспомнят, когда планово записывались к врачу. И это чаще говорит не об идеальном состоянии здоровья, а о нехватке времени и ресурсов для себя. А уж о календаре профилактических прививок и говорить нечего! Большинство взрослых последние прививки ставили еще в школе.

А знаете ли вы, что взрослым необходимо ревакцинироваться от столбняка и дифтерии каждые 10 лет?

Если непонятно, с чего начать вакцинацию, для каких случаев требуется ревакцинация или неизвестно, какие прививки были сделаны в детстве, приглашаем Вас на консультацию по вакцинопрофилактике. Врач в ходе беседы составит индивидуальный график согласно Вашим сведениям и поможет определиться с препаратами.

Прекрасно, если работодатель регулярно обеспечивает своим сотрудникам прохождение медкомиссий, но что делать, если этого не происходит?

В России всеобщую бесплатную диспансеризацию ввели в 2013 году. По данным Министерства здравоохранения РФ в 2021 году профилактические осмотры прошли свыше 50 миллионов человек.

Какие года рождения идут на диспансеризацию в 2022 году?

В 2022 году очередь на бесплатную диспансеризацию в поликлинике наступает для взрослых, родившихся в следующих годах:

Все взрослые старше 40 лет имеют право на бесплатную диспансеризацию вне очереди (приказ Минздрава от 6 мая 2019 года).

Также в столице с 2019 года с успехом работает проект «Здоровая Москва», в рамках которого вот уже 4-й год москвичи могут проверить свое здоровье в специальных павильонах в столичных парках. Стандартная программа диспансеризации здесь шире, чем в поликлиниках. Особый упор сделан на выявление и профилактику осложнений после перенесенного COVID-19. В прошлом году своё здоровье проверили более 277 тысяч человек.

Мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

Как известно, большинство детей «не любят» приходить в медицинские учреждения, а обследование ребенка – та еще задачка для родителей. В таких условиях диагностика маленьких пациентов должна строится по принципу «все и сразу». Но о каких анализах идет речь, если цель – профилактическое обследование здоровья ребенка?

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

С этим анализом многие родители уже знакомы, ведь его назначают при любом воспалении, включая ОРВИ, для оценки тяжести и происхождения (вирусы/бактерии) процесса.

Однако анализ может рассказать и о других распространенных проблемах, как, например, анемия и обезвоживание.

Анемия у детей чаще всего имеет железодефицитный характер. А недостаток микроэлемента снижает устойчивость организма к инфекциям, как бактериального, так и вирусного характера, а также замедляет выздоровление. Поэтому дети с анемией нередко относятся к категории часто болеющих, а их «больничный» затягивается на 2-3 недели.

При анемии также наблюдается ухудшение состояния кожи (сухость, шелушения, воспаления) и ее заживление, а также выпадение волос. А общее состояние ребенка, в зависимости от степени тяжести патологии, может варьировать между слегка повышенной утомляемостью и заметной слабостью.

Об анемии в анализе крови говорит снижение эритроцитов и гемоглобина, а также отклонения эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC), снижение которых чаще связано железодефицитом.

Проверить уровень железа можно по соответствующему анализу крови. Правда исследование позволяет выявить только имеющиеся отклонения железа, но не дает возможность спрогнозировать риск их появления.

Анализ крови на ферритин такого недостатка не имеет, поскольку отражает не концентрацию железа в крови, а его запасы в организме. Снижение показателя говорит об истощении «железных хранилищ», и «предупреждает» о высоком риске анемии задолго до появления симптомов.

Общий анализ мочи и кала

Общий анализ мочи многие незаслуженно считают «второстепенным», ведь чаще всего обращение к нему связано с уже имеющимися симптомами мочевой инфекции (частое мочеиспускание, жжение и другие).

В то же время анализ позволяет обнаружить некоторые грозные заболевания почек (например, гломерулонефрит) уже на самой ранней стадии, в отсутствии каких-либо симптомов. А консультации врача при этом требует появление эритроцитов и повышение белка в моче.

Появление в моче билирубина и повышение уробилиногена – указывают на заболевания печени или желчного пузыря, или разрушение эритроцитов (гемолиз), а кетоны и глюкоза – маркеры возможного диабета или другой патологии обмена веществ.

Диагностика гельминтозов

Не секрет, что дети нередко игнорируют простые санитарные правила, как по поводу «грязных рук», так и некоторых продуктов питания (ягоды, фрукты и другие). Поэтому не удивительно, что именно «маленькие» пациенты составляют основную группу риска по гельминтозам.

Заражение при этом проявляется не сразу. И только спустя некоторое время могут возникнуть симптомы аллергии, патологии кожи, дефицитные состояния (недостаток железа, витаминов и так далее) и другие неспецифические патологии.

А некоторые из гельминтов способны обитать в печени и даже в головном мозге, образуя кисты и разрушая орган.

Проверить наличие гельминтов можно анализом кала методом обогащения (PARASEP), дающего ворзможность выявления 16 видов паразитов, или анализом крови на антитела IgG к самым распространенным из них (например, комплекс «Диагностика паразитарных заболеваний»).

При этом следует помнить, что эти исследования не исключают, а взаимно дополняют друг друга. Поскольку «хитрости» жизненного цикла паразитов не всегда позволяют обнаруживать их яйца в материале, а «особые отношения» с иммунитетом зараженного могут заблокировать синтез специфических антител.

Скрининг эндокринологической патологии

Сахарный диабет сегодня «не щадит» ни взрослых, ни детей и является самой распространенной эндокринологической проблемой.

При этом диабет 1-го типа, к сожалению, подразумевает пожизненную терапию инсулином, тогда как 2-ой тип на ранних стадиях поддается излечению.

Поэтому в список базовых анализов здоровья ребенка стоит включить анализ крови на глюкозу или, лучше, гликированный гемоглобин, отражающий средний уровень «сахара» за последние 3 месяца.

На втором месте после диабета по частоте стоят проблемы щитовидной железы

Щитовидная железа контролирует все обменные процессы в организме и влияет на умственные способности. И недостаток тиреоидных гормонов может привести к набору веса, снижению способностей к обучению и многим другим проблемам.

А для оценки «здоровья» железы необходим анализ крови на ТТГ, Т4 и Т3 свободные.

В первый месяц младенцу необходимо регулярное наблюдение, в это время могут быть выявлены малейшие нарушения в развитии и предприняты меры по их устранению. На следующий день после выписки малыша посещает участковый педиатр и патронажная сестра из поликлинического отделения. Во время осмотра специалист измеряет рост, вес, окружность головы, оценивает прибавку в весе. Врач осматривает, как заживает пупок, правильно ли проводится уход. Специалист информирует маму, каких врачей проходят в месяц, и приглашает на прием на медицинское обследование при достижении месячного возраста.

Обследования

В возрасте одного месяца малышу показаны следующие обследования и процедуры:

• УЗИ головного мозга;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ сердца;
• аудиологический скрининг.

Ранняя диагностика патологий позволяет полностью справиться с проблемой или провести коррекцию. Прохождение процедур желательно до первого приема у педиатра, чтобы врач мог получить полную картину состояния ребенка.

УЗИ головного мозга

УЗИ назначают детям, достигшим 1 месяца, для выявления возможных отклонений в развитии нервной системы. Обследование ультразвуком актуально:

• для малышей, родившихся недоношенными;
• если при родах возникли осложнения;
• при низкой оценке по шкале Апгар у ребенка;
• если наблюдается гипер- или гипотонус мышц;
• при задержке физического или нервно-психического развития.

УЗИ тазобедренных суставов

С помощью исследования выявляют патологические нарушения, дисплазию, врожденные вывихи тазобедренных суставов. Лечение заболеваний эффективно на первом году жизни, пока малыш не пошел. При диагностике проблем врач дает рекомендации, направляет на массаж и необходимые восстановительные процедуры.

УЗИ брюшной полости

Обследование назначают всем месячным малышам для выявления врожденных патологий. На плановой процедуре оценивают соответствие внутренних органов возрасту ребенка. Существует шкала соотношения возраста размерам внутренних органов, которой придерживаются при оценке развития. Обследование позволяет увидеть признаки отклонений от нормы и своевременно принять меры.

УЗИ сердца

Исследование ультразвуком назначают в период с 1 до 1,5 месяцев. Если есть подозрения на пороки и аномальное развитие, процедура проводится в первые дни жизни. УЗИ абсолютно безопасно для малыша, позволяет оценить развитие сердечно-сосудистой системы. Эхокардиография не имеет противопоказаний.

Аудиологический скрининг

Обследование направлено на определение возможных отклонений в развитии органов слуха и речи. Благодаря современному обнаружению, проблемы можно выявить на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Процедуру проводят детям до 3 месяцев включительно, если она не была пройдена ранее. При проверке используют новейшие методы диагностики.

Плановые осмотры ребенка в 1 месяц

После патронажа, при достижении малышом возраста 1 месяц необходимо прийти на медицинский осмотр грудничка к специалистам. Здоровому ребенку нужно посетить педиатра, невролога, хирурга, ортопеда и окулиста. При наличии патологий список специалистов составляется индивидуально.

Что взять с собой на прием:

• документы (сертификат о прививках, полис, СНИЛС);
• памперсы на замену, 2 пеленки, влажные салфетки;
• игрушки, запасную соску;
• запасную одежду;
• записную книжку с вопросами к врачу.

Педиатр

Во время первого визита врач взвесит малыша, измерит рост, проведет осмотр и оценит физическое и нервно-психическое развитие. Врач уточнит у мамы особенности развития ребенка, даст рекомендации по уходу. Необходимо обратить внимание доктора на любые вздрагивания, подергивания и судороги.

Врач измерит окружность головы, груди, произведет осмотр родничков, уточнит прибавку в весе, которая указывает на правильное развитие. Маму попросят рассказать об умениях малыша. К месяцу ребенок может удерживать в поле зрения предметы, следит за игрушкой, немного поворачивая голову, реагирует на голос, кратковременно поднимает голову, улыбается. Если ребенок здоров, его направляют на вторую прививку от гепатита В (первую делают в роддоме).

Невролог

Для оценки нервно-психического и умственного развития необходимо прийти на прием к неврологу в поликлинике. Врач проверяет наличие врожденных рефлексов, оценивает тонус мышц. При повышенном или пониженном тонусе назначают массаж. Врач изучает результаты УЗИ головного мозга, оценивает умения и навыки младенца.

Хирург

Доктор оценивает рефлекторное развитие, осматривает пупок, диагностирует или исключает паховую и пупочную грыжи, проверяет наличие гипо- и гипертонуса мышц. У мальчиков осматривают наружные половые органы, чтобы исключить различные патологии: водянку, гипоспадию, крипторхизм. Врач может обнаружить лимфангиому, гемангиому и поражения сосудов. При необходимости назначают лечебный массаж, дают рекомендации, на какие мышцы обратить внимание.

Ортопед

Специалист оценивает развитие костей и мышц. Врач при осмотре может диагностировать врожденный вывих тазобедренного сустава, косолапость, дисплазию суставов. Ортопед, осматривая ребенка, активно сгибает и разгибает конечности, выполняет множество манипуляций для определения состояния костно-мышечной системы.

Для исключения рисков проводят плановое УЗИ тазобедренного сустава, с результатами которого врач знакомится на приеме и определяет точную картину состояния малыша. Большинство патологий успешно лечатся до 1 года, пока ребенок не начал ходить.

Окулист

Специалист осматривает глазное дно, определяет риск косоглазия, оценивает состояние слезных желез, проверяет фокусировку взгляда.

Врач проводит отоакустическое тестирование – проверку слуха. Осматривает носовые проходы и небные миндалины.

Прививочный кабинет

В возрасте 1 месяца ребенку необходимо сделать одну прививку – от гепатита. Вакцину вводят в голень или ягодицу. Перед прививкой необходимо посетить педиатра, чтобы врач оценил состояние малыша, его готовность к прививке и исключил наличие вирусных заболеваний. Вакцинация проводится только у полностью здоровых детей.

Известно, что любую проблемы со здоровьем проще всего решить, если выявить ее как можно раньше. Поэтому максимальное количество медицинских осмотров и обследований приходится на первые три года жизни малыша. Во время этих осмотров врачи разных специализаций решают две важнейшие задачи. В первый год они исключают возможные врожденные нарушения развития грудничка. После первого года они в динамике наблюдают за тем, как развивается малыш. Ведь в детском возрасте организм человека проделывает огромную работу, связанную с физическим ростом, а также с появлением новых навыков и возможностей. Темпы развития очень индивидуальны и должны учитывать множество разных факторов. Поэтому состояние ребенка и нужно оценивать в комплексе. По итогам всех анализов, УЗИ и заключений профильных врачей педиатр может подобрать для родителей индивидуальные рекомендации, которые лучше всего подходят этому конкретному малышу.

Лучшее решение для этого – наши годовые программы медобслуживания «Депозит + Личный педиатр». Каждая из них подойдет для ребенка, родители которого хотели бы, чтобы он прошел все осмотры и исследования, рекомендованные ВОЗ и Министерством здравоохранения РФ, квалифицированными докторами, и при этом все это было организовано удобно, комфортно и безопасно для маленького человека.

Но, возможно, годовая программа вам не подходит? Например, вы обслуживаетесь в государственной поликлинике и хотели бы пройти у нас только диспансеризацию. Или вы планируете в скором времени переехать далеко от нас, но время комплексного осмотра малыша наступит раньше. Тогда у нас есть для вас специальное предложение – программа «Чекап по сниженной цене».

Вы можете воспользоваться ей для чекапа в возрасте 1-3 месяца или 1-3 года (или, по мере того, как растет ваш малыш, обеими по очереди). Наше предложение включает в себя весь комплекс всех анализов, УЗИ и осмотров врачей, рекомендованных для этого возраста, и позволяет существенно сэкономить по сравнению с оплатой каждого из этих обследований по отдельности. А администраторы ПреАмбулы помогут вам спланировать прохождение всех врачей так, чтобы оно заняло у вас минимально возможное время и было вам удобно.

. Услуга является индивидуальным предложением, оплата с семейной карты и депозита невозможна. При оплате услуги баллы не начисляются.

Общее педиатрическое обследование:

• Сбор анамнеза.
• Измерение роста, веса, охвата головы.
• Обследование кожи, ротовой полости, глотки, носа, легких/дыхания, сердца/давления.
• Пальпация брюшной полости/ печени, селезёнки, кишечника.
• Обследование внешних половых органов.
• Обследование мышечной и нервной системы: сила, рефлексы, мелкая моторика, слух, зрение.
• Лабораторные исследования:
  • Анализ крови: общий анализ крови, включая показатели на натрий, калий, хлорид, кальций, фосфат, глюкоза, креатинин, мочевина, трансаминазы, гамма-GT, мочевая кислота, общий белок, железо, ферритин.
  • Анализ мочи: при отклонениях микроскопия; креатинин, кальций, мочевая кислота, скрининг обмена веществ (аминокислоты, органические кислоты, пурин/пиримидин).

  Дополнительные педиатрические обследования:

  Астма и проблемы дыхательных путей (Программа «Check-up»):

  • Клиническое обследование: сбор специфического анамнеза, обработка полученных данных, дневник жалоб.
  • Радиология: рентгенограмма лёгких.
  • Специальные обследования: измерение функции лёгких.
  • Дополнительные исследования крови: общий IgE, скрининг на исключение заболеваний, ингаляционные аллергены.
  • Стул: панкреаз-эластазе тест.

  При специфических показаниях могут назначаться: подкожный тест (Prick-Test), лоскутная реакция (Atopy-Patch-Test), специфические RAST – обследования (радио-аллергосорбентный тест), бронхоспазмолический тест, гистаминовая провокация, провокация на беговой дорожке, NO-измерение в дыхании, биопсия ректума и Ussingkammer-измерение, диагностика функции ресничек, КТ лёгких.

  Аллергия на продукты питания и атопический дерматит:

  • Клиническое обследование: сбор специфического анамнеза, обработка полученных данных, дневник жалоб.
  • Дополнительные исследования крови: общий IgE, скрининг на исключение заболеваний, аллерготесты на продукты питания.

  При специфических показаниях могут назначаться: пищевой провокационный тест, подкожный тест (Prick-Test), лоскутная реакция (Atopy-Patch-Test).

  Печень и органы брюшной полости:

  • Ультразвуковое обследование: УЗИ брюшной полости (печень, поджелудочная железа, селезёнка, почки).
  • Специальные обследования: тест пота.
  • Дополнительные исследования крови: скрининг на целиакию.
  • Стул: обследование на наличие паразитов, панкреаз-эластазе тест.

  Эндокринология и рост:

  • Клиническое обследование: сбор эндокринологического анамнеза всех членов семьи, а также их роста и веса.
  • Измерение длины руки и высоты сидения, прогноз возможного роста (у детей старше 4 лет).
  • Радиология: рентген кисти (у детей старше 4 лет).
  • Дополнительные исследования крови: T3, T4, TТГ, гормон роста, IGF-1, IGF-BP3, IGF-1.

  При специфических показаниях могут назначаться: УЗИ матки/яичников (у девочек), УЗИ яичек (у мальчиков), УЗИ щитовидной железы, УЗИ надпочечников.

  Иммунология:

  • Клиническое обследование: специфический сбор анамнеза: прививки, осложнения после прививок, профилактика инфекций, включая рекомендации по прививкам.
  • Радиология: рентгенограмма лёгких.
  • Дополнительные исследования крови: электрофорез белка, иммуноглобулиновые подклассы, прививочные антитела против столбняка и кори, CH50.

  При специфических показаниях могут назначаться клеточное и гуморальное иммунотестирование.

  Магнитно-резонансная томография (МРТ) для детей

  Магнитно-резонансная томография (МРТ) особо удобна для обследования детей, так как она дает возможность получения изображения внутренних органов, не подвергая детей рентгеновскому облучению.

  Для детей очень важно, чтобы обследование проходило в спокойной обстановке и не вызывало страха. Каждый, кто проходил МРТ-обследование, знает громкие стуки аппарата. Новый детский МРТ намного тише стандартного. Его шум в 90 дБ можно сравнить с шумом проезжей части дороги.