Гепатит — это вирусное заболевание, которое поражает печень. Он может быть вызван вирусами А, В или С, которые могут быть переданы человеку посредством крови, сексуальных контактов, использования инъекционных наркотиков и даже при приеме пищи или воды, зараженных вирусом. Симптомы гепатита могут быть очень незначительными или не выражаться вообще, поэтому пациенты могут не знать, что у них есть вирус.

Для диагностики гепатита могут использоваться различные методы, включая анализ крови, биопсию печени и биохимические анализы. Если гепатит был диагностирован, лечение должно быть начато как можно скорее. Лечение гепатита зависит от типа вируса, но может включать в себя прием противовирусных лекарств, таких как интерферон или антивирусные препараты и антибиотики. В некоторых случаях могут предписать прием препаратов, улучшающих функцию печени.

Для предотвращения гепатита рекомендуется принимать профилактические меры, такие как избегание питья алкоголя, использование презервативов при сексуальных контактах и избегание использования инъекционных наркотиков. Также необходимо проверять свою кровь и печень периодически, чтобы проследить за их функционированием и избежать возможных осложнений.

Хронический гепатит – это заболевание, для которого характерны воспаление и некроз печеночной паренхимы ,сохраняющиеся на протяжении шести и более месяцев. В легких случаях болезнь не прогрессирует или прогрессирует медленно. В тяжелых случаях хронический гепатит ведет к постепенному фиброзу и циррозу печени. Выделяют хронический вирусный гепатит, хронический токсический гепатит, хронический аутоиммунный гепатит, идиопатический хронический гепатит. Кроме того гепатит может развиваться при наследственных нарушениях обмена веществ. Клинические проявления хронических гепатитов во многом сходны.

Причины заболевания

Хронические вирусные гепатиты могут вызывать вирус гепатита B, C, D. Диагностика и лечение этих заболеваний описаны в соответствующих разделах.

Причина хронических аутоиммунных гепатитов до конца не ясна. Как правило, имеется наследственная предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям. При лабораторных исследованиях в крови обнаруживаются аутоантитела к различным белкам печени. Эти антитела, связываясь с мишенями, и обуславливают повреждение клеток печени.

Хроническое злоупотребление спиртными напитками — одна из основных причин токсических гепатитов. Кроме того, хронический токсический гепатит может развиваться при длительном применении лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксичным действием (галотан, метилдопа, карбамазепин, изониазид и другие противотуберкулезные средства, вальпроат натрия, зидовудин, каптоприл, индометацин и др). В настоящее время известно более 1000 медицинских препаратов, вызывающих в процессе лечения лекарственные гепатиты. Время от начала приема препаратов до развития лекарственного гепатита колеблется от нескольких дней до нескольких лет.

Симптомы

Клинические проявления гепатитов зависят от степени нарушения печеночной функции. На начальных этапах могут изменяться лишь лабораторные показатели (повышение печеночных ферментов АЛТ, АСТ). На более поздних стадиях, после присоединения печеночной недостаточности, отмечается общая слабость, тошнота, тяжесть в правом подреберье, желтуха с кожным зудом, увеличение печени.

Диагностика

При подозрении на хроническое поражение печени врач проводит тщательный осмотр с пальпацией живота и определением размеров печени и селезенки, собирает подробный анамнез (собираясь на прием к врачу следует составить список всех лекарственных препаратов которые вы принимаете или принимали за последнее время). Далее проводят анализы на вирусные гепатиты (см. соответствующие статьи), развернутый биохимический анализ крови и показателями печеночной функции (АЛТ, АСТ, билирубин, Гамма-ГГТ, щелочная фосфатаза, белок, альбумин и др.), анализ на аутоантитела. Проводят УЗИ брюшной полости, по показаниям – компьютерную томографию, биопсию печени.

Лечение

Тактика лечения зависит от варианта хронического гепатита.

В лечении вирусных гепатитов используют альфа-интерфероны, глюкокортикостероиды, цитостатики, симптоматическую терапию. Аутоиммунные гепатиты также требуют гормональной и цитостатической терапии. В тяжелых случаях проводят трансплантацию печени.

Лечение токсических гапатитов основано на прекращении воздействия токсического фактора. Дело в том, что печень является уникальным органом. Она способна восстанавливать свою функцию даже после относительно тяжелых поражений. Поэтому прекращение воздействия токсических агентов в сочетании с приемом гепатопротекторов в большинстве случаев позволяет вылечить пациента. При повторном приеме лекарственных препаратов, оказавших токсическое действие, или возобновлении употребления алкоголя гепатит может развиться вновь.

Профилактика

Профилактика лекарственного гепатита – это вопрос, на который следует обратить внимание. Если врач назначает вам какие-либо препараты на длительный срок (противосудорожные препараты, нейролептики, гормональные контрацептивы и др.) следует уточнить, какие побочные эффекты имеют эти лекарства. В случае наличия у них печеночной токсичности необходимо оговорить с врачом, как часто следует проводить мониторинг биохимических показателей работы печени (и почек, если препарат обладает почечной токсичностью).

Профилактика аутоиммунного гепатита не разработана. Профилактика вирусных гепатитов рассмотрена в соответствующих разделах.

Гепатит С: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гепатит С – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывает воспаление печени, зачастую приводя к ее серьезным повреждениям. Вирус гепатита С распространяется через зараженную кровь.

Сегодня ситуация изменилась – разработаны лекарства нового поколения, и с их помощью хронический гепатит С поддается терапии.

Тем не менее около половины людей с гепатитом С не подозревают о том, что инфицированы, поскольку часто болезнь протекает бессимптомно.

Поэтому скрининг гепатита С необходимо проходить регулярно, особенно при наличии факторов риска заражения.

Причины появления гепатита С

Заболевание обычно распространяется, когда кровь человека, зараженного вирусом гепатита С, попадает в организм незараженного. Особенно часто это происходит в среде наркоманов.

В группе риска находятся люди, которым часто переливают кровь, и длительное время находящиеся на гемодиализе.

Заражению подвержены новорожденные дети, если их мать больна гепатитом С.

Кроме того, существуют редкие, но все же возможные ситуации инфицирования вирусом:

1. Совместное использование предметов личной гигиены, которые могли соприкасаться с кровью больного человека (бритвы, ножницы или зубные щетки).
2. Половой контакт с человеком, зараженным вирусом гепатита С.
3. Татуировки или пирсинг, выполненные в ненадлежащих санитарных условиях.

Вирус гепатита С не передается при совместном использовании столовых приборов, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, при держании за руку, кашле или чихании, через укусы насекомых. Также он не распространяется через еду или воду.

1. Острый гепатит С – это ранняя стадия, когда гепатит длится менее шести месяцев.
2. Хронический гепатит С – это долгосрочный тип, когда заболевание длится больше шести месяцев.

1. Минимальная активность (печеночные трансаминазы (АЛТ и АСТ) в биохимическом анализе крови повышены не более, чем на 3 нормы)).
2. Умеренная активность (3–10 норм печеночных трансаминаз).
3. Высокая активность (> 10 норм).

В течение первых 6 месяцев от начала заболевания человек может даже не подозревать, что болен, ощущая лишь необъяснимую усталость, плохой аппетит, тяжесть в правом подреберье, регулярную головную боль и головокружение.

В этот же период может меняться цвет кала (от светлого вплоть до белого) и мочи (от темно-желтой до коричневой). Некоторые пациенты говорят, что у них болят суставы.

По мере прогрессирования заболевания к первоначальным симптомам присоединяются спонтанные кровотечения (носовые, маточные, кровотечения из десен), желтушность кожных покровов, склонность к образованию гематом, зуд, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), отеки ног. Кроме того, пациенты начинают терять вес, снижается память, появляются проблемы со зрением, на коже формируются сосудистые звездочки.

У мужчин может отмечаться гинекомастия (увеличение грудных желез), снижение либидо, уменьшение размера яичек.

Симптомы острого гепатита С включают желтуху, усталость, тошноту, жар и мышечные боли. Они появляются через 1-3 месяца после инфицирования вирусом и продолжаются от двух недель до трех месяцев.

Острая инфекция гепатита С не всегда переходит в хроническую фазу. У некоторых людей вирус уходит после острой фазы в процесс, известный как спонтанный вирусный клиренс (излечение). В исследованиях пациентов с диагнозом «острый гепатит С» частота спонтанного вирусного клиренса варьировалась от 15 до 25%.

Диагностика гепатита С

Диагноз ставится на основании жалоб больного и анамнеза. При подозрении на вирусный гепатит С врач обязательно выясняет, были ли в течение жизни переливания крови, хирургические манипуляции, не употреблял ли пациент инъекционные наркотики, делал ли татуировки и пирсинг, имели ли место незащищенные половые контакты.

Для уточнения диагноза могут понадобиться следующие обследования:

Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий а.

Гепатит С (Вирусный Гепатит С) — воспалительное заболевание печени, вызванное вирусом HCV (Hepatitis C Virus). Болезнь может протекать как в острой, так и хронической форме. Хронический вирусный гепатит С, в течение многих лет, протекает без симптомов, что делает болезнь особенно опасной. Вирус HCV использует для репликации здоровые клетки печени, в результате чего клетки разрушаются и замещаются фиброзной тканью. В отсутствии лечения гепатита С, вероятность развития самых неблагоприятных последствий, таких как цирроз и рак печени, резко возрастает. Именно поэтому так важно своевременно выявить заболевание и начать терапию. Современные противовирусные препараты позволяют излечить гепатит С полностью.

Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, однако возможны некоторые неспецифические проявления:

• усталость, повышенная утомляемость;
• тошнота, потеря аппетита.
• тяжесть в правом подреберье;
• боли в суставах;
• нарушения сна;
• кожный зуд.

Распространенность вирусного гепатита С

В развитых странах заболеваемость вирусным гепатитом С составляет около 2 % населения. В России число заболевших – около 5 млн., во всем мире – около 500 млн. человек. С каждым годом эти цифры растут, что связано с распространением наркомании и внутривенным введением наркотиков.

Как заражаются вирусом гепатита С?

Вирус передается через кровь. Заразиться вирусом можно при нанесении татуировок, пирсинге, посещении маникюрного кабинета, медицинских манипуляциях с кровью, в том числе при переливании крови, введении препаратов крови, операциях, на приеме у стоматолога. Также заражение возможно при общем использовании зубных щеток, бритвенных приборов, маникюрных принадлежностей. Подробнее…

Заражение половым путем происходит редко, так же как и передача вируса от матери во время беременности. Кормление грудью не запрещено при гепатите С, но следует соблюдать осторожность при появлении крови на сосках.

При бытовых контактах заразиться вирусом гепатита С невозможно. Вирус не передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии, объятиях и использовании общей посуды. Больные вирусным гепатитом С не нуждаются в изоляции, не представляют опасности для окружающих. В России они, однако, освобождаются от призыва в армию.

Обследования на вирус гепатита C

Для определения в крови вируса гепатита С необходимо сдать анализ на антитела Anti-HCV, который показывает был ли когда-либо контакт с вирусом. Стоимость анализа 550 руб.

• Anti-HCV — отрицательный — контакта не было
• Anti-HCV — положительный — контакт был

Наличие антител не означает наличие в крови вируса, и при положительном результате Anti-HCV, делается ПЦР анализ HCV-РНК, по результатам которого мы определяем присутствует ли в крови вирус гепатита С. Стоимость анализа 750 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования. АНОНИМНО.

Воспаление печени, которое продолжается более шести месяцев, называют хроническим гепатитом. Это заболевание протекает достаточно легко, поэтому не приносит серьезных беспокойств больному. Такой недуг может длиться даже десятилетиями. Лечение хронической формы заболевания сегодня проводится достаточно успешно. Современные методики и препараты помогают справиться с заболеванием, однако курс терапии может быть очень длительным. Опасность заболевания в том, что непрерывный воспалительный процесс в печени часто провоцирует такие серьезные заболевания, как цирроз или печеночная недостаточность.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы

Заболевание почти всегда является следствием острого вирусного поражения печени. У многих людей при этом недуге не возникает никаких признаков воспаления. Человек может спокойно жить, даже не подозревая, что у него развивается это серьезное заболевание. Но все же распознать проблему можно по следующим, хоть и не ярко выраженным, но обязательно присутствующим симптомам хронического гепатита:

• небольшое повышение температуры тела;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• потеря аппетита;
• дискомфорт в верхней части живота.

К этим симптомам также могут постепенно присоединяться признаки заболевания печени. Например, человек может наблюдать, что на коже проявляются «звездочки» кровеносных сосудов. У женщин отмечают и иные симптомы. К примеру, часто у пациенток с хроническим гепатитом возникают сильные боли в суставах, развивается анемия, появляется сильная угревая сыпь, сбивается менструальный цикл. Со временем у человека увеличивается в размере печень. Он уже не может позволить себе жирную или жареную пищу. Боли под правым боком теперь мучают его постоянно.

Причины

Причины появления заболевания могут быть различные.

• Вирусное поражение печение;
• Лекарственная интоксикация;
• Токсическое поражение печение;
• Употребление алкоголя;
• На фоне аутоиммунных заболеваний;

Данная форма гепатита чаще всего возникает из-за вируса типа С. Именно такая инфекция в 75 % случаев, согласно данным статистики, провоцирует развитие этой проблемы. Намного реже в хроническую форму переходят вирусы типа В и D. Иногда они могут выявляться в организме человека в симбиозе. Такая болезнь не может быть спровоцирован вирусами А и Е. Некоторые формы недуга способны возникать вследствие употребления некоторых препаратов на протяжении длительного времени. Доказано, что к лекарствам, которые могут спровоцировать развитие этой формы, относят карбамазепин, изониазид, каптоприл, метилдоп.

Кроме этого, гепатит может появиться из-за наследственной предрасположенности. Гепатолентикулярная дегенерация — это болезнь, которая может достаться человеку от родителей и родственников. Такой наследственный недуг вызывает накопление в печени меди. Именно это становится причиной развития хронического гепатита. Во многих случаях установить, что спровоцировало развитие заболевания, невозможно.

Какой врач поможет?

Не стоит пытаться самостоятельно побороть болезнь. Такие действия всегда приводят к появлению серьезных осложнений. С хронической формой гепатита поможет справиться:

Согласно статистике ВОЗ, ежегодно около 500 тысяч человек во всем мире умирают от болезней печени, вызванных гепатитом С. Статистика достаточно неутешительная, однако вакцины от этого вируса сегодня не существует. Он может вызвать как острую, так и хроническую формы воспаления. Заболевание характеризуется разрушением клеток печени. У многих пациентов впоследствии развиваются цирроз и раковые опухоли. Провести диагностику данной формы достаточно сложно, ведь инкубационный период болезни составляет до 150 дней, а симптомы могут не проявиться до начала развития осложнений.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Какие симптомы при гепатите С?

Чаще всего заболевание диагностируется случайно, поскольку больной на протяжении длительного времени может не наблюдать никаких проявлений. Гепатит С нередко не вызывает никакие симптомы, если человек является лишь носителем вируса. В большинстве случаев первые признаки можно обнаружить со 2 по 26 неделю: у больных отмечаются сильная слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. При обострении, данную форму болезни сопровождают такие симптомы, как:

• увеличение температуры тела;
• ломота и боль в суставах;
• потемнение мочи;
• лимфаденит;
• высыпания на коже.

После острой форме заболевания могут наблюдаться также признаки интоксикации: тошнота, рвота, понос, боли в области живота. Однако эти симптомы очень схожи с проявлениями гриппа и других вирусных болезней, поэтому не могут точно говорить о гепатите. Со временем приблизительно у 10 % больных все неприятные ощущения исчезают и происходит выздоровление. У остальных пациентов инфекция переходит в хроническую форму.

Причины вируса гепатита С

Несмотря на распространенность, вирус не передается бытовым, контактным или воздушно-капельным путем. Заражение происходит обычно при:

• переливании донорской крови;
• употреблении инъекционных наркотиков, если используются совместные иглы;
• недостаточной стерилизации медицинского оборудования, маникюрных принадлежностей;
• нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей.

Врачи отмечают, что есть возможность передачи вируса гепатита С половым путем или от матери ребенку. Однако этот путь инфицирования менее распространен. Вероятность заражения составляет около 3-5 %. При укусах комаров или других насекомых инфекция не передается, так же, как и при контакте с одеждой носителя вируса, продуктами питания и напитками.

К группе людей, у которых повышен риск инфицирования, относят лиц, употребляющих инъекционные наркотические вещества, дети, родившиеся у матерей, страдающих от хронического гепатита, пациентов с ВИЧ. Кроме того, в нее входят люди, делающие татуировки, те, кто не использует барьерные методы контрацепции и практикует беспорядочные половые связи. Предотвратить заражение вирусом можно, если соблюдать некоторые меры предосторожности. Так, например, следует всегда дезинфицировать свои личные маникюрные и бритвенные приборы перед использованием и следить за тем, чтобы это делали в салонах красоты. Кроме того, необходимо воздерживаться от незащищенных половых контактов, заклеивать раны и порезы.

Вирусные гепатиты, представленные обширной инфекционной группой, лидируют в перечне самых распространенных заболеваний мира. Вирус гепатита поражает преимущественно печень, что находит отражение в характерных желтушных симптомах. О болезни и признаках гепатита расскажет портал MedAboutMe.

Вирус гепатита: эпоха открытий

В конце XXI века отечественный профессор С.П. Боткин, изучая проявления состояния, которое называли «желтухой катаральной», пришел к выводу, что это не желудочно-кишечный катар, как полагали многие ученые, а острая инфекция. Почти полвека спустя, в 1937 г., исследователи Г. Финдли и Ф. Мак-Каллум подтвердили вирусную этиологию заболевания, проведя опыты на людях из числа добровольцев и на обезьянах. В 1940 г. ученые Е.М.Тареев, П.Г.Сергиев и А.А. Гонтаева при осмотре людей, привитых от лихорадки паппатачи, обнаружили в составе вакцины вирус гепатита — препарат содержал сыворотку человеческой крови.

Далее следует целая серия открытий, посвященная вирусу гепатита. Ученый С. Блумберг открыл в 1953 г. элемент вируса гепатита B, который впоследствии получит название «австралийский антиген». Антиген представляет собой чужеродный белок, способный при проникновении в организм, вызвать ответную реакцию иммунной системы, что выражается в выработке антител. Антиген, найденный Блумбергом, именовался австралийским, ибо впервые его выделили в сыворотке крови жителей австралийского континента.

В 1970 г. Д. Дейн выявляет вирус гепатита B в клетках печени и в крови больного желтухой; найденные им образования впоследствии назовут частицами Дейна. Вирус гепатита A был идентифицирован С. Фейнстоуном в 1973 г. в выделениях больного инфекцией. В 1977 г. Итальянец М. Ризетто находит дельта-вирус, который назовет сателлитом австралийского антигена из-за его способности запустить инфекционный процесс только при наличии Hbs Ag (австралийского антигена). В 1983 г. М.Балоян, советский вирусолог, посредством самозаражения доказывает, что вирус гепатита​ E — самостоятельная нозоформа, передающаяся алиментарным путем. В 1989 г. американские ученые во главе с М. Хоутоном выделяют вирус C, передающийся парентерально. В начале 90-х годов идентифицируют вирусы G и TTV, но изучение их еще продолжается.

Признаки гепатита

• Возбудитель гепатита B (Hepatitis B virus, HBV).

Вирус, содержащий ДНК. Относится к семейству гепаднавирусов (Hepadnaviridae), род ортогепаднавирус (Orthohepadnavirus). Причислен к группе сывороточных гепатитов (гепатиты С, D, G, TT), путь заражения у которых пролегает через кровь и ее составляющие. Может передаваться половым путем, трансплацентарным, интранатальным (во время родов).

HBV воздействует на печень заболевшего, но в хроническую форму перетекает редко. После острой фазы болезни у человека устанавливается пожизненный иммунитет.

Признаки гепатита B могут проявиться не сразу, а через несколько месяцев со слабовыраженной клиникой: некоторое повышение температуры, потеря аппетита, общая слабость, кожные покровы чешутся и шелушатся. Благополучный исход гепатита в острой форме не отражается фатальным образом на печени: возможны лишь кратковременные нарушения в ее работе и воспаление. Когда гепатит B переходит в хроническую форму, то это свидетельствует о начале цирроза, который может перейти в раковую форму заболевания. Кроме того, большинство переболевших становятся вирусоносителями гепатита B, то есть могут заражать окружающих.

• Возбудитель гепатита C (Hepatitis c virus, HCV).

Это вирус, содержащий РНК, относится к семейству флавивирусов (Flaviviridae), род гепацивирусов (Hepacivirus). Этот вирус имеет свыше шести различных генотипов, чем объясняется отличие, к примеру, вируса гепатита C, бытующего на территории Южной Азии, от вируса гепатита C в Центральной России. Передается он теми же путями, что и гепатит B, только половой механизм передачи — нечастое явление, поэтому нередки ситуации в парах, где один из партнеров инфицирован, но не заражает другого через половой контакт.

Вирус гепатита C концентрирует всю свою мощь на печени, вернее, на ее клетках-гепатоцитах, безжалостно разрушая их. Коварство этого вируса еще и в том, что под его влиянием белки клеток печени преобразуются, и иммунная система перестает распознавать их, принимая за чужеродный агент, и отвечает соответствующей реакцией: начинает ликвидировать клетки. В результате наблюдается воспаление печени. Это не единственная особенность гепатита C: вирус способен «скрывать» свое присутствие в организме, и антитела к нему вырабатываются не сразу, что сказывается на корректности анализов крови.

Признаки гепатита C похожи на симптоматику остальных гепатитов. Инкубационный этап варьируется от 15 дней до года. Заболевший отмечает утомляемость, невысокую температуру, характерное пожелтение кожных покровов, тошноту, темный цвет мочи и обесцвеченный кал. Доказательством начала цирроза является накапливание жидкости в брюшной полости (асцит), из-за чего увеличивается живот.

Зачастую даже острая форма может выражаться умеренной клинической картиной, а затем также малозаметно превратиться в хроническую стадию. За что этот гепатит получил прозвище «ласковый убийца»: долгое время он таится организме, постепенно пожирая гепатоциты, отчего у каждого пятого заболевшего отмечается цирроз печения.

Прививка от гепатита

От гепатита B можно себя обезопасить двумя путями: соблюдение гигиенических мер и вакцинация. Прививка от гепатита B ставится в несколько этапов: первый укол получают в младенческом возрасте, а затем каждые десять лет, что обеспечивает пожизненную броню от вируса HBV. Хроническая вариация гепатита лечится медикаментозными средствами на основе противовирусных лекарств и аналогов нуклеозидных препаратов.

Иначе ситуация обстоит с гепатитом C. В силу его так называемой многоликости (наличие нескольких генотипов вируса) единая прививка от гепатита​ C еще не создана. Вместо прививки от гепатита применяется комплексная терапия на базе интерферонов и аналога нуклеозида. Хроническая форма гепатита C вполне излечима.

Каждый год в области гепатологии совершаются открытия, позволяющие более эффективно диагностировать и лечить заболевания печени. Причинами заболевания могут явиться некоторые лекарства, отравление грибами и промышленными ядами, употребление алкоголя, в том числе пива, ожирение, хронические сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек, щитовидной железы и др.

Что такое гепатит

Гепатиты – воспалительные заболевания печени. Поражение печени могут возникать при токсикозах беременных, обширных ожогах, при заболеваниях, вызванных паразитами человека (описторхиями, гельминтами, лямблиями и т.д.) Заболевания печени часто сопровождаются поражением желчевыводящих путей, желчного пузыря.

Вирусный гепатит – самое распространенное заболевание печени. Ежегодно в мире только от острого вирусного гепатита погибает 1-2 млн. людей. Причинами могут быть вирусы гепатитов А, В, С, D, G, TTV и другие вирусные инфекции (герпес, аденовирус, вирус Эпштейна-Барра и др.).

Наиболее заметным симптомом заболевания печени является желтуха кожи и слизистых. Часто беспокоят немотивированная слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли или чувство тяжести в правом подреберье или эпигастрии, боли в суставах, темный цвет мочи и посветление стула; могут отмечаться гриппоподобные явления, повышение температуры. Специфические симптомы хронических гепатитов отсутствуют. При поражении печени нередко отмечают высыпания на коже, кожный зуд, аллергические реакции и, особенно, солнечная аллергия. Прогрессирование заболевания приводит к развитию осложнений в виде варикозного расширения вен пищевода и желудка, при котором возможно кровотечение из них, а также отеков на ногах, энцефалопатии.

К сожалению, часто гепатиты протекают длительное время бессимптомно, что затрудняет их раннее выявление и своевременное лечение. Вирусный гепатит считается хроническим, если заболевание продолжается более 6 месяцев и иммунная система не может с ней справиться.

Откуда приходит болезнь

Источником инфекции является больной человек. При вирусном гепатите А заражение происходит через немытые овощи и фрукты, грязные руки, зараженную посуду, воду; значительно реже при переливании крови инфицированного донора и половым путем у гомосексуалистов. Распространение вирусных гепатитов В, С, G происходит при переливаниях крови и ее компонентов, при некоторых медицинских вмешательствах и недостаточной обработке инструментов, гемодиализе; нарушении целостности кожи и слизистых (татуировки, пирсинг, маникюр и педикюр, пользование общими лезвиями, ножницами и зубными щетками), половым путем, при внутривенном введении наркотиков.

В последние годы увеличился процент выявления вирусных гепатитов G и вируса ТТ (гепатит TTV), в первую очередь, благодаря совершенствованию методов диагностики. Часто выявляется сочетание нескольких вирусов (В + С, С + G и др.), что ведет к более быстрому прогрессированию заболевания. При вирусном гепатите В и G существует, так называемый, вертикальный путь заражения — от матери через плаценту к плоду.

Появление специфических противовирусных препаратов позволяет не только тормозить заболевание, но и полностью освободиться от вируса у значительной части больных, предотвращая тяжелые поздние осложнения. Отсутствие лечения в течение многих лет приводит к развитию цирроза печени и гепатокарциноме. В настоящее время заболевания гепатитом А и В можно предотвратить с помощью вакцинации (прививки), которая является самым эффективным и безопасным методом защиты.

Невирусные источники гепатита

При употреблении алкогольных напитков развивается алкогольная болезнь печени. При алкогольном гепатите накапливаются токсические вещества, нарушается дыхание клеток печени (гепатоцитов), появляются жировые включения, наступает некроз клеток, что приводит к циррозу печени. Заражение вирусами гепатита у лиц, злоупотребляющих алкоголем, также приводит к более быстрым грубым изменениям. Первым и обязательным условием лечения является полное прекращение употребление алкоголя, в противном случае прогрессирование заболевания почти неизбежно.

При нарушении липидного и углеводного обмена у людей с ожирением, сахарным инсулинонезависимом диабете, при несбалансированном питании по углеводам и жирам, быстрой потере веса, при длительном употреблении некоторых лекарственных препаратов также происходит накопление капель жира, жировых включений в клетках печени, развивается стеатогепатит.

При многих инфекционных заболеваниях могут обнаруживаться признаки вовлечения в процесс печени от умеренных изменений печеночных тестов до появления желтухи и печеночной недостаточности. Бактериальные инфекции (стафилококк, сальмонеллы, иерсинии и др.), сифилис, паразитарные болезни (токсоплазмоз, малярия, глистные инвазии и т.д.) вызывают разнообразные изменения в печени. Лекарственная терапия почти при всех невирусных инфекциях печени и паразитарных заболеваниях оказывается эффективной. Поэтому важно установить диагноз и провести специфическое лечение.

Берегите печень!

Высоким риском заболевания является женский пол, ожирение, беременность, быстрое снижение массы тела, неправильное питание. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить хирургическое вмешательство.

Учитывая вышесказанное, исследование функции печени является отправным пунктом для диагностики и выявления заболевания печени.