Анемия — это состояние организма, когда его кровь не содержит достаточного количества гемоглобина, основного белка крови, который отвечает за перевод кислорода из легких в другие части организма. Анемия может быть вызвана различными причинами, включая недостаток железа, которое используется для производства гемоглобина, и постоянный кровопотеря. Анемия может быть вызвана также продолжительным приемом некоторых лекарств или раком.

Анемия может проявляться признаками, включая усталость, головную боль, ослабление иммунной системы, гипотонию и палец аскорбиновой кислоты. Для диагностики анемии необходимо пройти анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина.

Лечение анемии зависит от причины и может включать в себя прием витаминов, препаратов железа, трансфузионную терапию или коррекцию диеты. В некоторых случаях может потребоваться процедура химиотерапии. В любом случае, лечение анемии должно быть проведено под наблюдением врача.

В заключение, анемия — это состояние, когда кровь не содержит достаточного количества гемоглобина. Она может быть вызвана различными причинами и может проявляться различными симптомами. Лечение анемии зависит от причины и может включать в себя прием витаминов, препаратов железа, трансфузионную терапию или коррекцию диеты.

Железодефицитная анемия представляет собой состояние, развивающееся вследствие абсолютного уменьшения запасов железа в организме на фоне острой или хронической кровопотери, недостаточного поступления железа в организм или нарушение его усваивания.

Причины железодефицитной анемии

Нехватка железа в организме может быть обусловлена рядом причин:

• Большие разовые кровопотери, например, при обширных травмах
• Маточные кровотечения у женщин на фоне фибромиомы или эндометриоза
• Длительные и обильные месячные
• Скрытые желудочно-кишечные или геморроидальные кровотечения
• Диета, неправильное питание, в результате которого уменьшается поступление в организм железа вместе с пищей
• Нарушение усвоения железа в результате глютеновой болезни, болезни Крона, шунтирования желудка.
• Прием медикаментов, ухудшающих всасывание железа: препараты кальция, антациды
• Нехватка железа может отмечаться так же во время беременности
• Наследственные заболевания, влияющие на усваивание железа, например, дефицит трансферрина

Симптомы железодефицитной анемии

Для железодефицитной анемии нет строгой симптоматики. Как правило, заболевание сопровождается бледностью кожи и слизистых оболочек, повышенной утомляемостью и слабостью, головокружением.

Основным симптомом железодефицитной анемии является снижение гемоглобина в анализе крови.

На основании количества гемоглобина в крови определяется степень анемии:

• Норма: гемоглобин выше 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин.
• Первая степень анемии: снижение гемоглобина до 90–120 г/л.
• Вторая степень: гемоглобин 60–90 г/л
• Третья стадия: гемоглобин ниже 60 г/л. В таком случае необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение.

Диагностика железодефицитной анемии

Диагностика железодефицитной анемии базируется на анализах крови, которые включают общий анализ крови, измерение уровня ферритина сыворотки крови, уровня сывороточного железа, общей железосвязывающей емкости и трансферрина.

При достаточном поступлении железа в организм необходимо детальное обследование кишечника на предмет поиска причин нарушения всасывания и усваивания.

При кровотечении необходимо установить его источник, используя для этого все необходимые средства диагностики.

Лечение железодефицитной анемии

Лечение железодефицитной анемии комплексное и зачастую длительное. В первую очередь необходимо устранить причину потери крови и восполнить недостаток железа.

Назначаются кровоостанавливающие средства и препараты железа в виде таблеток и капсул, а в тяжелых случаях в виде внутримышечных инъекций.

Дозировку и кратность приема препаратов железа подбирает доктор, передозировка опасна для здоровья так же, как и его недостаток.

Усвоение железа в организме ухудшается, если принимать препарат одновременно с чаем, кофе или молоком.

Не рекомендован прием железа вместе с цинком и медью, так как они конкурируют в кишечнике за всасывание.

Помимо медикаментозных средств рекомендована диета с продуктами, богатыми железом: печень, красное мясо, зеленые яблоки.

Анемия (пониженное содержание гемоглобина или снижение количества эритроцитов в единице объёма крови) является самой распространённой патологией, по существующим оценкам ей страдает около трети населения земного шара. Одной из основных причин анемии является дефицит железа. Анемия, обусловленная дефицитом железа (железодефицитная анемия) присутствует приблизительно у 2-5% взрослых мужчин и женщин в постменопаузе в развитых странах мира.

Железо – это необходимое для жизни вещество (микроэлемент), которое мы получаем с пищей. Железо используется организмом для производства многих клеточных белков, в том числе одного из самых важных – гемоглобина (белка, связывающего кислород), содержащегося в красных кровяных тельцах. Недостаток железа в организме препятствует выработке этих белков, одним из основных последствий чего является снижение скорости и качества производства эритроцитов в костном мозге. Это состояние и называется железодефицитной анемией (ЖДА).

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины железодефицитной анемии

Существует множество причин дефицита железа, включая плохое питание и неспособность усваивать пищевое железо в верхних отделах кишечника. Поскольку кровь богата железом, ЖДА может быть результатом постепенной потери крови в течение длительного периода. Хроническая кровопотеря является частой причиной ЖДА.

Так, у женщин в пременопаузе причиной ЖДА обычно является менструальная потеря железа. У взрослых мужчин и женщин в постменопаузе железодефицитная анемия часто возникает в следствии хронической кровопотери, локализующейся в желудочно-кишечном тракте. ЖДА может быть первым проявлением рака толстой кишки, пищевода или желудка, что подчеркивает важность быстрого и полного обследования.

Список потенциальных причин ЖДА включает в себя:

хроническую кровопотерю (например, кровотечение из носа, менструацию);

длительное использование НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов);

операции резекции или шунтирования желудочно-кишечного тракта в анамнезе;

длительную терапию ингибиторами протонной помпы (ИПП);

профессиональные занятия спортом (при чрезмерных и длительных нагрузках);

генетически обусловленное нарушение абсорбции (усвоения) железа.

Симптомы железодефицитной анемии

Для заболевания характерны такие симптомы, как одышка, чувство усталости. Анемия часто является причиной сердечной недостаточности.

Ряд симптомов может указывать на наличие дефицита железа. Таковыми являются: ангулярный стоматит, глоссит (воспаление тканей языка), койлонихия (дистрофические изменения ногтевой пластины, при которых она принимает вогнутый, «ложкообразный» вид), синдром беспокойных ног, пагофагия (тяга к употреблению льда в пищу), посинение склер.

Методы диагностики железодефицитной анемии

В большинстве случаев заболевание можно диагностировать с помощью анализа крови.

ВОЗ определяет анемию как концентрацию гемоглобина (Hb) ниже 130 г/л у мужчин старше 15 лет, ниже 120 г/л у небеременных женщин старше 15 лет и ниже 110 г/л у беременных женщин во второй и третий триместры. Железодефицитная анемия диагностируется при сочетании выявленной анемии и дефицита железа, подтвержденного лабораторными исследованиями.

Важной задачей является установления причины дефицита железа. Особенно важно исключить или обнаружить заболевание ЖКТ, которое может быть причиной хронической кровопотери.

Стандартной практикой является исследование верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью гастроскопии и колоноскопии соответственно. Обе процедуры можно провести за один сеанс (в том числе под наркозом или в состоянии медикаментозного сна). Этот подход более эффективен, чем проведение данных манипуляций по отдельности. Подобное комплексное обследование желудочно-кишечного тракта выявляет потенциально значимую патологию примерно в трети случаев.

Приемлемой альтернативой колоноскопии является КТ-колонография (виртуальная колоноскопия). Преимуществом КТ-колонографии является меньшая инвазивность, отсутствие потребности в седации и визуализация других внутренних органов. Недостатком является неспособность обнаружить мелкие изменения слизистой оболочки, такие как сосудистые мальформации. Кроме этого колоноскопия может потребоваться для получения гистологии, удаления полипа или подготовки к лапароскопической резекции.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения железодефицитной анемии

В большинстве случаев железодефицитная анемия поддаётся лечению с помощью заместительной терапии железом (ЗТЖ).

Обычно лечение начинается сразу после лабораторного подтверждения диагноза, так что процессы диагностики (поиски причины) и лечения идут параллельно. Уже в течение 2 недель с начала перорального приёма препаратов ЗТЖ, как правило, повышается концентрация гемоглобина в крови.

Пероральные препараты железа часто изменяют цвет каловых масс и могут вызвать запор, поэтому обычно в их приеме делают перерыв перед подготовкой кишечника к колоноскопии. Следовательно, если пациент должен быть обследован по поводу ЖДА в течение 2 недель, целесообразно отложить лечение до завершения колоноскопии. Нет необходимости прекращать прием пероральных препаратов железа перед гастроскопией или КТ-колонографией.

Всасывание пероральных солей железа значительно ухудшается, если принимать их во время еды (их биодоступность снижается до 75%). Поэтому приём данных препаратов должен происходить утром (натощак) или в промежутках между приемами пищи в течение дня.

Важно быстро и объективно оценить гематологический ответ на начало ЗТЖ, так как не все пациенты реагируют на пероральное железо или переносят его. Отсутствие ответа на пероральное введение железа может иметь разные причины, включая несоблюдение режима приема, мальабсорбцию, системные заболевания, патологию костного мозга, гемолиз, продолжающееся кровотечение и сопутствующий дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты. Если после начала ежедневной пероральной ЗТЖ через две недели не наблюдается повышения гемоглобина по крайней мере на 10 г/л, это означает, что метод получения терапии должен быть изменён (например, на внутривенное введение препаратов).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Анемия – это состояние, характеризующееся пониженным содержанием гемоглобина в крови. Обычно одновременно снижается также и количество красных кровяных телец (эритроцитов). Проявлением подобного состояния может быть развивающая нездоровая бледность (иногда говорят об «анемическом» внешнем виде, имея в виду под этим бледность и слабость, часто несвязанные собственно с заболеванием). Отсюда и другое, народное наименование данного заболевания – малокровие. На самом деле объем крови, как правило, не уменьшается, изменяется её состав.

Гемоглобин отвечает за транспортировку кровью кислорода – от легких к различным тканям и органам по всему организму. В норме концентрация гемоглобина в крови должна составлять в среднем у мужчин не менее 130 грамм на литр, у женщин – 120 грамм на литр.

Анемия во время беременности

Развитие анемии у беременных представляет повышенную угрозу. Если мать испытывает недостаток железа во время беременности, железодефицитная анемия может возникнуть и у ребенка.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины анемии

В подавляющем большинстве случаев (до 90%) анемия вызывается дефицитом железа. Железо входит в состав гемоглобина и участвует в процессе кроветворения. Железодефицитная анемия возникает при недостаточном употреблении в пищу железосодержащих продуктов (это, прежде всего, мясо и овощи). Анемия может возникнуть и при правильной диете, например, если железо не усваивается организмом из-за существующих проблем с желудочно-кишечным трактом. Развитию анемии также может способствовать потеря крови. При этом кровопотери не обязательно должны быть большими. Частые кровотечения из носа, кровоточивость десен, геморрой, обильные месячные могут вызвать возникновение анемии.

Среди возможных причин анемии – нехватка витамина B 12 или фолиевой кислоты, но такие разновидности заболевания встречаются значительно реже. Также выделяют гемолитическую анемию, характеризующуюся повышенным (более быстрым) разрушением эритроцитов.

Анемия может быть генетически обусловлена, то есть носить наследственный характер.

Симптомы анемии

Недостаток гемоглобина приводит к кислородному голоданию, проявляющегося такими типичными для анемии симптомами как:

При анемии мышечная ткань не получает достаточного питания. Больной чувствует себя постоянно уставшим, у него не хватает сил на обычную жизнедеятельность.

Организму не достаёт сил, а значит ему требуется дополнительный отдых. Развивается сонливость. Человек, страдающий анемией практически никогда не бывает бодр; как правило, ему хочется спать.

Бледность кожи при анемии вызвана снижением количества эритроцитов (красных кровяных телец) в крови.

При анемии головной мозг также получает недостаточное питание. Это может стать причиной головокружений.

Мелькание «мушек» перед глазами вызвано недостаточным питанием структур зрительного аппарата.

Если снижение гемоглобина значительно, возможны обмороки – эпизоды потери сознания.

При анемиях часто наблюдаются головные боли.

Может наблюдаться сильное сердцебиение при незначительной физической нагрузке или в состоянии покоя.

Одышка при анемии вызвана тем, что организм пытается восполнить недостаток кислорода, увеличив его поступление. Дыхание становится более частым.

Методы диагностики анемии

Общий клинический анализ крови является базовым исследованием для определения анемии. Для более детальной диагностики отдельных видов анемий могут назначаться дополнительные исследования.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения анемии

Лечение анемии направлено, прежде всего, на выявление и устранение причины, вызвавшей заболевание. В случае выявленного дефицита железа (витамина B12, фолиевой кислоты) проводится заместительная терапия препаратами, компенсирующими данный вид дефицита. Также назначается специальная диета с высоким содержанием нужных веществ.

Если Вас беспокоят слабость, головокружение, сонливость и другие симптомы, позволяющие подозревать анемию, рекомендуем обратиться к терапевту или семейному врачу в любую из поликлиник АО «Семейный доктор». Высокий профессионализм наших специалистов и современное оборудование позволяют проводить эффективное лечение анемии, в том числе при беременности, кормлении грудью и в иные периоды, требующие особого подхода.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Анемия — это клинико-гематологический синдром, возникающий вследствие различных причин. Представляет собой патологическое состояние организма, вызванное пониженным содержанием гемоглобина в крови. Его основная опасность состоит в том, что при нем осложняется передача кислорода в ткани и развивается гипоксия или кислородное голодание. Это объясняется тем, что гемоглобин входит в состав красных кровяных телец и участвует в его транспортировке. Этот белок также способствует утилизации углекислого газа и помогает доставить его в легкие.

Анемия может быть самостоятельным заболеванием, а может сопровождать онкологические и инфекционные болезни, язвы, полипы, глистные инвазии. Основой для диагностики служит клинический анализ крови и жалобы пациента. Для выявления причин патологии обязательно назначаются инструментальные методы исследования. Это помогает установить наличие опухолей и нарушения деятельности внутренних органов.

Симптомы и степени анемии

Диагноз устанавливают при содержании гемоглобина ниже 130 г\л у мужчин и менее 120 г\л у женщин. Это основной симптом заболевания. У детей допустимый уровень гемоглобина зависит от возраста. Чем меньше этот показатель, тем тяжелее протекает анемия степени, которой представлены ниже:

Легкая, Hb 120-95 г\л;

Средняя, Hb 94-80 г\л;

Тяжелая, Hb 79-65 г\л;

Опасная для жизни, Hb < 65 г\л.

Внешне анемия симптомы которой будут описаны далее, проявляет себя в зависимости от тяжести состояния. Чем ниже показатели гемоглобина, тем ярче выражена клиническая картина. Существуют общие признаки заболевания, которые составляют анемический синдром, и симптомы, которыми характеризуются только конкретные виды болезни. К общим относятся слабость, бледность, головокружения, обмороки, одышка, учащенное сердцебиение. При железодефицитных формах болезни к ним добавляются ломкость ногтей, выпадение волос, жжение языка, изменения вкуса. Картина может быть смазанной при легкой и средней степени.

В зависимости от причин анемия крови делится на следующие виды:

Наиболее распространенной считается анемия железодефицитная (ЖДА). Ее вызывает нехватка железа в организме при нарушении поступления или всасывания этого элемента.

Постгеморрагический вид возникает в результате чрезмерной кровопотери. При этом резко снижается гемоглобин, возникают кислородное голодание и нарушение кровообращения.

При интенсивном разрушении эритроцитов, когда костный мозг не успевает восполнять их количество, развивается анемия гемолитическая.

Апластическая форма болезни является результатом нарушения кроветворения. При этом уменьшается выработка всех кровяных клеток, в том числе и эритроцитов.

Пернициозная разновидность возникает при нарушениях, вызванных недостатком витамина В12.

Причины

Обычно анемия, причины которой различны, провоцируется следующими факторами:

нарушение процессов всасывания.

Хронические кровопотери возникают вследствие небольших, но продолжительных кровотечений. Они наблюдаются при геморрое, обильных менструациях, желудочных язвах, онкологических болезнях. Это вызывает истощение запасов железа, которое не восполняется вместе с поступлением пищи. Результатом является нарушение выработки гемоглобина.

Возникновение данной патологии при беременности вызвано увеличением потребности в микроэлементах и витаминах. Обычно у женщин развивается анемия дефицитная. Это связано с недостаточным исходным содержанием железа в организме будущей матери.

Риск развития болезни усиливается демографическими и социальными факторами, которые включают низкий уровень доходов, плохое питание.

Лечение

Каждая анемия, лечение которой проводится комплексно, лечится в зависимости от ее вида. Алгоритм включает следующие этапы:

выявление и устранение причин;

восполнение дефицита железа или витамина В12.

Для выяснения причин хронических кровопотерь назначают консультации узких специалистов. Желудочные, маточные и другие кровотечения лечат совместно с основными заболеваниями.

При ЖДА назначают препараты железа и диету, богатую этим элементом. При пернициозной анемии применяют инъекции витамина В12 и содержащий его рацион питания. При нарушении всасывания железа в кишечнике проводят соответствующую лекарственную терапию. При падении гемоглобина до 50 г\л назначают переливания крови.

Одной диетой вылечить анемию невозможно. Ведь всасывание железа из продуктов питания не выше 2.5 мг в сутки. Только комплексный подход помогает не замаскировать симптомы болезни, а справиться с причинами синдрома.

Анемия – состояние, при котором происходит уменьшение содержания в крови эритроцитов и белка гемоглобина, которые доставляют кислород к органам. Пациенты чаще всего испытывают слабость, усталость, часто мерзнут. Выделяют несколько видов анемии. Самой распространенной является железодефицитная форма.

Ежегодно анемия разной степени диагностируется у двух миллиардов населения. Чаще встречается в развивающихся странах, но также затрагивает людей в промышленно развитых странах.

Формы

Существует несколько форм анемии, каждая из которой вызывает снижение содержания в организме эритроцитов в кровеносном русле. Уровень снижается по одной из следующих причин:

• Снижение выработки гемоглобина
• Синтез деформированного гемоглобина, не способного транспортировать кислород
• Сниженный синтез красных телец
• Преждевременное разрушение эритроцитов в организме

Симптомы

Усталость, неглубокое короткое дыхание, ощущение холода в ногах, руках — характерные признаки. Встречаются следующие симптомы:

• Головокружение, слабость
• Головные боли
• Бледная, сухая кожа, образование синячков
• Синдром беспокойных ног – неприятные ощущения в голени, непреднамеренное двигательная активность нижних конечностей чаще во время сна
• Холодные руки и ноги
• Учащенное сердцебиение
• Одышка

Причины

Каждая форма имеет свою причину:

• Железодефицитная анемия. Развивается на фоне нехватки железа в организме. Оно требуется для производства гемоглобина в костном мозге. Железодефицитная анемия вызывается потерей крови, например, во время обильной менструации, язве желудка или тонкой кишки, раке толстого кишечника; при регулярном использовании обезболивающих препаратов может произойти воспалительное поражение слизистой оболочки желудка с кровотечением. Важно определить источник кровопотери, чтобы предупредить рецидив.
• Витаминодефицитная анемия. Для синтеза требуется достаточное количество витамина В-12 и фолиевой кислоты. Диета с низким содержанием питательных ключевых элементов и витаминов приводит к развитию анемии.
• Анемия хронического воспаления. ВИЧ/СПИД, рак, ревматоидный артрит, хронические заболевания почек, болезнь Крона и ряд других хронических заболеваний нарушают синтез эритроцитов.
• Анемия, связанная с заболеваниями костного мозга. Лейкемия, миелофиброз способны нарушать построение эритроцитов.
• Гемолитическая анемия. Связана с преждевременным разрушением и несоответствием утилизации с образованием новых красных телец.
• Серповидноклеточная анемия. Наследственная патология, характеризуется дефектными красными клетками, которые не способны переносить гемоглобин и разрушаются раньше положенного срока.

Диагностика

При подозрении на анемию лечащий врач — терапевт назначает выполнение анализа крови. Основной лабораторный тест — это общий анализ крови, который показывает содержание эритроцитов, их форму, размер, а также уровень гемоглобина. Назначение дополнительных анализов зависит от типа предполагаемой анемии:

• Анализ на витамины группы В при подозрении на витаминодефицитной анемии
• Анализ мочи при подозрении на гемолитическую анемию
• Колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение
• Пункция с биопсией костного мозга в редких случаях при подозрении на лейкемию, миелофиброз.

Лечение в ФНКЦ

Терапия зависит от причины, вызвавшей анемию. Железодефицитную анемию лечат:

• Назначение таблетированных препаратов железа
• Внутривенное введение препаратов железа
• Хирургическое вмешательство с переливанием донорской крови при установленном внутреннем кровотечении

Наследственные заболевания (серповидноклеточная анемия) в некоторых случаях требуют трансплантации костного мозга. Внимание уделяют анемии, которая является симптомом онкологической патологии и может усугубляться после химиотерапии. Между сеансами химиотерапии всегда контролируются показатели крови, при необходимости назначаются препараты для коррекции с целью выполнения дальнейшего курса лечения.

Важной рекомендацией является обогащение рациона продуктами с высоким содержанием железа и витамина С, который улучшает усвоение железа.

При первом подозрение на данное заболевание, следует обратится к врачу — терапевту. Он назначит диагностику, по результатам которой, составит план лечения. Врачи — терапевты ФНКЦ имеют большой опыт диагностики и лечения заболеваний. Комплексный подход к ведению пациента и современные методы лечения — залог быстрого выздоровления.

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачую.

За транспортировку кислорода по организму отвечают красные кровяные тельца, именуемые «эритроцитами». В них имеется гемоглобин, в составе которого входит железо. И за счет его химического окисления происходит прикрепление молекул кислорода. Соответственно, анемия — это заболевание, при котором в крови у человека существенно снижается как уровень эритроцитов, так и гемоглобина. Это уменьшает насыщенность организма кислородом. Из-за чего возникает данное заболевание, чем оно опасно, а также какие методы его лечения используются в медицинской практике?

Только врач может точно поставить диагноз анемии

Симптоматика анемии

У данного заболевания наблюдается неспецифичная симптоматика. И у каждого пациента клиническая картина может радикально отличаться. Самые распространенные симптомы, которые встречаются у больных с уже поставленным диагнозом:

• общая слабость, что развивается на фоне кислородного голодания организма;
• частые головокружения;
• повышенная потливость при небольших и умеренных физических нагрузках;
• быстрая утомляемость, которая возникает даже в состоянии покоя при нормальном уровне пульса;
• «шум в ушах»;
• постоянная бледность кожи, а также слизистых оболочек;
• сухость кожи;
• повышенная ломкость ногтей;
• частое проявление ангулярных стоматитов (которые в народе ещё часто именуют «заедами»);
• ускоренное выпадение волос;
• нарушение менструального цикла (у женщин).

Наличие хотя бы одного из указанных симптомов не является достаточным поводом для постановки диагноза. Диагностику в обязательном порядке проводит лечащий врач (как правило, терапевт). А для этого обязательно предоставляется направление на сдачу анализов крови.

Постановка диагноза

Для итоговой постановки диагноза проводится сдача анализов крови. Малокровие определяется по следующим показателям:

• у мужчин уровень гемоглобина составляет менее 130 грамм на 1 литр крови, значение гематокрита менее 42%;
• у женщин уровень гемоглобина составляет менее 120 грамм на 1 литр крови, значение гематокрита менее 37%.

Но нужно заметить, что с возрастом у любого человека наблюдается естественное снижение уровня гемоглобина и красных кровяных телец. Так что итоговый диагноз устанавливает врач после комплексной диагностики сердечно-сосудистой системы. И забор крови для проведения анализа, как правило, проводится несколько раз с промежутками в 1-2 дня.

Основные причины развития анемии

Если верить статистике, то анемия в определенной степени встречается у каждого 4-го взрослого человека. И ключевая причина такого массового распространения — это экологическая обстановка и особенности питания.

Самые распространенные дополнительные причины, на фоне которых часто развивается анемия у взрослых пациентов:

1. Вредные привычки, в частности, курение.
2. Нарушение процесса выработки эритроцитов. В организме за это отвечает костный мозг. Соответственно, анемия в данном случае выступает как сопровождающее заболевание. И врачу предстоит определить первичную причину дефицита эритроцитов в крови.
3. Недостаточное употребление продуктов, в содержании которых находится железо.
4. Период беременности, менструаций или менопаузы у женщин. Приводит к временному снижению уровня гемоглобина в крови. Но считается нормальной реакцией организма, не требующей использования терапевтического лечения.
5. Неспособность организма нормально усваивать железо, поступающее вместе с едой.
6. Потеря большого количества крови (даже 100 миллилитров достаточно для постановки диагноза).
7. Наличие онкологии и применение химиотерапии.

Также врачи утверждают, что у многих людей имеется генетическая предрасположенность к возникновению анемии. То есть если у пациента есть родственники с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то риск возникновения «малокровия» — очень высокий.

Классификация анемии

Сверху вниз слева направо: причины, лекарства, продукты для профилактики, симптомы

По первичной причине возникновения патологии, данное заболевание классифицируют на 2 группы:

1. Гипохромная. Уровень эритроцитов остается прежним (нормальным) или даже завышенным.
2. Гиперхромную. В данном случае уровень гемоглобина снижается не пропорционально содержанию эритроцитов. То есть железа в каждом красном кровяном тельце становиться меньше обычного.

Также используется дополнительная классификация анемии:

1. Железодефицитная. Является самой распространенной. И примерно в 80%, когда ставится диагноз, то речь идет именно о дефиците железа в организме, что естественным образом приводит к резкому падению уровня железа.
2. Постгеморагическая. Имеется ввиду патология, возникающая на фоне потери большого количества крови. Это может быть и из-за полученной травмы с последующей кровопотерей, после операции и других причин.
3. Гемолитическая. Анемия, возникающая из-за резкого снижения уровня эритроцитов в крови и их последующего распада.
4. Гипопластическая. Это малокровие, которое развивается на фоне снижения продуктивности костного мозга. Именно в нём и вырабатываются красные кровяные тельца.
5. B12-дефицитная. Развивается на фоне дефицита витамина В12 в организме. Он как раз и необходим для нормальной выработки гемоглобина, а также для кислородного обмена.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на анемию пациент может обращаться к терапевту. После проведения первичной диагностики и сдачи анализов он выдаст направление к гематологу. Тот, в свою очередь, определит точную причину возникновения малокровия и назначит лечебную терапию.

Стоит отметить, что для лечения малокровия чаще всего приходится не принимать различные препараты, а менять свой образ жизни. То есть соблюдать определенный рацион, заниматься физическими нагрузками (дозированными, если имеются дополнительные заболевания сердечно-сосудистой системы).

Если верить статистике, то анемия встречается у пациентов от 35 лет и старше. У женщин — чаще, нежели у мужчин. У детей диагноз также бывает, но преимущественно при наличии других сопроводительных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Лечение анемии

Терапию вправе назначить терапевт или гематолог после полного обследования пациента. И на это влияют следующие факторы: возраст пациента, его пол, степень тяжести диагноза, индивидуальная клиническая картина. Но в большинстве случаев придерживаются следующих принципов лечения:

Всемирная организация здравоохранения ставит железодефицитную анемию (или, как её ещё называют, малокровие) во главу рейтинга самых частых последствий нарушения питания: около двух миллиардов жителей планеты страдают от этого недуга [1].

Малокровие — значит мало крови?

Это не совсем так. Объём крови у всех людей примерно одинаковый. Здесь речь идёт не о количестве, а об её качественном составе. Железодефицитная анемия возникает, когда в крови недостаточно исправно работающих красных кровяных телец (эритроцитов), которые отвечают за транспортировку кислорода ко всем органам и тканям организма [2].

Выполнять столь ответственную работу эритроцитам помогает входящий в их состав белок гемоглобин — именно он отвечает за перенос кислорода. Одни из важнейших структурных компонентов гемоглобина — атомы железа [3]. Когда организму не хватает этого микроэлемента, ткани и органы недостаточно насыщаются кислородом. Вначале это может быть незаметно, но со временем развиваются симптомы железодефицитной анемии:

• постоянное чувство усталости, быстрая утомляемость при привычных нагрузках;
• головные боли и головокружения;
• нарушения концентрации и ухудшение памяти;
• учащённое сердцебиение;
• одышка;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• бледность и сухость кожных покровов;
• судороги в ногах [4].

Почему железа не хватает?

Самые распространённые причины железодефицитной анемии: недостаток железа в рационе , особенно если вы придерживаетесь вегетарианской диеты, или неспособность организма его правильно усваивать. Например, при разнообразных желудочно-кишечных заболеваниях, целиакии (непереносимости глютена) или после хирургических вмешательств в кишечнике [2].

Также вероятность нехватки железа велика у беременных , потому что гемоглобин расходуется на организм не только матери, но и плода. Анемии часто подвержены женщины при обильных менструальных кровотечениях и дети во время скачков роста. И конечно, железодефицитную анемию вызывают обильные кровопотери не только на фоне открытых травм, но и внутренние кровотечения, например, при язвенной болезни желудка [2]. Также анемия может быть следствием длительного воспалительного процесса в организме (сердечная недостаточность или ожирение) [5].

Именно поэтому при обнаружении у себя признаков анемии не занимайтесь самолечением, а обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить или вовремя обнаружить возможные опасные причины заболевания.

Врач назначит анализы крови , чтобы определить уровень железа, гемоглобина и ферритина (белковый комплекс, запасающий железо) [5]. Также дополнительно может потребоваться исследование эритроцитов (размер и цвет) и их процентное содержание в крови — гематокрит.

Как поднять гемоглобин?

Если анализы подтвердят диагноз, врач в первую очередь порекомендует добавить в рацион богатые железом продукты (печень, бобовые, яичные желтки, нежирное красное мясо, зерновые, лосось и др.) [6] и, возможно, назначит препараты железа .

Они выпускаются в форме таблеток, сиропов, капель, растворов для приёма внутрь и для парентерального введения. Если вам назначили лекарство в жидкой форме, то лучше пить его через соломинку, так как сиропы железа могут вызвать потемнение зубной эмали [7]. Для лучшего усвоения специалисты рекомендуют принимать препараты натощак и дополнительно назначают витамин C . Нередко производители выпускают лекарственные формы с добавленным в состав витамином.

Самыми действенными считаются препараты на основе солей двухвалентного железа:

;
• глюконат железа; .

Они хорошо всасываются через слизистую желудочно-кишечного тракта, быстро приводят в норму уровень гемоглобина (за один-два месяца) и восполняют дефицит железа за три-четыре месяца. Но высокая скорость всасывания иногда может привести к побочным эффектам, таким как запоры, боли в животе или диарея.

В этом случае врач может посоветовать принимать лекарство во время еды, но эффективность лечения снизится. Также неконтролируемый приём этих лекарств может увеличить присутствие свободных радикалов в организме. Поэтому такие препараты с осторожностью назначают детям и беременным женщинам [7].

Для них больше подходят соли трёхвалентного железа: сукцинилат железа и полимальтозат железа . Они менее токсичны, вызывают меньше побочных эффектов, но действуют медленнее: нормализуют гемоглобин за два–четыре месяца и восполняют дефицит железа за пять-шесть месяцев. Поэтому эти препараты не подойдут для лечения в случаях, когда нужно быстро улучшить состояние пациента [7].

Не игнорируйте симптомы!

Какой бы препарат вам ни назначили, лечение должно проходить под контролем врача, чтобы не только не допустить передозировки, но и полностью восполнить дефицит железа. Срок лечения всегда определяется индивидуально [2].

В тяжёлых случаях (например, при внутренних кровотечениях) для быстрого повышения уровня эритроцитов в крови, помимо медикаментозного лечения, может потребоваться переливание крови и хирургическое вмешательство [5].

Если вы чувствуете, что вам не хватает сил для привычного образа жизни, не игнорируйте симптомы и обратитесь к врачу — запущенная анемия постепенно будет всё сильнее снижать качество жизни и даже может вызвать серьёзные осложнения. Старайтесь обогащать свой рацион животными продуктами, особенно в осенне-зимний период.