Лечение бронхита — сложный процесс, который занимает много времени. В любом случае необходима консультация квалифицированного врача, так как разные формы заболевания требуют применения специфических методов лечения. Варианты лечения различаются: этиотропное — устранение возбудителя (вируса или бактерии), симптоматическое лечение — облегчение симптомов, угрожающих жизни ребенка, и стационарное лечение обструктивного бронхита и бронхиолита.

Этиотропное лечение острого бронхита у детей

Бронхит, вызванный вирусом, обычно этиотропно неизлечим. Однако бронхит, вызванный гриппом, можно лечить такими препаратами, как арбидол, реленза йок тамифлю. Этиотропного лечения бронхита, вызванного ОРВИ (риновирус, аденовирус, вирус парагриппа), не существует, поэтому заболевание часто лечится симптоматически. В некоторых случаях врач может назначить препараты, укрепляющие иммунную систему. Однако такие препараты строго назначает врач, так как они также имеют побочные эффекты.

Бактериальный бронхит обычно лечится антибиотиками. Тип антибиотика выбирается в зависимости от вида возбудителя, вызывающего заболевание. Антибиотики нельзя использовать самостоятельно, антибиотики не вызывают бронхита, а вирусный или аллергический бронхит не действует, но может оказывать негативное воздействие на организм. Пенициллиновые и тетрациклиновые антибиотики, макролиды и цефалоспорины (амоксициллин, амоксиклав, эритромицин) часто могут использоваться для лечения бронхита. При более легких формах заболевания назначают таблетки антибиотика. При тяжелом бронхите, особенно у детей раннего возраста, антибиотики назначают парентерально.

Эффективность антибиотиков проявляется в улучшении общего состояния ребенка, уменьшении симптомов и снижении температуры тела. В противном случае вид антибиотика меняется. Продолжительность антибактериальной терапии при остром бронхите составляет 1 неделя, при хроническом — 2 недели.

Этиологическое лечение аллергического бронхита заключается в ограничении воздействия аллергена, вызывающего бронхит, такого как пыль, шерсть животных, растения, яд насекомых, химические вещества и т. д.

Симптоматическое лечение острого бронхита у детей

При лечении острого бронхита у детей в первую очередь необходимо устранить воспаление слизистых оболочек и кашель. Также следует учитывать, что кашель — это защитный механизм организма, с помощью которого организм пытается избавиться от инородных тел (независимо от того, вирус ли это, бактерии, аллерген или токсичное вещество). Поэтому на слизистых оболочках образуется много слизи, которая выводится в виде мокроты. Единственная проблема заключается в том, что мокрота очень липкая и ее трудно отвести, особенно у маленьких детей, которые не могут отличить кашель от мокроты из-за слабости легких и бронхов.

Муколитики и отхаркивающие средства используются для облегчения отхождения мокроты. Муколитические средства (АСС, Амброгексал, Бромгексин) размягчают мокроту и способствуют ее оттоку. Отхаркивающие средства (Аскорил, Гербион, Геделикс, Проспан, Доктор Мом) способствуют отхождению мокроты из дыхательных путей при кашле. Многие из этих препаратов основаны на травах.

Кроме того, некоторые противокашлевые препараты обладают способностью блокировать кашлевой центр в головном мозге. Такие препараты назначают при длительном сухом кашле. Сухой кашель — первый признак болезни. Однако нельзя использовать средства от кашля, если во время влажного кашля наблюдается выделение мокроты. Потому что такие средства блокируют центр кашля и препятствуют отхождению мокроты.

Бронхиальные расширители (беродуал, эуфиллин) применяют при бронхиальном спазме. Их можно вдыхать в виде аэрозоля или таблеток.

Ингаляции с питьевой содой и солевым раствором могут использоваться как противовоспалительные средства.

Жаропонижающие, обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен и их аналоги) рекомендуются детям только при температуре тела выше 38-38,5 ° С. При температуре ниже 38 oC детям такие препараты давать не нужно, так как организм борется с инфекцией самостоятельно. Такие препараты, как аспирин и анальгин не следует применять детям.

В случае сильного воспаления врач может также назначить гормональные противовоспалительные препараты. При аллергических формах бронхита используются антигистаминные препараты для уменьшения отека слизистых оболочек.

Немедикаментозное лечение

Было бы неправильно думать, что бронхит у детей лечится только лекарствами. Необходимо соблюдать ряд мер, чтобы полностью без осложнений вылечить болезнь.

В первую очередь необходимо увеличить потребление жидкости — рекомендуется пить в два раза больше жидкости, чем обычно, потому что при повышении температуры тела организм обезвоживается. Кроме того, жидкости помогают выводить токсины из организма.

У детей с обструктивным бронхитом свистящее дыхание увеличивает секрецию жидкости через легкие, и в этом случае следует использовать меры регидратации.

Жидкость должна быть теплой, а не горячей и не кипящей. Полезны кисель, морж, соки, чай, теплое молоко и настойка наматака.

Если у детей бронхит, им следует соблюдать режим постели, но не строго. Это связано с тем, что длительное воздействие одного состояния может вызвать скопление мокроты в легких. Детям рекомендуется время от времени проявлять активность. Если малыш находится на грудном вскармливании, этого достаточно, чтобы изменить его состояние. Небольшая прогулка на свежем воздухе также приносит больше пользы, если общее состояние пациента улучшается.

Еще один важный момент — температура в помещении, в котором находится ребенок, не должна быть слишком низкой или слишком высокой. Оптимальный диапазон от +18 ° C до +22 ° C. Чрезвычайно высокие температуры обезвоживают воздух и снижают влажность, что усиливает воспалительный процесс в бронхах. Оптимальная влажность помещения 50-70%, поэтому рекомендуется часто проветривать помещение.

Внимание! Перечисленные выше лекарства предназначены только для справки. Если у вас есть какие-либо симптомы, обратитесь к врачу!

https://dmclinic. uz/lechenie-ostrogo-bronhita-u-detej/

Бронхит у ребенка сколько лечится

​ Симптомы острого и хронического бронхита, лечение бронхита у детей и взрослых

Симптомы бронхита: острый и хронический бронхит

Острый бронхит – это воспаление бронхов, причиной которого являются инфекционные агенты: вирусы и бактерии. Чаще всего острый бронхит возникает в зимний период и начинается как обычная простуда.

К серьезным осложнениям после бронхита относится воспаление легких, поэтому больному необходимо сделать рентгенологическое исследование для того чтобы предупредить развитие пневмонии.

Проявления острого бронхита:

усталость, першение в горле, сильный кашель, который продолжается несколько недель; в начале заболевания кашель сухой, позже может появиться мокрота белого, желтого или зеленого цвета; отеки и раздражения в бронхах; повышение температуры тела (в тяжелых случаях).

Хронический бронхит – это заболевание бронхов, которое, в отличие от острого бронхита, протекает достаточно долго. Хронический бронхит может проявляться ежегодно и длиться несколько месяцев. Проявления хронического бронхита – кашель и затрудненное дыхание при малейшей физической нагрузке. Кашель при хроническом и остром бронхите имеет разное происхождение: в первом случае кашель возникает, когда слизистая бронхов вырабатывает слишком много мокроты, а во втором – кашель является следствием воспалительных процессов.

Причиной возникновения хронического бронхита может стать постоянное курение, неблагоприятные условия труда (вдыхание ядовитых веществ).

Как лечить бронхит у детей

Среди заболеваний дыхательных путей у пациентов детского возраста обструктивный бронхит – это довольно распространенное явление. По частоте обращаемости к врачу болезни органов дыхания стоят на первом месте. Это и ОРВИ, и, в качестве осложнения — бронхит, ларингит, пневмония, трахеит. Вирусные воспаления верхних дыхательных путей могут стать причиной обструктивного бронхита у детей. Течение заболевания характеризуется нарушением проходимости дыхательных путей, их сужением вследствие забивания большим количеством слизи.

Обструктивный бронхит у детей приводит к изменениям в толще бронха, отекам и нарушениям бронхиальной проходимости. Причиной заболевания может стать врожденный порок развития, нарушение иммунитета, недолеченные болезни. В качестве негативного фона для развития заболевания могут выступать родовые травмы, тяжелое протекание беременности, недоношенность или гипоксия

Клинические проявления обструктивного бронхита:

приступообразный кашель с обилием вязкой мокроты; во время приступов кашля у ребенка наблюдается цианоз – посинение губ и пальцев (признак дыхательной недостаточности); затрудненное дыхание, сильное учащение дыхание при физических нагрузках и в покое.

Ребенок с обструктивным бронхитом лучше спит на животе – так облегчается отхождение мокроты. В тяжелых случаях обструктивного бронхита, например, бронхит на фоне недавно перенесенного гриппа, без лечения антибиотиками не удается обойтись.

Лечение назначают после прохождения тестов на чувствительность к антибиотикам, взятия мокроты на посев. Проводится курс уколов антибиотиками, после чего необходимо восстановление здоровой микрофлоры с помощью антигрибковых и бифидопрепаратов.

Важной частью лечения обструктивного бронхита является прием муколитических препаратов, которые облегчают отхаркивание и разжижают мокроту. При длительных приступах сухого кашля назначают препараты, которые влияют непосредственно на кашлевой центр (либексин). Но это допустимо только в том случае, если мокроты нет, поскольку либексин затрудняет ее отделение.

В лечении бронхита реже применяют бронходилятаторы, которые расширяют дыхательные пути (бронхолитин, эуфиллин), поскольку эти препараты имеют много неприятных побочных эффектов.

В случае хронического обструктивного бронхита основу курса лечения составляют иммунные препараты растительного происхождения. Проводится несколько отдельных курсов антибиотиков, так как постоянное их применение не имеет смысла. Уход за больным ребенком должен включать в себя перкурторный массаж (простукивание спинки в позе, способствующей лучшему отделению мокроты), полноценное питание, обогащенное витаминами и минералами, а также дыхательную гимнастику.

Как лечить бронхит у взрослых

У взрослых лечение бронхита проходит в три стадии.

отказ от курения помогает повысить эффективность дальнейшего лечения и предотвращает развитие хронического бронхита. применение лекарственных препаратов, которые расширяют бронхи: тербуталин, сальбутамол, фенотерол. муколитические, отхаркивающие средства, способствующие отделению мокроты.

При остром бронхите назначают лекарственные препараты на растительной основе, а при хроническом бронхите – синтетические муколитики, такие как амброксол и лазолван.

https://monastirev.ru/article/56

Острый бронхит

Острый бронхит – это воспаление бронхов, при котором слизистая оболочка бронхов образует большое количество мокроты, что приводит к кашлю. Причиной этого заболевания чаще всего являются те же самые вирусы, которые вызывают ОРВИ или грипп, поэтому острый бронхит часто возникает после простуды. Реже встречается бактериальный бронхит, еще реже – острый токсический, то есть вызванный парами сероводорода, хлора, аммиака, органической пылью и другими токсичными для легких веществами.

Большинство симптомов острого бронхита сохраняется около 10 дней, но кашель может беспокоить человека еще в течение нескольких недель. Это заболевание распространено у людей всех возрастов, но наиболее подвержены ему пожилые люди и дети. Также в группе риска курильщики и пациенты с хроническими заболеваниями легких.

Чаще всего острый бронхит заканчивается полным выздоровлением, но иногда он может принимать затяжной характер с переходом в хроническую форму или приводить к осложнениям – пневмонии, ателектазу.

Синонимы русские

Бронхит, бронхиолит, острый бронхиолит.

Синонимы английские

Chest cold, bronchitis, acute bronchitis.

Симптомы

Выраженность проявлений острого бронхита зависит от совокупности факторов: возраста пациента, предшествующих заболеваний, общего состояния здоровья. Основными признаками острого бронхита являются:

кашель – сухой в первые дни болезни и с отделением прозрачной или гнойной мокроты с 3-4-го дня; смптомы простуды (лихорадка, вялость, недомогание, головная боль, боль в горле и др.); одышка; стеснение или боль в груди; хрипы в легких, слышные на расстоянии; затруднение дыхания.

Общая информация о заболевании

Для того чтобы попасть в легкие, где происходит насыщение крови кислородом и освобождение ее от углекислого газа, воздух проходит через носовую полость, гортань, трахею и бронхи. Трахея делится на два главных бронха, каждый из которых дает начало все более мелким, вплоть до мельчайших бронхиол, – формируется так называемое бронхиальное дерево. Бронхи представляют собой трубки, имеющие каркас из хрящевых колец, благодаря которым они не сжимаются. Внутренняя поверхность бронхов выстлана слизистой оболочкой, состоящей из клеток разного вида (реснитчатых и бокаловидных) и содержащей выводные протоки бронхиальных желез. Бокаловидные клетки и бронхиальные железы продуцируют слизь, которая предохраняет слизистую бронхов от повреждения. Направленное движение отростков реснитчатых клеток очищает бронхи. Слизь также содержит лимфоциты, нейтрофилы, иммуноглобулины, которые защищают дыхательные пути от инфекции. В бронхах воздух очищается, увлажняется и согревается.

При попадании в них вирусов, бактерий или токсических веществ (паров сероводорода, хлора, аммиака, органической пыли) повреждаются клетки слизистой оболочки – нарушается движение ворсинок реснитчатого эпителия, бокаловидные клетки продуцируют избыточное количество более вязкой густой слизи, слизистая оболочка воспаляется и отекает. В результате нарушается процесс естественного очищения бронхов, слизь накапливается в просвете воздухоносных путей, что приводит к кашлю, сначала сухому, а затем с выделением густой, вязкой мокроты. Просвет бронхов сужается, при дыхании становятся слышны свистящие хрипы. У маленьких детей слизь может полностью закупоривать просвет самых мелких бронхов – бронхиол, в результате чего нарушается дыхание, возникают ателектазы, то есть спадения участков легких. Это разновидность бронхита носит название острый бронхиолит.

Острый бронхит может развиться в любое время года, но чаще встречается в осенне-зимний период. Самые частые возбудители этого заболевания – респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа. Наиболее вероятный путь заражения – попадание в дыхательные пути капелек мокроты, которые выделяет инфицированный человек во время кашля.

Лечениеострого бронхита подбирается в зависимости от тяжести симптомов, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. Чаще всего уже в течение двух недель исчезают все острые симптомы болезни, хотя остаточный кашель может беспокоить пациента еще несколько недель.

Кто в группе риска?

Курильщики. Пожилые люди. Дети. Люди со сниженным иммунитетом. Пациенты с хроническими заболеваниями легких. Люди, которые на работе часто контактируют с химикатами или пылью.

Диагностика

Диагноз «бронхит» в большой степени основывается на наличии соответствующих симптомов и врачебном осмотре. Однако существуют дополнительные методы диагностики, необходимые для точной постановки диагноза, определения тяжести состояния пациента и подбора оптимального лечения.

с лейкоцитарной формулой. При бронхите может быть увеличено количество лейкоцитов, преимущественно за счет нейтрофилов. Это является признаком воспаления. . В норме эритроциты отталкиваются друг от друга. При воспалении соотношение белков в крови меняется, в результате эритроциты начинают слипаться между собой и быстрее оседать на дно пробирки, то есть скорость оседания эритроцитов повышается. СОЭ – неспецифический признак, то есть может меняться при различных нарушениях: инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, злокачественных опухолях, лейкемии. При бронхите СОЭ может быть повышена. . Это белок, который вырабатывается клетками при их повреждении чужеродными агентами. Он выполняет защитную функцию, активирует иммунную систему. СРБ – очень чувствительный показатель, который одним из первых реагирует на воспаление. При бронхите его уровень бывает повышен. . Используют мокроту, которая выделяется при кашле. Ее помещают на питательную среду. В течение нескольких дней происходит рост микроорганизмов, а затем определяется их реакция на антибактериальные препараты. Анализ используется при подозрении на бактериальную природу бронхита для подбора оптимального антибиотика. Посев на Bordetella pertussis (коклюш) или ПЦР с определением ДНК Bordetella pertussis. Не являются обязательными анализами, но могут быть назначены врачом, так как симптомы бронхита и коклюша иногда похожи. Коклюш чаще встречается у детей, особенно опасен он тех, кто младше двух лет.

Другие методы исследования

Рентгенография органов грудной клетки. Используется для исключения других заболеваний легких, которые могут вызвать кашель, или осложнений бронхита, например пневмонии. При неосложненном бронхите изменения на рентгенограмме, как правило, отсутствуют. Спирометрия. При проведении исследования пациент делает глубокий вдох, а затем быстро выдыхает в специальный прибор – спирометр. С помощью спирометрии выявляют признаки астмы или эмфиземы, при воздух задерживается в легких.

Лечение

Лечение бронхита зависит от причины заболевания, вида бронхита, тяжести состояния пациента.

При остром бронхите необходим постельный режим, обильное теплое питье, увлажнение воздуха в квартире. Как правило, он лечится дома, госпитализация требуется лишь в том случае, когда терапия не облегчает дыхание и не улучшает состояние пациента, что обычно происходит в случае присоединения осложнений. Для лечения бронхита используют…

https://helix.ru/kb/item/707

Как отличить бронхит от пневмонии

Признаки бронхита и воспаления легких очень схожи, довольно часто острый бронхит переходит в пневмонию – серьезное заболевание, которое грозит развитием тяжелых последствий, вплоть до летального исхода, особенно, когда речь идет о лицах пожилого возраста. Несмотря на некоторые отличия, и бронхит, и пневмония зачастую имеют общие стертые симптомы. Поэтому, во избежание печального исхода, при наличии подозрений на воспаление легких ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу, тем более, что бронхит, переходящий в пневмонию – явление достаточно частое. Одной из ведущих клиник, занимающихся диагностикой и лечением верхних дыхательных путей, в Москве является Юсуповская больница.

Респираторное поражение бронхов: особенности

При бронхите в бронхиолах дыхательных путей, ведущих в легкие, развивается отек и накапливается избыточная слизь. Заболевание провоцируется вирусным возбудителем, с последующим присоединением бактериальной инфекции. Наиболее восприимчивы к развитию бронхита дети раннего возраста. Этот факт обусловлен узостью их дыхательных путей и недостаточностью зрелости иммунной системы, не способной бороться с многочисленными респираторными инфекциями. Поэтому и бронхит, и пневмония у детей встречаются довольно часто.

Бронхит считается высококонтагиозным заболеванием, так как с легкостью передается воздушно-капельным путем. Заразиться опасным вирусом можно легко при чихании, кашле больных или при контактах с инфицированными выделениями на поверхности предметов.

Клиническая картина острого бронхита

Начало бронхита схоже с ОРЗ (острого респираторного заболевания). Оно проявляется следующими состояниями:

насморком и заложенностью носа; сухим кашлем без отделения слизи в начале течения заболевания; появлением через несколько дней прозрачной, желтоватой или зеленой мокроты; возникновением головной боли, озноба (при отсутствии лихорадки либо наличии незначительной гипертермии); отсутствием патологий в легких, подтвержденном рентгенологическими исследованиями; наступлением выздоровления через две-три недели.

Симптомы бронхита и воспаления легких отличаются, однако обе данные патологии сопровождаются учащенным дыханием, хрипами и появлением на коже голубоватого оттенка, связанного с недостатком кислорода.

Лечение заболевания направлено на предупреждение проникновения инфекции в альвеолы. Для облегчения состояния назначается прием антигистаминных препаратов, бронхолитиков, стероидов, а также применение кислородной терапии. С помощью правильно подобранных лекарственных препаратов врачам-пульмонологам клиники терапии Юсуповской больницы удается предотвратить развитие пневмонии и хронического течения заболевания, которое может потребовать более длительного лечения.

Пневмония: особенности

Развитие воспаления легких обусловлено осложнением после инфекционного процесса в верхних дыхательных путях, бронхитом либо первичной инфекцией. При пневмонии поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Ввиду того, что болезнь проявляется симптомами, идентичными обычной простуде, её первыми признаками нередко пренебрегают.

Причина развития пневмонии зачастую кроется в инфекции либо аллергической реакции организма. Определить, чем отличается бронхит от воспаления легких, можно с помощью опытного диагноста, поскольку воспалительный процесс в альвеолах легких сопровождается немного другими симптомами.

О наличии пневмонии можно предполагать при следующих состояниях:

высокой температуре (превышающей 38,5 градусов); активном выделении мокроты; кровохаркании; болях в области груди; затруднении дыхания; повышении сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту); учащении дыхания (более 24 в минуту); длительности заболевания, превышающей две-три недели.

Осложнениями пневмонии могут быть:

абсцесс легкого; дыхательная недостаточность; экссудативный плеврит; септическая лихорадка.

Поражение альвеол легких выявляется с помощью таких же диагностических исследований, которые проводятся и при бронхите. Правильный подбор препаратов антибактериального действия и своевременный их прием гарантируют эффективное лечение и устранение инфекции в легких.

Чем отличается бронхит от пневмонии

Независимо, какое именно заболевание подозревается у больного – бронхит или пневмония, отличия в диагностических исследованиях для его выявления отсутствуют. Для того, чтобы дифференцировать обе патологии, необходимо знать следующие признаки отличия бронхита от пневмонии:

воспаление бронхов вызывается преимущественно вирусным агентом, в то время, как пневмония имеет бактериальный генез; у больных с воспалением легких отмечается высокая температура и озноб, тогда как при бронхите наблюдается лишь незначительная лихорадка; заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой; поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.

Бронхит или пневмония: методы диагностики

Для того, чтобы отличить признаки бронхита и воспаления легких, пульмонологи Юсуповской больницы, помимо прослушивания легкого с помощью фонендоскопа, назначают проведение рентгеноскопии. Пневмония на рентгеновском снимке проявляется темными участками на легочных тканях. Кроме того, проводится лабораторный анализ крови.

Бронхит и воспаление легких: различия лечения

Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.

Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.

Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.

Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.

Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.

https://yusupovs.com/articles/terapia/kak-otlichit-bronkhit-ot-pnevmonii/